К чему может привести избыток или недостаток йода в организме

Регулярное поступление йода, важно для регуляции эндокринной системы в организме человека. Если существует недостаток йода в организме, то на эту проблему укажут ряд характерных симптомов. «Прислушиваясь» к своему организму, можно заметить отклонения самостоятельно, без помощи специалистов. По статистике, во всем мире от дефицита йода страдает порядка миллиарда людей. Не контролируя поступление микроэлемента, игнорирование характерных симптоматических проявлений – первый шаг развития патологических процессов.

Особенности усвоения йода

Проверка щитовидной железы необходима, когда встаёт вопрос, как определить недостаток йода в организме. Осмотр проведёт врач эндокринолог, который направит на соответствующее лечение.

Йод не вырабатывается в организме человека, поэтому его необходимо получать извне. Также очень важно его усвоение. Данное соединение можно получать из продуктов питания или лекарственных средств. Улучшают его усвоение: кобальт, марганец, медь и селен, «вымывают» — бром, фтор, хлор.

Чтобы узнать, хватает ли йода в организме, можно провести тест в домашних условиях. Для этого нужно смочить ватную палочку в 5-типроцентном йодном растворе и нарисовать в области предплечья 3 полоски разной толщины (от самой тонкой до отчетливой). Данные действия рекомендуется проводить на ночь перед отходом ко сну, а на утро оценить результаты. В том случае, если осталось 2 полоски, означает, что показатели йода в организме в норме. Оставшаяся 1 полоса свидетельствует о развивающемся йододефиците. При исчезновении всех полосок необходимо посетить эндокринолога.

Лечение

Так как уровень йода напрямую связан с состоянием щитовидки и выработки гормонов, то лечением йододефицита обычно занимается эндокринолог. Диетолог может лечить недостаток в том случае, если это никак не проявляется клинически.

Категорически запрещено лечить дефицит йода самостоятельно, так как бывают такие варианты болезни, когда йодистые соединения только усугубляют состояние щитовидки.

Если эндокринолог принимает решение восполнять недостаток микроэлемента с помощью медикаментов, то обычно назначают такие препараты:

Йодомарин. Действующее вещество — калия йодид. Форма выпуска — таблетки по 200 мкг. Подходит для детей, подростков, беременных женщин. Может применяться для профилактики эндемического зоба и после хирургического вмешательства на щитовидке.
Микройод. Состав: йод—0,0005г, йодид калия — 0,005г, корень валерианы — 0,05г. Применяется при тиреотоксикозе щитовидки.
Антиструмин-Дарница. Состав: 1 таблетка содержит 1мг калия йодида. Препарат можно применять у всех категорий населения для профилактики йододефицита.

Все препараты принимаются только по рецепту врача.

Симптомы недостатка йода

При симптомах недостатка йода в организме посещение врача первостепенно. Это поможет избежать ряда негативных последствий для щитовидной железы. Ранние признаки нехватки йода в организме у взрослого человека схожи с проявлением вегето-сосудистой дистонии. Заболевание проявляется целым комплексом функциональных расстройств:

Неприятное покалывание в области сердца;
Учащённое сердцебиение;
Потливость чередующаяся с зябкостью;
Головная боль;
Обморочное состояние.

Это может приводить к неврозам, артериальной гипертензии, нарушению и ухудшению качества жизни.

Современные аспекты диагностики гипотиреоза

Выявлением данного состояния занимается врач-эндокринолог. Он может назначить следующие виды исследований:

ультразвуковое исследование щитовидной железы для определения её структуры и размеров, выявления опухолевидных образований;
определение концентрации в крови тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), тиреотропного гормона (ТТГ). Для гипотиреоза характерно снижение уровня Т3 и Т4, повышение ТТГ, для субклинической формы — только увеличение ТТГ;
выявление антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе — для диагностики злокачественных новообразований и аутоиммунного тиреоидита;
биохимический анализ крови, а именно липидограмма (холестерин, липопротеиды низкой плотности, триглицериды и др.). Характерно увеличение всех показателей выше нормы;
сцинтиграфию щитовидной железы с введением изотопа йода или технеция — позволяет выявить активные и неактивные узловые образования, а также определить размеры, расположение железы и другие диффузные или очаговые изменения в органе;
тонкоигольную биопсию — малоинвазивную методику, позволяющую взять клетки щитовидной железы для дальнейшего микроскопического исследования.

