Клиническая картина и осложнения при баланопостите у ребенка

Многие мальчики на том или ином этапе своей жизни сталкиваются с инфекционно-воспалительным заболеванием крайней плоти и головки органа, называемым баланопостит. Острое воспаление крайней плоти у мальчиков длится не больше трех месяцев, при хроническом течении заболевание продолжается больше, чем три месяца. Эта патология в три раза чаще встречается у мальчиков, чем у зрелых мужчин. Болезнь может давать осложнения, поэтому важно как можно раньше выявить симптомы и начать адекватное лечение.

Понятие и характеристика

Баланопостит представляет собой воспалительный процесс, в который вовлечена область головки полового члена, а также часть крайней плоти.

Заболевание носит приобретенный характер, возникает вследствие инфицирования, травмы полового члена, либо как одно из проявлений аллергической реакции.

У детей младшего возраста наиболее распространена инфекционная и травматическая формы. Патология развивается постепенно, когда между кожей крайней плоти и головкой полового члена накапливается большое количество патогенной микрофлоры, жизнедеятельность которой и вызывает воспаление.

Профилактика

Профилактика баланопостита у детей должна состоять, прежде всего, в соблюдении правил гигиены. Обмывание половых органов и купание малыша должны быть регулярными. При этом не обязательно всегда использовать моющие средства.

В грудном возрасте мальчикам нужно регулярно менять пеленки и подгузники, обрабатывать проблемные места присыпками или детским кремом, чтобы избежать возникновения раздражения. Детям старшего возраста следует покупать только натуральное белье, без передних швов.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Причины

Основной причиной развития баланопостита считается размножение болезнетворных микробов в области между крайней плотью и головкой.

Возбудителями заболевания являются бактерии (стрептококки, стафилококки и другие). Негативные факторы, которые провоцируют развитие и размножение патогенной микрофлоры могут быть различными:

1. Отсутствие личной гигиены. Известно, что мальчики младшего возраста в большинстве случаев страдают физиологическим фимозом, когда крайняя плоть имеет очень узкое отверстие. Это приводит к невозможности полностью обнажить головку полового члена, и соответственно, совершить должные гигиенические процедуры. В результате этого в данной области происходит накопление остатков мочи и секреторной жидкости. Это является благоприятной средой для размножения бактерий.
2. Сахарный диабет, когда в моче пациента содержится большое количество сахара, который так же является излюбленным продуктом питания для микроорганизмов.
3. Фимоз.
4. Неправильно подобранное, в частности, слишком узкое белье, ношение которого может привести к появлению микротрещин в области крайней плоти. К развитию данной ситуации может привести и неправильный подбор подгузников для детей младшего возраста.
5. Использование неподходящего стирального порошка. Известно, что у многих детей развивается аллергическая реакция на средства бытовой химии (в том числе и на стиральный порошок), поэтому родителям лучше всего отдавать предпочтение специальным детским стиральным порошкам, которые считаются противоаллергенными. Это же касается и средств личной гигиены, используемых для купания ребенка (и мытья полового члена в частности).

О лечении близорукости у детей школьного возраста читайте здесь.

Как выглядит воспаление

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания — несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Кто в группе риска?

Как следует из понятия заболевания, патологией страдают только представители мужского пола. Причем известно, что в детском возрасте баланопостит встречается почти в 3 раза чаще, нежели в зрелом.

Связано это с тем, что у многих мальчиков наблюдается такое явление, как физиологический фимоз (когда невозможно полностью оголить головку полового члена от крайней плоти).

Как правило, данное явление самостоятельно исчезает к 11-12 годам.

Хронический баланопостит

Хронический баланопостит развивается, когда лечение острого заболевания не было доведено до конца. Такая форма длится месяцами, немного затихая в период лечения и снова обостряясь после его окончания. Часто она возникает, когда родители пытаются открыть крайнюю плоть малыша насильственно. Хронический баланопостит может протекать в следующих формах:

• язвенно-гипертрофический, проявляется в виде долгое время незаживающих язв, сопровождающихся краснотой и болезненностью;
• слипчивый баланопостит, симптомы которого проявляются кровавыми ранками и характерными выделениями.

Общие симптомы при этом несколько другие, не столь резкие, но длительно не исчезающие:

• зуд в области крайней плоти;
• болезненные ощущения;
• небольшая гиперемия и отечность головки полового члена;
• беловатые выделения.

Хронический баланопостит практически не поддается лечению. После нескольких рецидивов, как правило, предлагается операция по обрезанию крайней плоти. Она проводится после стихания воспалительных явлений, после ее выполнения все проявления и рецидивы болезни обычно исчезают. Кроме того, оперативное вмешательство избавляет ребенка в дальнейшем от таких проблем, как фимоз и парафимоз. Рекомендуется операция по обрезанию даже пациентам грудного возраста.

Формы заболевания

В зависимости от течения заболевания, степени выраженности клинической картины, выделяют 3 основные формы баланопостита:

1. Острая форма характеризуется внезапным возникновением, стремительным развитием симптоматики. У мальчика могут наблюдаться такие проявления как покраснение крайней плоти, отечность в данной области. Малыш испытывает дискомфорт в области полового члена, жалуется на боль, жжение. Данные симптомы усиливаются при мочеиспускании. У ребенка ухудшается самочувствие, может возникнуть гипертермия. С течением времени данная форма перерастает в гнойную.
2. Гнойная форма характеризуется развитием более сильного воспалительного процесса, сопровождающегося нагноением в пораженной области. Отличительным признаком данной формы считается появление гнойных выделений из-под кожи крайней плоти.
3. При отсутствии необходимого лечения острая форма может стать хронической. Клиническая картина в данном случае выражена слабо, может иметь место незначительное покраснение и отек крайней плоти. У ребенка также наблюдаются белесые выделения из–под крайней плоти, имеющие выраженный специфический запах.

