Причины смерти при развитии панкреатита и профилактика осложнений

Василий Бабкинский

Врач высшей категории

Панкреатит является тяжелым воспалительным процессом, который поражает поджелудочную железу. Данное заболевание сказывается на всех органах пищеварительной системы. Помимо этого, могут возникнуть серьезные проблемы и с другими внутренними органами и системами. К сожалению, смерти от панкреатита в наше время участились, в особенности если человек страдал острым течением заболевания.

При панкреатите нарушается функционирование всей пищеварительной системы

Симптомы заболевания

Смерть от острого панкреатита возникает, если болезнь запущена, на месте воспаления возникает нагноение, которое прорывает и заражает кровь. На этом этапе последствия недуга необратимы. По статистике летальный исход наступает в 40% случаев. Среди симптомов острого панкреатита необходимо обращать свое пристальное внимание на следующие:

• сильная опоясывающая боль в области пупка, переходящая в подреберье, спину, плечевой пояс;
• тошнота, сильная рвота, не приносящая облегчение;
• бледность и синюшность кожных покровов;
• сухость во рту, неприятный привкус.

Многие пациенты уверены, что летальный исход от панкреатита возможен лишь при сильном повышении температуры тела, но практика показывает, что в некоторых случаях температура, наоборот, даже падает. Сильная слабость, головокружения, температура ниже 36,5 градусов, это повод срочно сразу же обратиться к врачу.

На языке появляется белый налет, пациент постоянно хочет пить, его мучает сухость во рту, губы его тоже сухие и трескаются, но после выпитой воды сразу наступает рвота, возникает обезвоживание организма, что является тоже одной из причин того, что человек умер от острого панкреатита.

Признаки тяжелой формы панкреатита

При остром панкреатите больной может впасть в коллапс или шоковое состояние, при котором можно умереть. Если заболевание сопровождается образованием гноя, то у пациента можно наблюдать высокую температуру тела.

Хотя в случае отека поджелудочной железы температура может, наоборот, понизиться, на это стоит обратить особое внимание. Еще одним признаком острого панкреатита является изменение цвета кожного покрова, это может быть:

• цианоз,
• бледность,
• желтушность.

Причины летального исхода

Смело можно говорить и о том, что причина смерти от воспаления поджелудочной железы заключается в беспечности пациентов. Они вынуждены умирать от сопутствующих проблем, возникающих из-за значительного нарушения функционирования всех органов и систем. У кого-то развивается болевой шок, у других проявляется абсцесс. Часто у пожилых людей попросту не справляется сердце с увеличивающимися нагрузками. Предугадать, как поведет себя болезнь, не может никто, но в условиях стационара под чутким контролем высококвалифицированных докторов пациент получает значительно больше шансов на быстрое полное выздоровление и долгую жизнь.

Также советуем просмотреть: Хронический панкреатит: как определить и вылечить заболевание

Если больной пребывает в критическом состоянии, главная задача докторов стабилизировать его, вывести из зоны риска. Добиваются этого разными способами в условиях реанимации. Счет в это время идет на минуты, поэтому медлить нельзя. Чтобы не терять времени, борьба с основных недугом начинается там же. доктора делают все возможное, чтобы уменьшить воспаление поджелудочной железы, избавить пациента от боли. Если им это удается, то больного переводят в гастроэнтерологическое отделение, где и продолжается дальнейшая борьба за здоровье.

Чтобы никогда не доводить до подобного состояния, необходимо прислушиваться к своему организму. Периодически возникающая боль в области пупка должна вас насторожить. Даже если она со временем проходит и не доставляет значительных неудобств, лучше нанести профилактический визит к узкому специалисту, пройти полное обследование организма. Когда заболевание выявляется на ранней стадии, бороться с ее проявлениями и первопричинами намного проще, а вероятность смерти сведена к минимуму.

Чем может быть вызван острый геморрагический панкреатит

Такой патологический процесс характеризуется некрозом тканей железы. Обычно, при такой диагностике смертность достаточно велика.

Провоцирующим факторов станут хирургические вмешательства, разного рода травмы, алкоголизм.

Отмечается внезапное увеличение поджелудочной, вследствие кровоизлияний. При несвоевременном оказании помощи, можно умереть от болезни.