В настоящее время в Российской Федерации и ряде других стран для определения врождённого гипотиреоза используется неонатальный скрининг на 4-й или 5-й день жизни малыша.

Симптомы нехватки у женщин

Здоровье женщины особенно зависит от гормонального фона. Признаки дефицита йода у женского пола схожи с клинической картиной при данном состоянии у мужчин. Кроме того, возникают нарушения менструального цикла, снижение либидо, возможно развитие анемии и бесплодия. Женщины жалуются на сильную усталость, раздражительность.

Внешние признаки проявляются в виде утраты блеска и красоты волос. Ногти слоятся, становятся хрупкими. Состояния кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляются преждевременные морщинки.

Страдает иммунная система, частые простудные заболевания следуют одно за другим. Прибавка в весе, несмотря на изнурительные тренировки в спортзале, раздражает ещё больше. В итоге упадок сил, гнетущее состояние, неспособность сосредоточится.

Недостаток йода у беременных может привести к гибели плода или нарушению его развития, поэтому будущей матери особенно необходимо следить за содержанием йода в своем организме.

Недостаток йода у беременных

Во время вынашивания плода женщина нуждается в повышенной дозировке йода, что связано с формированием щитовидной железы у будущего ребенка. Суточная норма – 250 — 300 мкг. Йододефицит, возникший при беременности, может спровоцировать выкидыш, нарушение работы щитовидной железы или развитие кретинизма у ребенка. Поэтому женщина в такой ответственный период должна следить за уровнем йода в собственном организме. Обратиться за советом к врачу по поводу употребления лекарственных средств с высоким содержанием рассматриваемого вещества.

Чем опасен гипотиреоз? Влияние на беременность

Вследствие значительных обменных нарушений возможно развитие:

инфаркта миокарда и тромбоэмболии лёгочной артерии в молодом возрасте из-за дисбаланса липидов и раннего формирования атеросклероза;
сердечной недостаточности;
острого нарушения мозгового кровообращения;
фатальных нарушений сердечного ритма;
гипотиреоидной (микседематозной) комы, которая характеризуется падением цифр артериального давления, гипотермии (в некоторых случаев отметки могут достигать 30°C), снижением частоты сердечных сокращений и дыхательных движений, кишечной непроходимостью из-за критического нарушения перистальтики, острой задержкой мочи, изменением сознания. Летальность без должной терапии достигает 75%;
серьёзных нарушений иммунной системы и, как следствие, присоединение тяжёлых инфекционных заболеваний — пневмоний и прочих.

В недавнем времени учёные доказали, что гипотиреоз значительно повышает риск формирования злокачественных опухолей молочной железы.

Во время беременности проявления гипотиреоза могут усиливаться, но, к общему счастью, это случается не так часто.

Но всегда существует риск:

преждевременных родов;
спонтанных абортов в I и II триместрах;
выкидышей в III триместре;
пороков развития сердца и других внутренних органов.

Признаки йододефицита у детей

Нехватка йода у детей приводит к ухудшению аппетита, быстрой утомляемости, частым заболеваниям простудой. При возникновении тяжелой стадии гипотиреоза образуется торможение в физическом и умственном развитии, существует риск развития кретинизма. Йододефицит может стать наследственным при пренебрежении беременной женщины советами наблюдающего врача. Также курение будущей мамы снижает концентрацию элемента в организме, что так же приведёт к губительным последствиям.

Симптомы нехватки йода в организме у подростков имеют следующие признаки:

умственная отсталость;
речевые отклонения;
потеря сознания.