Каковы симптомы болезни Гиршпрунга у новорожденных детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Симптомы баланопостита

Острое воспаление проявляется внезапно. Трудности диагностики могут возникнуть только при заболевании совсем маленького ребенка, который еще не может не только сказать, но и указать место воспаления. Здесь важную роль играет внимательность родителей, которые в большинстве случаев могут увидеть признаки неблагополучия уже на начальных этапах болезни.

Симптоматика типична для кожных воспалений, но имеет и некоторые специфические проявления:

• Покраснение в области поражения;
• Боль и гипертермия в очаге воспаления;
• Болезненное мочеиспускание, вследствие чего ребенок старается как можно реже совершать это действие, что само по себе может провоцировать страдание;
• В далеко зашедших случаях выделение гноя, высыхание его капель на коже, вызывающее дополнительное раздражение;
• Мацерация (нарушение целостности верхних слоев) эпидермиса;
• Трещины кожи, микрорубцы;
• Синехии – склеивание отдельных участков, приводящее к деформации органа и осложнению функционирования;
• Повышение температуры (не всегда);
• Плохой сон;
• Снижение аппетита и активности ребенка.

Даже несколько из этих проявлений характеризуют неблагополучие, заставляют ребенка страдать.

Симптомы и признаки

Баланопостит – заболевание, характеризующееся специфической клинической картиной.

Баланопостит у ребенка — фото:

О наличии патологии свидетельствуют такие признаки как:

• болезненные ощущения в области головки полового члена. Боль и неприятные ощущения становятся более явными при мочеиспускании;
• наличие гнойных или белых выделений творожистой консистенции. Выделения можно заметить при отодвигании крайней плоти. Как правило, они имеют сильный неприятный запах;
• покраснение, отечность кожи головки;
• на коже головки полового члена могут появляться раздражения, высыпания, микротрещины;
• кожа в пораженной области начинает шелушиться;
• ребенок становится более раздражительным, хуже спит, отказывается от еды, плачет без видимой причины;
• в некоторых случаях может наблюдаться незначительное повышение температуры тела;
• в области паха увеличиваются лимфоузлы;
• нередко баланопостит провоцирует развитие энуреза, так как мальчик, опасаясь боли при мочеиспускании, стремится как можно дольше задержать мочу. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря приводит к развитию энуреза.

Профилактика баланопостита у детей

Профилактические меры предусматривают соблюдение элементарных норм гигиены:

• Необходимо чаще менять подгузники, следить за тем, чтобы они были соответствующего размера.
• В обязательном порядке следует подмывать ребенка после акта дефекации.
• Для ухода за кожей малыша использовать гипоаллергенные кремы, присыпки.
• Рекомендуется подбирать белье для мальчика из натурального материала, без грубых швов спереди. Нижнее белье не должно сильно обтягивать и стеснять движения.
• При ежедневных гигиенических процедурах не следует постоянно использовать мыло. Достаточно омывать половые органы теплой водой.
• При имеющихся эндокринных заболеваниях, урологических патологиях необходимо проводить лечебную терапию и соблюдать меры предосторожности.
• Следует избегать перегревания, теплая одежда или постоянное ношение подгузников в жаркое время года усиливают влажность в паховой области, что способствует размножению патогенных микробов.

Диагностика и анализы

В большинстве случаев для постановки точного диагноза врачу достаточно провести опрос и осмотр пациента, так как патология имеет весьма специфическую клиническую картину.

Однако, если заболевание переросло в гнойную или хроническую форму, может потребоваться ряд дополнительных лабораторных исследований:

1. Общий анализ крови позволяет оценить, насколько интенсивно протекает воспалительный процесс.
2. Общий анализ мочи, позволяющий установить или исключить проникновение инфекции в область мочевыводящего канала.
3. Анализ крови на сахар, для исключения сахарного диабета.
4. Бак посев с воспаленного участка полового члена позволяет определить возбудителя заболевания.

Рекомендации по лечению болезни Кавасаки у детей вы найдете на нашем сайте.

Возможные осложнения

Если лечение баланопостита было неадекватным или вообще не проводилось, то болезнь даст следующие осложнения:

• переход в хроническую форму;
• из-за отека возникает острая задержка мочеиспускания;
• инфекция легко распространяется по организму, вызывая другие патологии;
• развивается фимоз;
• головка пениса деформируется;
• в тяжелых случаях развивается гангрена члена;
• самое опасное осложнение – опухоль головки органа.

Даже если вы обратитесь с этой проблемой к педиатру, он направит вас к урологу или хирургу. Если причиной патологии стали внутренние заболевания, то понадобится дополнительная консультация диетолога, эндокринолога, аллерголога или иммунолога.

Медикаментозное лечение

Наиболее распространенными препаратами для лечения баланопостита в домашних условиях считаются средства местного применения, мази, гели (например, Левомеколь, Мирамистин, Банеоцин). Использовать их необходимо по назначению врача.

Перед процедурой необходимо тщательно очистить половые органы ребенка.

Мазь наносят под кожицу крайней плоти, а если такой возможности нет, используют в виде компрессов или повязок (нанести небольшое количество мази на стерильный бинт, сделать повязку). Курс лечения составляет около 3-6 дней, процедуру проводят 2-3 раза в день.