Панкреатит относят к заболеваниям, протекание которых можно контролировать. При соблюдении врачебных предписаний, смертельный исход не наступит.

Помимо этого, необходимо наблюдать за психоэмоциональным состоянием, придерживаться правил здорового питания, предотвращать стресс и своевременно проводить плановый осмотр.

Возможна ли смерть от хронического панкреатита

Хронический панкреатит протекает не столь остро и заметно, но избавиться от него сложнее. Резкое ухудшение состояние пациента наблюдается, если он не придерживается правил питания. При любых проблемах с ЖКТ диета – это главный инструмент успешного выздоровления. Часто ограничения в употребляемых блюдах накладываются на всю жизнь. Больным сложно с этим мириться, они позволяют себе маленькие слабости, не представляя даже, что некоторые из них могут повлечь резкое ухудшение состояние вплоть до смерти.

Панкреатит часто является следствием желчнокаменной болезни. В таком случае избавляться нужно от первопричины недуга. Камни выводятся механическим путем, нередко врачи прибегают к срочному или запланированному хирургическому вмешательству по полному удалению желчного пузыря. Операции не проводятся, когда пациент пребывает в остром состоянии.

Также советуем просмотреть: Первые действия при боли в поджелудочной железе

Иногда хроническое воспаление поджелудочной железы переходит в рак этого органа. Взаимосвязь этих двух заболеваний не доказана наукой, но онкологи с мировым именем отмечают, что злокачественные новообразования чаще возникают у пациентов, которые раньше часто мучились от воспалительных процессов. Если онкология выявлена на 3-4 стадии, то разрушительные процессы в теле уже необратимы, смертельный исход – закономерный результат болезни. Работа врачей в этот период направлена на продление жизни пациента, проводится паллиативное лечение.

В силах пациентов не допустить тяжелого течения болезни, от них требуется лишь следить за текущим состоянием здоровья, не забывать о регулярных профилактических обследованиях и своевременных визитах к доктору.

Какие виды заболевания выделяют

Существуют 2 разновидности патологического процесса:

• Острый панкреатит. Формируется быстро. В процессе проявления заболевания собственные ферменты поджелудочной убивают железу. При несвоевременной терапии в первые дни возникновения симптоматики, риск наступления летального исхода крайне велика. В соответствии со статистикой, из 10 пациентов с острым панкреатитом, 2 не выживают. В связи с этим, при первоначальных признаках патологии не следует оттягивать посещение специалиста и осуществлять самостоятельное лечение. При остром протекании патологии, в поджелудочной осуществляются необратимые перемены, которые приводят к смертельному исходу.
• Хронический панкреатит. Развивается в течении продолжительного времени. Обострение может сменяться ремиссиями, и выраженные симптомы заболевания отсутствуют. Чаще других подвергаются такой разновидности патологии пациенты от 40 лет. Хроническая форма зачастую проявляется ввиду ненадлежащего отношения к собственному здоровью пациента – при начальных улучшениях самочувствия, терапевтический курс нужно прервать и возобновлять лишь при обострении.

Часто возникает вопрос, умирают ли от данного заболевания. Зачастую смерть наступает непосредственно от обострения, поскольку внезапное формирование болезни трудно предсказать.

Подобному исходу подвержены люди независимо от гендерной принадлежности. Патологический процесс формируется крайне быстро.

В связи с этим смертность от болезни отмечается на протяжении первых 7 дней от начала возникновения первоначальной симптоматики.

Другие проявления недуга

Существует несколько косвенных симптомов данной патологии. К ним относятся следующие:

1. Желтая окраска кожи. Данный признак связан с тем, что объем поджелудочной железы при воспалении увеличивается. Орган сдавливает протоки печени. Кроме того, симптом может появиться в результате образования конкрементов в желчном пузыре и одновременном развитии панкреатита.
2. Синеватый оттенок кожных покровов. Признак характерен для пациентов с недугами сердечной мышцы. Он сопровождается дыхательными нарушениями. При этом в синий цвет окрашивается лицо, руки, ноги. В случае если такой оттенок наблюдается в районе верхней части брюшины и левого подреберья, можно утверждать, что больной находится в тяжелом состоянии.
3. Бледность кожных покровов. Она свидетельствует о развитии шокового состояния, интоксикации, возникновении кровотечения и язв в органах пищеварения.
4. Образование припухлости в верхней части брюшины, вздутие живота.
5. Колебания АД. В начале приступа оно бывает слегка повышенным, а затем сильно снижается. По мере развития симптомов хронической патологии наблюдается ускорение сердечного ритма, уменьшение массы тела, чувство разбитости и утрата аппетита.