При нормальной работе щитовидной железы зачастую йододефицит способен спровоцировать сбои в работе щитовидной железы, в большинстве случаев возникает эндемический зоб. Явный его признак — он похож на припухшее выпирающее уплотнение. Следует наблюдать за состоянием ребенка, периодически проводить тест на содержание элемента в организме.

Витамины

Дефицит йода и других элементов в организме женщины можно восполнить с помощью поливитаминов. Особенно это полезно для людей, которые живут вдали от моря и употребляют в пищу мало морепродуктов.

Компливит Мультивитамины. Препарат содержит 11 важнейших витаминов и йод. Можно принимать детям старше трех лет.
Центрум от А до цинка. Препарат содержит важные витамины, минеральные вещества, аминокислоты. Содержание калия йодида — 100 мкг на одну таблетку.
Мультитабс классик. Состав: витамины, аминокислоты, минеральные вещества. Содержание калия йодида —150 мкг на одну таблетку.

Витамины содержат небольшое количество йодистых соединений, поэтому их можно принимать без опаски. Но нужно обратить внимание на количество других компонентов.

Признаки нехватки у мужчин

Нехватка йода проявляется одинаково остро и у мужчин, и у женщин. Однако у первых потребность в данном элементе значительно ниже.

Симптомы недостатка йода в организме у мужчин:

общая слабость, быстрая утомляемость;
нарушение памяти;
иссушение кожных покровов;
выпадение волос;
проблемы с сердцем;
расстройство желудочно-кишечного тракта;
тремор конечностей;
нарушение работы нервной системы;
проблемы с потенцией;
возможно развитие бесплодия;
отечность слизистых;
болезненные ощущения в позвоночнике, голове;
развитие депрессии;
ожирение;
повышенное потоотделение/озноб.

При отсутствии лечения йододефицита в организме возможно увеличение щитовидной железы. В результате может появиться кашель, затрудненное глотание, приступы удушья. Половая активность снижается, а при значительной нехватке может привести к импотенции.

Лечение гипотиреоза в зависимости от причины заболевания

Гипотиреоз лечение имеет одно, и заключается оно в заместительной гормональной терапии. В настоящее время используются Левотироксин, Эутирокс, L-тироксин. Подбор дозы зависит от причины и общего состояния пациента.

Например:

стандартная потребность составляет 1,6 мкг препарата на 1 кг веса, уровень ТТГ должен составлять от 0,5 до 2 мЕд/л. Контроль осуществляется один раз в год;
у лиц с кардиальной патологией лечение производится под контролем электрокардиографии и начинается с минимальных доз, так как тиреоидные гормоны повышают потребность миокарда в кислороде. В ряде случаев отмечается ухудшение течения основного кардиального заболевания, особенно ишемической болезни сердца;
при беременности доза увеличивается вдвое с последующим уменьшением в послеродовом периоде. Материнский тироксин очень важен для развития ребёнка, так как наличие его нормального уровня напрямую сказывается на умственных способностях будущего малыша;
при субклиническом течении гипотиреоза лечение назначается индивидуально, в зависимости от общего самочувствия пациента и наличия у него иных патологий. При беременности препараты тироксина назначаются незамедлительно;
у пациентов с надпочечниковой недостаточностью назначение Левотироксина проводится только после её компенсации, так как раннее лечение препаратами тироксина может способствовать серьёзному осложнению — аддисоническому кризу;
при ятрогенных формах, например, амиодарониндуцированной, данный препарат отменяют и назначают другое противоаритмическое средство. Послеоперационный гипотиреоз требует пожизненного назначения гормонов щитовидной железы.

Трийодтиронин в настоящее время в качестве заместительной гормональной терапии не используется, так как было замечено, что он значительно увеличивает риск развития и ухудшение течения заболеваний сердца.

Как восполнить нехватку йода в организме

Существует много пищевых продуктов которые полезны благодаря высокому содержанию йода. Их можно включать в рацион питания. А врачи диетологи и эндокринологи порекомендуют, как восполнить дефицит йода с помощью лекарственных средств. Народная медицина так же может оказаться хорошим подспорьем в проблемах недостатка йода в организме.