В некоторых случаях, например, если возбудителем заболевания являются грибки, или патология имеет осложненное течение, врач назначает прием антибиотиков (Цефазолин, Цефиксим).

Курс лечения определяется для каждого пациента индивидуально, однако, как правило, дозировка и продолжительность приема антибиотика при баланопостите невелика, таким образом, риск развития негативных последствий сведен к минимуму.

Лечение баланопостита и его профилактика

При первых симптомах патологии нужно обратиться к детскому урологу или хирургу. Врач назначит анализы и обследования. Как правило, проводится лабораторное исследование отделяемого из области крайней плоти. В ходе анализа выявляют возбудителя заболевания, оценивают его чувствительность к антибактериальным средствам. Это позволит правильно подобрать лечение. Так, если болезнь вызвана грибковыми микроорганизмами, то прием антибиотиков противопоказан.

Легкие формы баланопостита лечатся амбулаторно.

Если у ребенка крайняя плоть красная, показаны следующие местные процедуры:

Прием у уролога: подготовка к осмотру, диагностика и лечебные мероприятия

1. Врач назначит теплые ванночки с добавлением раствора фурацилина (на 250 мл воды берут 2 таблетки). Также помогут ванночки с отваром ромашки (на стакан берут 15 грамм цветков). Приготовленный раствор выливают в банку и опускают туда воспаленный орган. Такие ванночки повторяют через каждые два часа.

Внимание! Во время процедур не нужно отодвигать крайнюю плоть, чтобы не спровоцировать болевые ощущения у мальчика.

1. После ванночки на орган прикладывают марлевую повязку с мазью Левомеколь. Также эту теплую мазь разрешено аккуратно вводить под крайнюю плоть. Для этого средство набирают в шприц без иглы (примерно 1,5 г) и вводят его наконечник под край кожицы. Таким же образом промывают ткани под крайней плотью раствором Хлоргексидина или Фурацилина. Марлевую повязку с мазью оставляют на всю ночь.
2. При мокнутии специалист назначит ванночки с марганцовкой. Бледно розовый раствор оказывает подсушивающее и дезинфицирующее действие. Эффект от такого лечения заметен на третий или четвертый день.

При сильном воспалении крайней плоти у мальчиков, лечение проводится с использованием противовоспалительных медикаментозных средств для внутреннего употребления. Если наблюдается тяжелое течение болезни, сильно страдает общее состояние больного, ребенок ослаблен или есть угроза распространения инфекции по организму, назначают системные антибактериальные средства.

Стоит знать! При лечении кандидозного баланопостита прописывают противогрибковые препараты, например, мазь Клотримазол.

Консервативное лечение воспалительного процесса при хронической форме патологии не даст должного результата. В этом случае показана только операция – обрезание крайней плоти. У маленьких детей эта процедура проводится под общим наркозом, детям постарше обрезание делают с местным обезболиванием. В случае оперативного лечения наблюдается 100-процентное выздоровление.

В целях профилактики этого заболевания важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Дети дошкольного возраста должны проводить гигиенические процедуры половых органов после дефекации и перед отходом ко сну.
2. У грудничков своевременно меняйте подгузники и подбирайте их размер правильно.
3. Мальчики-школьники во время подмывания могут сами отодвигать крайнюю плоть и омывать теплой водой головку органа.
4. У всех детей должно быть свое личное полотенце для интимной гигиены.
5. Противопоказано ношение тесного белья, травмирующего нежные ткани органа.

Народные рецепты

Хорошим терапевтическим эффектом обладают специальные ванночки для купания ребенка.

Для того чтобы приготовить такую ванночку, в воду для купания добавляют марганцовку, которая обладает выраженным антисептическим действием (важно помнить, что количество ингредиента не должно быть большим, так как марганцовка обладает подсушивающим эффектом), либо травяные отвары.

Хорошо использовать отвары ромашки, шалфея. Эти травы обладают противовоспалительным, успокаивающим эффектом, ускоряют процесс регенерации кожи.

Использовать народные средства можно только в сочетании с лечением, которое назначил врач.

Осложнения болезни

В большинстве случаев до серьезных последствий не доходит – баланопостит настолько ярко проявляется, что не заметить и не отреагировать практически невозможно. Только у очень ослабленных детей, например, после лучевой терапии или страдающих устойчивым снижением иммунитета, возможно атипичное стертое течение.

Среди осложнений запущенного гнойного баланопостита называют:

• Необратимое сужение кольца крайней плоти – требуется оперативное вмешательство (рассечение суженного участка с восстановлением свободного выдвижения) – актуально для детей старше 5 лет;
• Стяжении кожи и утрата ею эластичности приводит к искривлению положения органа – лечится хирургом или урологом;
• Хронизация процесса, иногда приводящая к злокачественному перерождению безобидного на первый взгляд воспаления.

Все эти осложнения могут привести к трудностям в будущем – интимные проблемы взрослых часто начинаются в детстве.

Как уточнить?

Диагностика острого баланопостита у мальчика не предполагает специализированных мероприятий. Нет нужды в использовании какой-либо профессиональной аппаратуры. Достаточно осмотреть больного, проанализировать жалобы. Врач изучает состояние ребенка. В некоторых случаях берут образцы для лабораторного исследования. Это позволяет сформулировать более точную картину течения.

Гнойный баланопостит

Эта форма болезни является следствием воспаления, поражения крайней плоти и головки. Особенность гнойного баланита – это болезнь внутреннего листка или осложнение фимоза.

Симптомы острого гнойного баланита:

• жжение, зуд;
• отёчность, покраснение.