Причины высокой смертности

Панкреатический сок, предназначенный для переваривания пищи, вырабатываемый поджелудочной железой, имеет агрессивный состав. Из-за сбоя в работе железы высококонцентрированный сок сосредотачивается в ее протоках. Так развивается панкретоз, опасное для жизни заболевание, при котором происходит самопереваривание (уничтожение) железы. К летальному исходу приводят следующие патологические изменения:

• некроз, приводящий к полной альтерации тканей;
• образование больших очагов гнилостного экссудата.

Причинами, способствующими быстрому развитию тяжелых форм панкреатита, считаются:

• нездоровый образ жизни с увлечением вредными привычками — алкоголем, табакокурением;
• неправильное питание с нарушением количества и качества потребляемой пищи;
• желчнокаменная болезнь;
• затяжные стрессы и пр.

При сочетании двух и более перечисленных причин вероятность наступления смертельных последствий увеличивается многократно. В случае своевременного обращения к врачу у больного есть шанс на улучшение его состояния.

К летальному исходу приводит некроз.

Причинами, способствующими быстрому развитию тяжелых форм панкреатита, считается нездоровый образ жизни с увлечением вредными привычками — алкоголем, табакокурением.

Затяжные стрессы могут способствовать развитию тяжелых форм панкреатита.

При острой форме

Панкреатит острой формы всегда возникает неожиданно и протекает стремительно. Без оказания экстренной медицинской помощи больной умирает за считанные дни. Поджелудочная железа перерабатывается под воздействия собственного сока, что приводит к кровотечениям, некрозу, перитониту гнойной формы.
Необратимые последствия охватывают и другие внутренние органы: наступает токсическое поражение печени и почек, развиваются проблемы с дыханием, формируется коматозное состояние. Последствия запущенной острой формы панкреатита носят необратимый характер и приводят к печальному исходу.

Нельзя игнорировать следующие проявления болезни:

• возникновение частой, не приносящей облегчения, рвоты;
• снижение температуры тела;
• постоянная жажда;
• приступы мучительной боли в пупочной области, иррадиирующие в плечо, спину, подреберье.

Нельзя игнорировать возникновение частой, не приносящей облегчения, рвоты.

Постоянная жажда является проявлением болезни.

Приступы мучительной боли в пупочной области, иррадиирующие в плечо, спину, подреберье игнорировать не стоит.

В хронической стадии

Панкреатическая болезнь в хронической стадии неизлечима. Особенностью ее течения является чередование обострения и периодов затишья. Выполнение врачебных предписаний и внимательное отношение к своему здоровью больного позволят стабилизировать его состояние. Нездоровый образ жизни может спровоцировать острый приступ панкреатита, приводящий к печальным последствиям. Частой причиной срыва является алкогольная зависимость пациента.

Получение травмы

Быстрый смертельный исход в ходе стремительного развития панкреатита острой формы может быть последствием получения тяжелой травмы поджелудочной железы в результате:

• мощного удара в верхнюю часть живота;
• огнестрельного или ножевого проникающего ранения в указанную зону.

Перечисленные виды травм приводят к быстрому некрозу или панкреатозу тканей органа. Отсутствие срочной квалифицированной медпомощи приведет к смерти пострадавшего.

Диета при гнойной стадии панкреатита

Данная форма воспаления, как и легкая стадия панкреатита, требует, прежде всего, строгой диеты, то есть сбалансированное питания и отказ от алкогольных напитков.

Питание должно быть низкокалорийным, но частым — около 5-6 раз на день. Также во время острой стадии воспаления поджелудочной врачи заставляют пациента полностью отказаться от приема пищи на небольшой период времени. Это позволит не только ускорить лечение больного, но и предостережет от дальнейших осложнений.