Препараты и БАДы

Желательно выбирать витаминные комплексы, в которых содержатся вещества, улучшающие усвоение йода в организме человека. К таким препаратам можно смело отнести:

Йодомарин;
Мерказолил;
Тиреоидин;
Йодбаланс;
Калия йодид.

Нередко эндокринологи назначают БАДы (биологически активные добавки), содержащие рассматриваемое соединение. Как правило, такие препараты используются в профилактических целях. БАДы изготавливаются из растительных компонентов или из морских продуктов. Среди таких средств можно выделить:

Цыгапан;
Зобофит;
Морской кальций;
Эндокринол;
Йод-актив.

Следует учитывать, что полностью вылечить йододефицит, принимая только биологически активные добавки, невозможно.

Питание

Для того чтобы восполнить нехватку йода в организме, рекомендуется употреблять полезные продукты с высоким содержанием рассматриваемого вещества. Например:

Йодированную соль.Необходимо учитывать, что при термической обработке полезное соединение испаряется. Хранить данную соль рекомендуется в закрытой таре в невлажном месте.
Овощи.Наибольшее количество йода содержится в свекле, редьке, луке, салате, горохе, спарже, капусте, моркови, ревене, томатах, шпинате, картофеле и фасоли.
Морепродукты.Считаются одним из самых богатых источников данного вещества.
Орехи.В грецких и кедровых содержание рассматриваемого элемента особенно высокое, чем в других орехах и продуктах растительного происхождения.
Фрукты и ягоды.Большее предпочтение следует отдать бананам, клубнике, сливам, черной смородине, хурме, синему винограду, яблокам и абрикосам.

Йодомарин

В данном препарате, в качестве действующего вещества выступает йодид калия. При попадании вещества в организм, происходит распад его на ионы йода, которые начинают взаимодействовать с фолликулами щитовидки. Под воздействием ионов минерала, в щитовидной железе происходит выработка тироксина.

Дозировку йодомарина подбирает врач, исходя из результатов анализов. Йодомарин назначается даже детям до 12 лет. Для грудничков средство растворяется в материнском молоке или молочной смеси.

Возможные заболевания при дефиците

Недостаток йода в организме человека может привести к развитию некоторых заболеваний:

Микседемы.Возникает у взрослых людей. Сопровождается отечностью слизистых оболочек, нарушением обменных процессов, стремительным старением, общей слабостью.
Эндемического зоба.Представляет собой увеличение щитовидной железы, узлы которой возможно просмотреть сквозь кожный покров, при этом развивается гипотиреоз. Данное состояние считается предраковым.
Кретинизма (у детей).Врожденное заболевание, возникает из-за йододефицита в утробе матери. Проявляется нарушением работы щитовидной железы, а также физической и умственной отсталостью в развитии.

Особенно опасен йододефицит в организме при беременности, провоцирующий возникновение заболеваний не только у будущей матери, но и у ребенка.

Диета. Заболевание щитовидной железы – гипотиреоз

При составлении меню важно понимать о регулярном достаточном, но не превышающем нормы, поступлении в организм йода с пищей.

День недели	Диета для профилактики гипотиреоза
Понедельник	2 яйца вареных, 200 г салата из ламинарии, порция каши рисовой на молоке, салат овощной на масле, рыба морская (нежирная свинина) – на выбор, 2 стакана сока фруктов.
Вторник	250 г творога, кефир – литр, 500 г фруктов, орехов 100 г, рыба морская, салат овощной.
Среда	2 яйца, грудка курицы отварная, литр молока, салат из ламинарии с грибами, салат фруктовый.
Четверг	Рыба морская, 150 г миндаля сладкого, салат из помидор и сыра, каша гречневая, 2 стакана сока фруктового.
Пятница	Печень трески 50 г, 2 фрукта любых, мясо отварное, суп овощной с мясным бульоном, 100 г орехов, салат из ламинарии.
Суббота	Каша гречневая, креветки отварные, салат овощной, сок фруктовый 1 стакан, сметана 100 г, творог 200 г, кефир 0,5 л.
Воскресенье	2 яйца, кальмар с овощным салатом, картофельное пюре, молоко цельное 1 литр, печень свиная тушеная, 1 стакан сока любого.