При попытке пописать малыш ощущает сильные боли. Возникают гнойные выделения, имеющие малоприятный запах. Причиной гнойной формы болезни являются:

1. Стафилококки.
2. Стрептококки.
3. Дрожжевые грибки.

Воспаление в гнойной форме также могут вызывать у детей различные реакции на аллергию, узость крайней плоти.

Основным способом лечения при гнойном баланите является хирургическое вмешательство. Бывают особо тяжёлые случаи, при которых применяют кожную пластику, направленную на расширение кольца пениса.

Заболевание баланопостит, при несвоевременном лечении, может вызвать неинфекционные формы: псориаз, сахарный диабет и инфекционные осложнения в виде:

• сифилиса;
• гонореи;
• кандидоза;
• герпеса;
• трихомониаза.

Уважаемые родители следите за здоровьем своих малышей и знайте, что баланопостит не будет угрожать вашим детям при неукоснительном соблюдении правил гигиены.

Гнойный баланопостит — воспаление головки с поражением крайней плоти, в результате которого возникает застой выделений и мочи с образованием гнойного процесса.

Основной признак гнойного баланопостита – краснота, отек участка головки, а также жжение, иногда и зуд. Возникают боли в момент мочеиспускания, начинает идти гной со специфическим запахом.

Причиной гнойного баланопостита являются дрожжевые грибки, стафилококки, а также стрептококковые микроорганизмы. К гнойному воспалению приводят отсутствие личной гигиены, узкая крайняя плоть.

При сильном воспалении с образованием гноя хирург обрезает крайнюю плоть. В запущенных случаях проводится пластика с увеличением кольца крайней плоти.

Левомеколь при баланопостите

Для лечения баланопостита чаще всего используют мазь «Левомеколь». С помощью этой мази воспаление проходит довольно быстро, так как средство обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Перед применением «Левомеколя» следует тщательно промывать участок поражения от налета, гноя. Для очищения можно применять раствор марганцовки. Затем место воспаления нужно просушить и нанести мазь. Процедура проводится ежедневно 2-3 раза.

Симптоматика: нюансы

К признакам острого баланопостита у мальчика относится ухудшение общего состояния больного. Ребенок ощущает недомогание и намного хуже ест и спит. Обычно больные дети раздражительны и капризны. В некоторых случаях обследование показывает увеличение объема лимфатических узлов в области промежности. Пациент неосознанно старается задержать опустошение мочевого пузыря из-за болезненности этого процесса. Это приводит к неконтролируемому мочеиспусканию. Такое возможно как ночью, так и в дневное время.

Ухудшение состояния больного наблюдается в течение четырех, иногда пяти суток. Препуциальная полость может вскрыться самостоятельно, освободившись от накоплений смегмы. В этом случае возможно самостоятельное полное излечение. Известны случаи, когда отсутствие квалифицированной медицинской помощи провоцировало изменение формы болезни на хронику. Это приводит к появлению рубцов на крайней плоти. Есть риск парафимоза, фимоза в патологической форме. У некоторых хронический баланопостит сопровождается уретритом (также в форме хроники). Возможна деформация головки полового органа.

Способы лечения воспаления крайней плоти у ребёнка

Из-за чрезмерного любопытства и сравнения с другими сверстниками своего ребёнка мамочки могут начать самостоятельно отодвигать кожу с головки пениса своего сына. Часто это происходит под эмоциональным контролем подруг или родственников, которые торопят события и дают неверные рекомендации, пугая предстоящим хирургическим вмешательством.
Молодая мама, боясь причинить боль ребёнку, связанную с надуманной операцией, принимает неправильные меры и решения. Она начинает самостоятельно раньше времени отодвигать кожу с головки. Спешка в такой деликатной теме приводит к серьёзным последствиям для здоровья детей.

Баланопостит в острой форме характеризуется воспалением крайней плоти пениса у мальчиков. В начальной стадии заболевание не является опасным. Сложности появляются при запоздалом лечении болезни и переходе баланопостита в хроническую форму.

Заболевание хорошо поддаётся лечению. При обращении к квалифицированному специалисту и соблюдению его рекомендаций облегчение симптомов происходит в первые сутки, а полное выздоровление – через несколько дней (обычно до недели).

Врач назначает антибактериальные мази или кремы, направленные на подавление воспалительного процесса. Иногда могут потребоваться и местные обезболивающие формы лекарств. Системная терапия при балнопостите является редкостью.

Для усиления терапевтического эффекта при баланопостите ребёнка купают в ванночках. Поочерёдно в кипячёную и остуженную до температуры 38°С воду добавляют отвар ромашки и раствор фурацилина. Эти компоненты обладают противовоспалительным действием.

Чтобы приготовить ванночку с ромашкой для лечения воспаления крайней плоти у ребёнка, цветки необходимо заварить кипятком в заварнике. Дать настоятся один час в тёмном месте и влить в остуженную кипячёную воду.

Ребёнка купают в ванночке без добавления моющих средств в течение десяти минут. После этого ополаскивают кожу водой и вытирают мягким полотенцем. Купание продолжается ежедневно или через день в поочерёдной последовательности с другими методами.

Пять столовых ложек фурацилина добавляют в ванночку с остуженной кипяченой водой. Ребёнка купают в течение пятнадцати минут, без применения моющих средств. После этого ополаскивают кожу тёплой водой и осушают младенца полотенцем.

Ванночки применяют по мере появления красной кожи в паховой области у детей до полного выздоровления. Во время купания нет необходимости открывать головку, достаточное количество лекарства омоет кожу внутри крайней плоти и избавит её от вирусов и бактерий.