Также важную долю рациона больного занимает потребление воды. Пациент должен выпивать свою дневную норму воды – от 1,5 до 2 литров. Вода должна быть минеральной и негазированной. Из чаев разрешается выпивать зеленый чай или различные травяные отвары (шиповник, ромашка). От кофе стоит отказаться на продолжительное время.

Диета больного панкреатитом должна включать овощи некислых сортов, которые можно принимать в сыром виде либо отварном. Разрешено также делать из них некислые соки.

Также для поддержания своего здоровья, следует отказаться от мучных изделий, продуктов с повышенным содержанием сахара, жирных продуктов, очень горячей или очень холодной пищи.

Гнойный панкреатит поджелудочной железы после операции

Назначение медикаментозной терапии зачастую осуществляется в период проведения консилиума. В обсуждении принимают участие ряд специалистов – гастроэнтеролог, хирург, эндоскопист и прочие доктора. Оперативное вмешательство используется при диффузном воспалительном процессе паренхиматозного органа. Хирургия состоит в дренировании гнойных полостей. При потребности проводится удаление некротизированных участков железы с дренированием брюшины.

Для того чтобы не появилось гнойного панкреатита, после операции осуществляют ряд предупредительных мер, основной составляющей которых считается антибактериальное лечение. Не менее важным этапом терапии является голодание и последующее придерживание особого диетического рациона. Диета обязана быть низкокалорийной, а еду употребляют небольшими порциями, но часто (5-8 раз в сутки).

Чтобы восстановление скорее произошло, больной обязан употреблять достаточное количество негазированной, минеральной воды – 2 л в день. Допускается употребление зеленого чая, настои шиповника, ромашки. Определенные специалисты советуют своим пациентам пить особый поджелудочной напиток. Спиртные напитки и кофе запрещены. Гнойный панкреатит считается серьезной болезнью, которая сопровождается рядом осложнений, предоставляющих опасность для жизни.

По этой причине даже интенсивная терапия не несет благоприятных прогнозов. Из-за этого после операции больной осуществляет продолжительное восстановление и периодически проводит консультации с гастроэнтерологом. Предупредить формирование гнойного панкреатита может ряд прочих немаловажных рекомендаций:

1. Полностью отказаться от сигарет и спиртных напитков.
2. Сбалансированное питание.
3. Ограничение использования сильнодействующих средств в повышенной дозировке.

Предупредить возникновение гнойных процессов в железе поможет соблюдение предупредительных мер. Таким образом, следует более тщательно следить за собственным самочувствием и вовремя проводить терапию заболеваний печени, пищеварительных органов и желчного пузыря.

Методы диагностики

Выявление развития абсцесса возможно после проведения целого ряда диагностических процедур. Первым делом назначается сдача анализов крови на общее клиническое и развернутое исследование, а также сдача анализом мочи и процедура рентгенографии всех органов, находящихся в полости брюшины.

В некоторых случаях, для подтверждения диагноза, могут понадобиться и дополнительные методы исследований. В таких случаях, пациента отправляют на УЗИ, после проведения которого, врач может с точностью определить место гнойного поражения либо локализацию кистозных образований.

Кроме всего прочего, может применяться и лапараскопический метод обследования, позволяющий выявить стадию развития, разновидность и степень тяжести патологии, не используя хирургического вмешательства.

Бывают случаи, когда диагностика абсцесса становится очень трудной, по причине позднего обращения больного за медицинской помощью. На начальных этапах развития патологии, полную ее диагностику можно провести в обычных стационарных условиях.

В тяжелом случае, диагностирование гнойного панкреатита проводится в гастроэнтерологическом либо реанимационном отделении, что позволит спасти пациента от смертельного исхода.

Алкогольный панкреатит

Алкогольный панкреатит развивается на почве злоупотребления спиртным. Сорт и стоимость алкоголя не влияет на течение болезни. Заболеть получится и от пива, и дорогого коньяка, если пить систематически.

При хроническом панкреатите смертность регистрируется на протяжении двадцати лет. За указанный период умирает половина населения, страдающего заболеванием поджелудочной железы. Причём умирать приходится людям зрелого и молодого возраста. Причины смерти заключаются не в заболевании, а в болезнях, появившихся по причине злоупотребления спиртным.