Йодинол (синий йод)

Йодинол – это тот же синий йод, который можно приготовить самостоятельно. Отличие его от раствора, сделанного своими руками, в том, что для его изготовления применяется поливиниловый спирт в паре с минералом, в то время, как для раствора, сделанного своими руками, используется крахмал.

Таким образом, получается высокомолекулярное соединение, с антисептическими свойствами, и в отличие от чистого химического элемента – не токсичное.

Кроме наружного применения данного средства, его можно употреблять внутрь, для восполнения дефицита данного важного микроэлемента. Как и в других случаях, самостоятельно назначать себе дозировку раствора, без консультации доктора – нельзя.

Общая информация о патологии

Гипотиреоз – патология, при которой отмечается нехватка гормонов щитовидки. То есть, наблюдается гипофункция этого эндокринного органа. ЩЖ синтезирует тиреоидные гормоны, главными среди которых принято считать трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Зачастую гипотиреоз развивается в силу таких причин:

Продолжительный дефицит йода, необходимого для продуцирования гормонов ЩЗ. В этом случае возникает йододефицитный гипотиреоз.
Генетическая предрасположенность. В ситуации когда родители страдают от гипофункции ЩЖ, то дети оказываются в группе риска.
Недуг может возникать на фоне врожденных аномалий ЩЖ: недостаток либо полное отсутствие клеток, продуцирующих гормоны либо сбои в самом процессе синтеза.
Присутствие аутоиммунного тиреоидита (АИТ). На его фоне возникает хроническое воспаление тканей ЩЖ, что в итоге приводит к гипотиреозу.
Хирургическое удаление органа либо его значительной части.
Вследствие гормональных нарушений, вызванных пубертатом, беременностью либо климаксом.
Облучение щитовидки.
Терапия диффузного токсического зоба радиойодом. Подобное лечение предполагает, что клетки ЩЖ будут удерживать частички радиоактивного йода, которые в итоге их разрушат.
Недуг может возникать, если пить тиреостатики в огромных дозировках. Данные средства предназначены для терапии тиреотоксикоза и нацелены на захват йода. Это приводит к понижению активности ЩЖ.

Генетическая предрасположенность – возможная причина гипотиреоза
Очевидно, что в последних 2 случаях гипофункция ЩЖ развилась на фоне целенаправленного лечения ее гиперфункции.

Искусственно обогащенные йодом продукты

Поскольку проблема йододефицита давно приобрела мировые масштабы, стали выпускаться привычные нам продукты, обогащенные йодом: соль, питьевая и минеральная вода, хлебобулочные изделия, молоко и др.

Йодированную соль можно найти в каждом доме, но чтобы это была действительно полезная соль, должен соблюдаться ряд условий:

свои полезные свойства соль сохраняет лишь 3-4 месяца от момента выпуска;
если соль подмокла или хранится в открытой емкости – часть йода также улетучится;
йод моментально покидает соль при ее кипячении, поэтому солить нужно уже готовые и слегка остывшие блюда;
данный вид соли нельзя использовать при засолке овощей, поскольку натуральное брожение может не состояться, а продукты приобретут горьковатый вкус.

Йодсодержащие продукты

Продукт	Содержание йода (мкг/100г)
Печень трески	270-380
Креветки	100-110
Минтай	130-160
Морская капуста (сухая)	100-250
Фейхоа	100-280
Яблоки с семенами	70-100
Шпинат	20-35
Фасоль	15-25
Яйцо куриное	20-25
Молоко коровье	16-20

Чтобы количество микроэлементов было в пределах нормы, рацион должен быть разнообразным.

В регионах, где у населения наблюдается недостаток йода, выпускают специальные йодированные продукты: молоко, соль, конфеты, зефир, хлеб и многое другое.