Применение калия перманганата (марганцовки) для подмывания детей возможно только в том случае, если кожа не слишком сухая. Средство обладает подсушивающим эффектом. В некоторых случаях, может нанести вред здоровью.

Профилактические мероприятия в отношении баланопостита – это обеспечение правильного ухода за грудничком:

1. Нельзя самостоятельно отодвигать крайнюю плоть и оголять головку пениса.
2. Нельзя ежедневно промывать и обрабатывать область под крайней плотью дезинфицирующими средствами.
3. После каждого мочеиспускания и акта дефекации кожу ребёнка необходимо подмыть под проточной водой без применения косметических средств.
4. Использовать подгузники, не вызывающие раздражения кожи ребенка.
5. Два раза в неделю купать мальчика в отваре ромашки в комплексе с другими отварами трав.
6. Проводить ежедневный осмотр чистыми руками, при малейшем подозрении на воспаление крайней плоти обратиться к врачу.
7. Начинать лечение с первого дня образования болезни для предотвращения осложнений в виде хронической формы заболевания.

Баланопостит не является самым серьёзным заболеванием у мальчиков. При своевременном лечении и правильном уходе за малышом он быстро пройдёт. Старайтесь не допустить образования хронической формы. Со всей серьёзностью относитесь к ребёнку, создавая оптимальные условия для его здоровой жизни.

Что делать?

При указывающих на необходимость лечения симптомах острого баланопостита у мальчика необходимо показать ребенка доктору. Только специалист может подобрать адекватный курс борьбы с заболеванием. В преимущественном проценте случаев выбирают местную терапию. Назначают сидячие ванночки. Для процедуры используют травяные настои, экстракты, отвары. Можно делать ванночки с антисептическими препаратами. Допускаются инстилляции антисептика под крайнюю плоть. Если не представляется возможным обнажить головку члена, могут посоветовать согласиться на оперирование. Такое мероприятие помогает разделить синехии, освободить препуциальный мешок от патологических накоплений.

Что говорят родители?

Как можно заключить из отзывов, острый баланопостит у мальчиков приносит немало страданий больному. Не слабее беспокойство, с которым вынуждены сталкиваться родители, чей малыш оказался жертвой болезни. Некоторые отмечают, что баланопостит беспокоил, несмотря на очень ответственное отношение к гигиене. Это доказывает, что агрессивные химические средства, используемые для мытья, раздражают нежную детскую кожу. А вот лица, обучающие детишек с малого возраста следить за собой, а до момента приобретения таких навыков ответственно занимающиеся гигиеной младенца, не используя избыточного количества агрессивных средств, редко жалуются на указанную проблему.

Многие отмечают, что лечение баланопостита не вызывало особенных сложностей. Некоторые рассказывают в своих отзывах о том, что болезнь у ребенка проходила сама, хотя терапия отсутствовала. Несмотря на достаточно большое число подобных случаев, рисковать и экономить не стоит, дабы не спровоцировать нежелательные последствия и осложнения.

Особенности развития младенцев мальчиков

При рождении ребёнка каждая мама терзает себя множеством вопросов о том, как правильно ухаживать за новорожденным, чтобы не навредить. Особенно тяжело приходится при появлении на свет сына. Как правильно ухаживать за мужским органом, учат в школах материнства. Консультацию по уходу за головкой и крайней плотью должны проводить врачи в родильном отделении. При воспитании мальчика эта проблема играет важную роль.

При рождении на пенисе малышей уже имеется складочка кожи, прикрывающая его головку. Она имеет научное название – препуциум. Одновременно с этим у всех малышей при рождении наблюдается врождённый фимоз. Это состояние, не позволяющее оголить головку от крайней плоти. Врачи должны предупредить новоиспеченных мам, что немытыми руками нельзя касаться кончика пениса. Это может привести к воспалению головки и крайней плоти у ребёнка.

Соединяются внутренняя поверхность препуциума и головка полового органа с помощью синехий крайней плоти. У новорожденного они очень нежные, не обладают эластичностью, что не позволяет их оттягивать с головки пениса, как у взрослых мужчин. Физиологическая роль этих синехий в раннем возрасте заключается в снижении инфекционного риска, т.е. они предупреждают проникновение микробов в половой член.

В процессе роста и развития мальчика при правильном уходе в младенческом возрасте происходит увеличение диаметра отверстия, закрывающего головку. Этот факт приводит к постепенному освобождению ее. Пенис приобретает такой же вид, как у взрослого мужчины.

Окончательно головка освобождается благодаря наступлению эрекции, а также под действием выделяющихся ферментов сальных желёз кожи. Для каждого мальчика этот временной период индивидуален. По статистике, в среднем он наступает в возрасте семи лет. Встречаются случаи, когда полное открытие головки от крайней плоти, происходит рано – в возрасте 4 лет или, наоборот, поздно – к 11 годам.

Можно ли предупредить?

Как позволяют понять демонстрирующие особенности течения болезни справочники с фото, острый баланопостит у мальчиков – крайне неприятное заболевание. Чтобы предупредить его, нужно основательно соблюдать гигиенические мероприятия. Задача родителей – как можно раньше обучить ребенка самостоятельно поддерживать гигиену половой системы. Малыши нуждаются в особенно ответственном уходе со стороны родителей. Нужно правильно выбирать подгузники, отслеживать частоту замены этих предметов. Не менее значимы мероприятия по омовению половых органов, всей зоны промежности. Нужно ухаживать за кожными покровами ребенка, используя специализированные средства. Задача родителей – выбирать только безопасные, не провоцирующие аллергию составы.