Влияние алкоголя на поджелудочную

В результате поступления алкоголя в организм клетки поджелудочной деформируются. Причиной становятся вещества, образовавшиеся при распаде этилового спирта либо суррогатов.

Патогенез

Деформация клеток происходит через активизацию ферментов, вырабатываемых непосредственно железой. Потом ферменты воздействуют на собственно орган. В результате возникает некроз, отмирание больших участков. Железа воспаляется и увеличивается до патологических размеров. Ткань поджелудочной деформируется, заменяется жировыми клетками, разрушая эндокринную систему. На почве патологии развивается диабет.

Алкоголь, которым злоупотребляют больные с диагнозом, на клетки влияет крайне негативно. Табак, часто сопутствующий алкоголю, вызывает спазмы сосудов, что усиливает повреждение тканей. Пища, наполненная жирами, активизирует секреторную деятельность, оказывая вредное воздействие на железу.

Функции, связанные с работой поджелудочной, взаимосвязаны. Говорить, что больной умер от панкреатита, без выяснения истинной причины смерти нельзя.

Классификация панкреатита, возникшего по причине алкоголизма

Патология делится на две стадии – острую и хроническую. В результате одноразового употребления алкоголя в объёмных дозах происходит интоксикация организма. Это случается при острой форме заболевания. Признаки острой формы заболевания аналогичные признакам при обычном диагнозе.

Причины хронического панкреатита в большей части заключаются в злоупотреблении алкоголем. Симптомы подобного вида заболевания могут не проявляться долго. Если спиртное употреблять в маленьких дозах, но регулярно, болезнь прогрессирует ежедневно. При хроническом панкреатите больные живут, не догадываясь о присутствии болезни на протяжении многих лет.

Чем опасен алкогольный панкреатит?

Во время приступов боли многие пациенты жалуются на появление острых болей в верхней части живота, возникающие в области спины и подреберья. Болезненные ощущения усиливаются в позиции «лёжа на спине».

По причине нарушения всасывания в организм полезных веществ у пациентов наблюдается резкое снижение веса. Во избежание летального исхода требуется консультироваться с гастроэнтерологом.

К чему ведут осложнения течения болезни

Появившиеся осложнения приводят к формированию кисты, абсцессов. При панкреатите, если не лечить болезнь, развивается аденокарцинома, рак поджелудочной железы. Результатом патологии часто становится смертельный исход.

Можно ли вылечить панкреатит, причина появления которого алкоголь?

Лечение заболевания происходит под строгим наблюдением ряда врачей. Компетентными считаются профессионалы в области гастроэнтерологии, эндокринологии, хирургии. В тяжёлых случаях просят помощи у радиолога или психотерапевта.

Главное условие плодотворного лечения – исключение из рациона спиртных напитков. Пиво и другие слабоалкогольные напитки пить нельзя.

От чего зависит прогноз?

Продолжительность жизни определяется такими факторами:

1. Возрастная категория.
2. Степень повреждения тканей.
3. Частота употребления продукции, содержащей этиловый спирт. Если у человека присутствует алкогольная зависимость, ответ на вопрос о том, можно ли умереть от панкреатита, будет скорее утвердительным, чем отрицательным.
4. Тип патологии.
5. Осложнения.
6. Соблюдение предписаний доктора.

Вопрос о том, можно ли умереть от панкреатита, во многом определяется совокупностью данных факторов.

Цены на лечение

Цены на лечение гнойного панкреатита различные. Все начинается от приема врача и заканчивается проведением операций, если для этого есть необходимость. Поэтому конечную стоимость лечения никто с точностью не назовет. Кроме того, цены по разным регионам на одни и те же процедуры могут различаться.

Пример цен на лечение в Москве:

• УЗИ поджелудочной железы – 900-1000 рублей;
• Эзофагогастродуоденоскопия – 4500 рублей;
• Рентген брюшины – 1900 рублей;
• Глюкоза в крови – 220 рублей;
• Лапароскопическая холецистэктомия – 55000 рублей;
• МРТ – 6000 рублей;
• Диагностическая лапароскопия – 35000 рублей;

Все цены носят приблизительный характер и могут существенно различаться в отличие от клиники и врачей.