В соль добавляется йодид калия примерно 25 г на 1т соли. Этого вполне достаточно.

Проблема в другом: йодид калия очень нестойкое соединение и быстро улетучивается на открытом воздухе.

Поэтому йодированная соль должна храниться в герметичной упаковке. Высокая концентрация йодида калия сохраняется примерно 2 месяца, а затем начинает уменьшаться.

В некоторые продукты (например, в хлеб) йод добавляется в виде высушенного порошка морской капусты. На вкусовые качества это никак не влияет, зато обогащает продукт важным микроэлементом.

Йод очень важен для организма человека. Но нужен баланс, так как переизбыток этого элемента тоже плохо сказывается на работе внутренних органов. Поэтому, прежде чем начинать прием витаминов, необходимо выяснить, нуждается ли организм в дополнительном источнике микроэлементов.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

Что будет если выпить йод

Можно ли пить йодистую жидкость? При употреблении раствора йода возможен сильный ожог пищевода и желудка. Поэтому лучше не экспериментировать. Что будет, если выпить йод с водой? Наступят симптомы отравления, появится металлический привкус во рту.

Чем опасно применение йода с молоком

Многие интересуются можно ли использовать молоко с йодом в лечении ангины или при нехватке в организме микроэлемента. Ни в коем случае, ответят врачи-эндокринологи. Переизбыток йода много опаснее недостатка. Можно оказаться в реанимации. Смертельная доза йода для человека – 2-3 грамма (10-15 капель). Даже при приеме незначительного количества микроэлемента наступает сильнейшая интоксикация.

Чем полезен йод при гипертонии

Человеческий организм синтезировать йод не может. Поэтому, если возникает его нехватка, нужно обязательно восполнять его запасы. При гипертонии йод стимулирует работу иммунной системы и раскрывает резервные силы организма.

Это далеко не панацея, скорее, микроэлемент оказывает общеукрепляющее и иммуномодулирующее действие, усиливая эффективность других лекарственных средств.

Но вот если артериальная гипертензия вызвана дисфункцией щитовидной железы, то йод будет очень хорошим лекарственным средством. Если его дефицит в организме будет устранен, а основная болезнь излечена, то и артериальное давление нормализуется.

Из восточной медицины, которая является одной из самых древних на земном шаре, позаимствована эта простая и интересная методика.

Один из нетрадиционных методов борьбы с недугом — лечение гипертонии йодом. Непосредственно организмом химический элемент не синтезируется, терапия восполняет дефицит, аккумулирует внутренние резервы тела, пробуждает иммунитет.

Курс лечения от гипертонии по индийской методике проводят весной в марте или осенью в сентябре. Эти периоды считаются самыми благоприятными, терапия принесет максимум пользы. Суть методики такова: перед сном на определенном участке тела йодом рисуют круги, через определенное время процедуру повторяют.

Травы при гипертонии

используются в качестве вспомогательного метода для комплексного лечения.

В каких случаях положена инвалидность при гипертонии — ответ здесь.

Дата, когда рисуют 1-ый круг	Дата, когда рисуют 2-й круг, то есть процедуру повторяют	Участок тела где рисуют круг, линию
1	21	Над запястьем левой верхней конечности.
2	22	Над косточками ступни правой нижней конечности.
3	23	Над запястьем правой верхней конечности.
4	24	Над косточками ступни левой верхней конечности.
5	25	Над локтевым суставом левой верхней конечности.
6	26	Над коленным суставом нижней правой конечности.
7	27	Над локтевым суставом верхней правой конечности.
8	28	Над коленным суставом левой ноги.
9	29	По спине от плеча левой руки наискось к бедренному суставу правой нижней конечности, круг при этом не замыкается. Самостоятельно нарисовать линию сложно, понадобится чья-то помощь.
10	30	Линия, замыкать которую не нужно, проводится по спине наискось от плечевого сустава правой руки до бедра (тазобедренного сустава) левой ноги.