Диагностика

Не представляет больших трудностей для врача любой специальности. Для уточнения диагноза и выбора адекватной тактики лечения больной будет отправлен на консультацию к урологу, а при его отсутствии – к хирургу. В ряде случаев требуется консультация дерматовенеролога и других узких специалистов для исключения общей патологии.

Для выбора метода лечения баланопостита у ребенка требуется определить возбудителя, для чего проводят посевы на питательные среды, серологические реакции. Характер воспаления уточняет цитологическое исследование выделений и анализ первой порции мочи.

Первая помощь малышу

• При подозрении на воспаление крайней плоти и головки необходимо обратиться за консультацией к участковому врачу-педиатру, который, при необходимости, направит ребенка на консультацию к урологу. Если есть возможность, лучше посетить врача в тот же день. Перед самым осмотром не стоит производить туалет половых органов.
• А если такой возможности нет? В этом случае возможно начать лечение дома до осмотра. Однако, откладывать прием и консультацию не стоит.
• Нельзя пытаться вылечить ребенка самостоятельно, прибегать к народным методам лечения. Промедление, неправильное лечение может привести к прогрессированию воспаления, развитию осложнений.

Оказание первой помощи на дому ребенку с острым баланопоститом включает:

1. 1Приготовление чуть теплых ванночек (37 градусов) с отваром ромашки, слабо-розовым раствором перманганата калия. Чтобы правильно приготовить раствор марганцовки, необходимо крупинки растворять в ковше, а уже потом добавлять полученный раствор в ванночку с чистой водой. Новорожденным и грудничкам можно использовать кипяченую воду.
2. 2Промывание кармана между головкой полового члена и крайней плотью с помощью шприца без иглы (5-10 мл) светлым теплым раствором фурациллина, стерильным теплым физраствором. После промывания из отверстия в крайней плоти может выделяться смегма (белые комочки в большом количестве). Ребенок после процедуры обычно хочет помочиться.
3. 3После выполненных процедур нанести на крайнюю плоть и головку полового члена антибактериальную мазь (например, мазь Банеоцин, глазная Тетрациклиновая мазь, Тридерм, Акридерм ГК и Гента).
4. 4Еще раз напоминаем, что эти манипуляции можно производить только при условии, что врач не может быть доступен раньше, чем через 2 дня.
5. 5Обычно этих манипуляций бывает достаточно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Чем лечить баланопостит у мужчин: список препаратов

Лечение баланопостита неразрывно связано с использованием лекарственных средств.

Крема и мази, а также различные гели и порошки – это средства для местного лечения. Если причиной заболевания стала инфекция, то следует использовать препараты, содержащие антибиотик. Грибковое поражение требует применения антимикотиков. На усмотрение лечащего доктора могут быть назначены лекарственные средства комбинированного действия. Если заболевание было спровоцировано бактериями, то без антибактериальных препаратов обойтись не удастся.

Особое место отводится местным препаратам:

1. «Мирамистин» — лучшая мазь для лечения, которая обладает бактерицидным эффектом. Благодаря широкому спектру действия, его назначают при лечении любого вида баланопостита. У мази есть один побочный эффект – чувство жжения, которое через несколько минут проходит самостоятельно. Лекарство не назначают людям с индивидуальной непереносимостью отдельных ее компонентов.
2. «Левомеколь» — помогает ускорить процесс выздоровления. Мазь доказала свою эффективность в отношении многих бактерий (аэробов и анаэробов). В случае индивидуальной непереносимости ее компонентов возможна аллергическая реакция.
3. «Хлоргексидин» — антисептик, который может быть использован для промывания, примочек, ванночек или компрессов. Допускается его введение в уретру. Побочные реакции бывают крайне редко и проявляются в виде зуда, сыпи или сухости кожных покровов. Передозировки «Хлоргексидин» не вызывает.
4. Перекись водорода используется для обеззараживания. Для этого ею обрабатывают пораженные участки кожи. Среди недостатков средства – временный эффект, который полностью исчезает спустя несколько часов после использования. Применять перекись рекомендуют при возникновении первых признаков баланопостита. Ее не используют, если у пациента присутствует фимоз.
5. «Клотримазол» известен своим противомикробным действием. Лекарство назначают при кандидозном баланопостите. Для этого мазь наносится на кожу после проведения гигиенических процедур. Продолжительность использования зависит от степени заболевания. В некоторых случаях отмечались побочные реакции (покраснение и жжение кожи). В таком случае препарат следует отменить и использовать повторно только после исчезновения побочных симптомов. «Клотримазол» не назначают детям и людям с повышенной чувствительностью к его компонентам.
6. Марганцовка имеет отличные антисептические свойства и ускоряет процесс заживления ран. Ее можно использовать на разных этапах патологии. Но делать это нужно осторожно, так как нерастворенные крупицы марганцовки способны вызвать сильный ожог. Противопоказаний к использованию у нее нет.
7. «Тридерм» способен лечить баланопостит не только на начальной стадии, но и тогда, когда болезнь успела перейти в хроническую форму. Активные компоненты мази способны снимать воспаление, имеют противоаллергическое, антигрибковое, и антибактериальное действие. Использовать препарат нужно несколько раз в день на протяжении 2-4 недель. В случае непереносимости компонентов лекарства, возможно раздражение, зуд, сухость кожных покровов, появление сыпи. «Тридерм» нельзя использовать при туберкулезе кожи, ветрянке или кожных реакциях, которые возникли в результате вакцинации.
8. «Фурацилин» применяют для приготовления ванночек или примочек. Лекарство обладает широким антимикробным действием. Возможны кожные реакции в виде высыпаний и дерматитов. При длительном использовании возможно воспаление нерва. С осторожностью следует отнестись людям с болезнями почек.
9. «Флуконазол» эффективен только в случае кандидозного баланопостита. Он быстро всасывается в кожу и действует длительный период времени. Аналогом препарата являются мази «Флюкостат» и «Дифлюкан».
10. «Бепантен» используют с целью ускорить процесс заживления ран. Мазь обладает противовоспалительным, увлажняющим и регенерирующим эффектом. Крем назначают для профилактики и лечения баланопостита. Он наносится на чистую и сухую кожу несколько раз в сутки. Продолжительность использования зависит от степени поражения и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях возможно появление реакции на коже, поэтому его лучше не использовать людям с высокой чувствительностью к активным компонентам лекарства.
11. «Пимафукорт» обладает мощным противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным действием и эффективен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов. При длительном использовании в месте его нанесения могут появиться стрии. Лекарство не назначают малышам до 1 года и тем, у кого имеется аллергия на отдельные компоненты мази.
12. «Фукорцин» назначают в качестве антимикробного и антигрибкового средства. Он используется для приготовления ванночек, компрессов и аппликаций. После его высыхания на коже, обработанный участок необходимо смазать кремом. Возможен побочный эффект в виде жжения. «Фукорцин» не используется в случае высокой чувствительности организма пациента к его компонентам. Не советуют обрабатывать им большие участки кожи, так как активные компоненты способны проникать в кровоток и оказывать токсическое воздействие.
13. Тетрациклиновая мазь обладает антибактериальным эффектом и способна остановить размножение патогенной микрофлоры.

Баланопостит, как воспаление крайней плоти, не может развиться у женщины чисто по физиологическим причинам. Однако если болезнь спровоцирована инфекцией, то передать ее половому партнеру вполне реально.

Итак, риск заражения имеется при следующих формах баланопостита:

1. Вирусная, грибковая или бактериальная форма воспаления. Если патогенные микроорганизмы попадают на здоровую слизистую оболочку, то они способны начать размножаться на ней и спровоцировать развитие заболевания. Тем более что интимная близость очень часто сопровождается появлением микротрещинок, что увеличивает риск заражения.
2. Баланопостит, вызванный венерическими заболеваниями. Во время полового акта возможна передача вируса герпеса, бактерий, вызывающих сифилис, микоплазмоз и т. д. Причем наличие повреждений на слизистой оболочке в данном случае не является обязательным условием для инфицирования.
3. Острое течение болезни. Любое заболевание является более контагиозным, когда оно находится в стадии обострения.

Как показывает практика, передача инфекции во время обострения баланопостита – явление крайне редкое. Ведь заболевание доставляет мужчине множество неудобств и сопровождается болезненными ощущениями. Поэтому об интимной близости большинство пациентов в это время не думают.

Этиология

Возбудителями такой патологии являются патогенные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, кандиды.

Факторы, которые могут привести к попаданию возбудителя в половые органы малыша, следующие:

• фимоз в анамнезе;
• несоблюдение личной интимной гигиены – в силу возраста за этим нужно следить самим родителям;
• ношение узкого белья из некачественных материалов;
• аллергическая реакция, которая обусловлена средствами личной гигиены, средствами для стирки нижнего белья.

В группе риска находятся дети до пяти лет. Однако развитие баланопостита у взрослых мужчин также не исключается.

Особенности и провоцирующие явления

Как объясняют справочники, содержащие тематические фото, острый баланопостит у мальчиков может объясняться нарушением нормальных процессов очистки крайней плоти. Таковые иногда обусловлены синехиями.

Чаще всего анализ патологической микрофлоры показывает присутствие стрепто-, стафилококка. Возможно заражение кишечной палочкой, герпетическим вирусом, дрожжами. Иногда анализ показывает протей.

Изредка болезнь ассоциируют с избыточными гигиеническими мероприятиями, слишком частыми обмываниями органов репродуктивной системы. Риски велики, если при этом пользуются агрессивным мылом или иными активными химическими веществами. Аллергия и контактный дерматит бывают из-за использования кремов. Возможно развитие воспалительного процесса из-за контакта детского тела с бельем, загрязненным химическими веществами (включая моющие). Баланопостит в таком случае обычно сопровождается воспалением ягодичной зоны, всей промежности.

Особенности случая

Кандидозный острый баланопостит у мальчиков встречается сравнительно редко из-за специфических анатомических особенностей. Половой член является наружным органом, поэтому реже становится очагом размножения бактерий, если достаточно ответственно соблюдаются гигиенические правила. Чтобы появилась патогенная микрофлора из рода Кандида, должна поддерживаться оптимальная для нее степень влажности. Грибки нуждаются в тепле и повышенной кислотности среды. Нередко молочница сопровождает изменение гормонального фона. Обычно при заражении кандидозом организм успешно справляется с патологией самостоятельно.

Кроме острой формы, кандидозный баланопостит может появиться как хроническая болезнь. Острое заболевание проще вылечить, ему присущи яркие симптомы. Рецидивы такому течению характерны редко. При кандидозном баланопостите головка члена краснеет и отекает, беспокоит больного жжением. Эта часть тела чешется, болит. На кожных покровах под крайней плотью можно видеть беловатый покров. Опустошение мочевого пузыря сопровождается болью, лимфатические узлы в промежности увеличиваются. Осмотр показывает небольшие язвы, эрозии на кожных покровах интимных органов. Больной раздражителен, быстро устает. Изредка наблюдается повышение температуры до субфебрильной.