К 10 числу 1-ый курс лечения заканчивается, затем пауза до 21 числа, после чего терапию повторяют по аналогичной схеме.

Осенью, в сентябре, курс терапии повторяют по той же схеме, что и весной, нанося линии в тех же местах. Первый сеанс лечения проводят с 1 по 10 сентября, потом перерыв и с 21 до 30 сентября процедуру повторяют.

Чтобы проверить нуждается ли организм в йоде, избыток его или недостаток, проводят простое тестирование. Аптечный препарат наносят на участок тела, рисуя квадрат 10х10 см, избегая места, где расположена щитовидная железа. Если рисунок исчезает раньше, чем закончились 8 ч., это свидетельствует, что организм испытывает дефицит йода.

Индийская методика лечения зарекомендовала себя как эффективная, безвредная, простая и ее можно сочетать с другими методами, например, точечным массажем

лозартан, эпросартан; эналиприл, ирбесартран; валсартан, телмисартан;

Также стоит помнить, что употребляя вышеуказанные препараты вместе с йодом органы и системы перенасыщаются калием.

На какие симптомы йододефицита следует обратить внимание?

Мы рекомендуем вам внимательно относиться к своему самочувствию. Прислушивайтесь к себе и своевременно проходите обследования, коррекцию своего рациона для того, чтобы не допустить развитие дефицита йода и связанных с ним тяжелых заболеваний.

С особым вниманием следует отслеживать появление следующих симптомов йододефицита:

у вас внезапно появилась забывчивость и проблемы с запоминанием стандартного объема информации;
вы не можете вспомнить после выхода из дома, выключили ли вы все электрические приборы;
часто стали посещать негативные мысли и появилось чувство отрешенности от окружающего мира;
в выходные дни не хочется ничего делать, кроме как лежать на диване и смотреть телевизор;
требуется больше времени для ночного сна, чем обычно;
чувствуете постоянную раздражительность, неуверенность в себе, растерянность и злость.

Помимо этого настороженность должна вызывать мышечная слабость, сильные толчки в области сердца, перебои сердечного ритма, усиленная потливость, озноб или чувство жара без видимых для этого предпосылок. Постарайтесь вспомнить — не участились ли простудные заболевания за последний год, не стали ли вы быстрее уставать, меньше успевать на работе? Все это могут провоцировать скрытые симптомы йододефицита.

Негативным признаком являются массированные отеки, которые вначале могут появляться на ногах после тяжелого трудового дня. Затем отечность начинает появляться при любых изменениях температурного режима, например, при внезапно наступившей жаре или морозе. Постепенно отечный синдром становится постоянным и «встречает» вас ежедневно по утрам.

У женщин симптомы йододефицита могут проявляться в виде нарушений менструального цикла:

альгоменореи (болезненные кровотечения) и дисменореи;
увеличение объема кровопотери;
сокращение количества дней между менструациями;
нерегулярные месячные.

При дефиците йода в течение длительного времени наступает так называемое гормональное вторичное бесплодие. Яйцеклетки становятся неспособными к оплодотворению. В ряде случаев отмечается полное отсутствие овуляции.

Распространены кардиологические признаки дефицита йода в организме человека. Сюда относятся:

перепады уровня артериального давления без наличия симптомов других заболеваний сердечнососудистой системы;
высокий уровень диастолического (нижнего) кровяного давления;
сужение просвета кровеносных сосудов по причине отложения атеросклеротических бляшек;
экстрасистолия, тахиаритмия, мерцательная аритмия.

На стадии, когда присутствуют только эти симптомы и признаки, все можно исправить с помощью специальных препаратов, которые покрывают дефицит йода. В то время, когда начинает формироваться узловой или диффузный зоб, исправлять состояние можно уже только с помощью заместительной терапии. А зачастую приходится прибегать к оперативному вмешательству с целью удаления доли щитовидной железы.

Нормальные значения ежедневной потребности в йоде

Дети грудного возраста (с рождения и до 2 лет) – 50 мкг;
дети дошкольного возраста (с 2 до 6 лет) – 90 мкг;
дети младшего школьного возраста (с 7 до 12 лет) – 120 мкг;
подростки (старше 12 лет) и взрослые – 150 мкг;
беременные и кормящие грудью женщины – 200 мкг.