Что будет, если не лечить?

У пациентов, иммунная система которых ослаблена, а также тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и не проводит лечение, возможно развитие осложнений:

1. Хронический баланопостит может возникнуть, если лечение не будет начато вовремя или окончено раньше срока. В таком случае вначале возможна ремиссия, но позже симптомы болезни вновь обострятся. Лечить хроническую патологию намного сложнее.
2. Снижение сексуальной функции. Воспалительный процесс способен привести к атрофии рецепторов и снижению чувствительности. При этом снижается потенция.
3. Цистит, простатит и другие болезни мочеполовой системы. Болезнетворные бактерии, которые стали причиной баланопостита могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу и вызывать данные заболевания. Как правило, это происходит у лиц со сниженным иммунитетом и тех, кто не соблюдал принципов лечения.
4. Лимфоангит – переход воспалительного процесса на паховые лимфоузлы.
5. Парафимоз – зажатие головки крайней плотью. В таком случае происходит нарушение кровообращения органа, лимфотока и увеличение размеров головки члена, которая становится красной и болезненной. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью, иначе возможна гангрена.
6. Гангрена полового члена характеризуется отмиранием тканей, которые становятся черными. Болезнь начинается внезапно для мужчины. В результате ухудшается его общее состояние, поднимается температура и появляются очаги некроза.

Причины развития у малышей

Существует множество причин для того, чтобы у детей развился баланопостит. Не стоит думать, что баланопостит у младенца и детей чуть старше — это достаточно редкое явление. В пункте выше указана одна из распространенных причин, которая связана с появлением фимоза. Кроме того, повлечь развитие баланопостита может банально отсутствие надлежащей гигиены полового члена и органов.

Если ребенка в сознательном возрасте не приучать к тому, что необходимо ежедневно принимать душ, а также другие гигиенические мероприятия, то вполне вероятно, что малыш приобретет баланопостит.

Существуют и другие причины, которые влекут за собой подобные заболевания. К ним относят ожирение, в результате которого вредные вещества, которые в избытке содержатся в организме, влияют на мочеполовую систему.

Частое травмирование может стать как результатом активных игр, в которых принимает участие ребёнок, так и скованность в результате ношения тесного белья из ненатуральных тканей. Наличие эндокринных заболеваний также влечет за собой баланопостит.

Очень часто дети стремятся одеться как можно более прохладнее, игнорируя при этом советы взрослых. Переохлаждение может спровоцировать подобную проблему. Как отмечает врач-педиатр, баланопостит проявляется и при ярко выраженном авитаминозе.

Баланит и баланопостит

Эти две болезни зачастую развиваются одновременно. Если потребовалось лечение острого баланопостита у мальчика, вполне вероятно, понадобится лечить и баланит. Так называют воспалительный процесс, затрагивающий головку члена. Баланит – это более узкий процесс, нежели баланопостит. На практике эти две патологии перетекают одна в другую. Врачи отмечают: последние исследования позволяют предположить, что отсутствие лечения такого заболевания может спровоцировать злокачественные процессы в репродуктивной системе. Чтобы избежать такого риска, нужно своевременно начать терапию, едва заметны признаки воспалительного процесса. Если заболевание склонно к рецидиву, следует обратиться к хирургу.

Болезнь может быть первичной, вторичной. У мальчиков первичный острый баланопостит, баланит появляются по причине инфицирования патологической микрофлорой. Есть опасность врожденного фимоза, при котором вероятность указанных заболеваний намного выше. Урина, смегма задерживаются в препуциальном мешке, начинается воспалительный процесс. Вторичная форма болезни наблюдается, если организм уже заражен инфекцией, очаг находится вне полового члена, но патологический агент проникает сюда, перемещаясь через мочеиспускательный канал. Чаще всего таким образом происходит поражение трихомонадой. Аналогична природа гонорейного, сифилитического заболевания головки члена. Если ребенок болен диабетическим заболеванием, страдает аллергией, экземой, вероятность заболеть намного выше.

Кандидозный баланопостит

Обусловленный инвазией грибков из рода Кандида острый баланопостит у мальчиков встречается сравнительно редко. Такое заболевание можно назвать молочницей. Им страдают многие девочки, девушки, женщины, а вот представители сильного пола болеют молочницей значительно реже. Это обусловлено специфической анатомией мужского организма. Современные врачи хорошо знают, как бороться с кандидозным баланопоститом. Задача родителей, больного и доктора – принять достаточно эффективные меры, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Принадлежащие роду Кандида грибки классифицируются как условно-патогенные. Это означает, что они отрицательно влияют на человеческое здоровье, если присутствуют некоторые факторы риска. В нормальном состоянии грибок обитает в общем объеме микрофлоры в небольшом количестве и никак не вредит человеку. Если иммунитет слабеет, начинается активное размножение этой формы, как следствие, развивается воспалительный очаг, человек заболевает. Выше вероятность такого развития событий, если ребенок страдает иммунодефицитом или диабетическим заболеванием, если организм заражен половой инфекцией. Выше опасность, что придется бороться с развившимся у мальчика острым баланопоститом кандидозной формы, если ребенок болен аутоиммунным заболеванием, поражена кожа, есть хроническая патология репродуктивной системе или какого-либо внутреннего органа. Такие же риски сопряжены с нехваткой витаминов, общим истощением, несоблюдением гигиенических норм и правил. Если ребенок использует тесное белье, изготовленное из синтетики, риск молочницы существенно растет.