Тиреоидные гормоны: синтез, функции, норма, избыток и недостаток

Какие основные гормоны выделяет щитовидная железа?
Как регулируют уровень тиреоидных гормонов?
Гормоны щитовидной железы: их роль и функции
Функции тиреоидных гормонов
Избыток или повышение тиреоидных гормонов
Нехватка или недостаток тиреоидных гормонов
Функции кальцитонина

Какие основные гормоны выделяет щитовидная железа?

Гормоны щитовидной железы оказывают многогранное воздействие на человеческий организм. Но не все знают, какие именно гормоны являются гормонами щитовидной железы.

Гормоны — это биологически активные вещества, которые действуют на другие клетки организма дистанционно. Гормоны щитовидной железы также воздействуют на все клетки человеческого организма. Щитовидная железа вырабатывает три активных гормона:

трийодтиронин
тироксин (тетрайодтиронин)
кальцитонин

Когда говорят о гормонах щитовидной железы и о заболеваниях с ними связанных, чаще всего подразумевают трийодтиронин и тироксин (тетрайодтиронин). Условно их обозначают Т3 и Т4. Свое название они получили благодаря наличию в их составе молекул йода. В трийодтиронине три молекулы йода, а в тироксине — четыре.

Кальцитонин участвует в обмене кальция и развитии костной системы. Он вырабатывается С-клетками щитовидной железы

Вероятно, вы возразите, что это не все гормоны щитовидной железы, поскольку, как правило, сдается еще и ТТГ (тиреотропный гормон). На самом деле ТТГ не является гормоном щитовидной железы, это гормон гипофиза — эндокринного органа, который находится в полости черепа и оказывает регулирующее действие не только на щитовидную железу, но и на другие эндокринные органы.

Т3 и Т4 в крови находятся в свободном и связанном с белками состоянии. В основном (более 99 %) в крови циркулирует связанная фракция гормона, а на свободный приходится всего 0,2–0,5 %. Биологический эффект оказывается свободными фракциями гормонов. По силе действия эти гормоны разные.

Самым активным является Т3, поэтому его в крови не так много и именно он оказывает все биологические эффекты. Но и Т4 не менее важен. Именно он превращается в Т3 по мере необходимости.

к содержанию

Как регулируют уровень тиреоидных гормонов?

В эндокринологии регуляция гормонов (не только щитовидной железы) происходит по принципу отрицательной обратной связи. Дело в том, что практически все эндокринные органы контролируют центральные железы — гипофиз и гипоталамус.

Они вырабатывают свои собственные гормоны, которые влияют на работу так называемых периферических эндокринных желез. Гипофиз синтезирует тиреотропин, а гипоталамус — тиреотропин-рилизинг-гормон. Гипоталамус является наивысшим регулирующим органом, далее идет гипофиз.

Для каждого эндокринного органа гипофиз вырабатывает один гормон, может как снижать, так и повышать его функцию. Но как же он узнает когда стимулировать, а когда блокировать работу железы? Природа все устроила таким образом, что эта система сама себя регулирует. Разберем на примере щитовидной железы.

Регулирующим гормоном гипофиза для щитовидной железы является тиреотропин (ТТГ), можете перейти по ссылке и почитать о нем. Когда по разным причинам снижается уровень Т3 и Т4, например при дефиците йода, стимул идет в высший орган, после чего гипофиз начинает увеличивать синтез ТТГ, чтобы тот еще сильнее стимулировал щитовидную железу, а та, в свою очередь, вырабатывала столько гормонов, сколько нужно.

И наоборот, когда щитовидная железа вырабатывает больше своих гормонов, что бывает, например, при диффузном токсическом зобе, то в гипофиз подается сигнал, что гормонов много и ТТГ пока не нужен, поэтому уровень гормона снижается или его секреция полностью подавляется.

Таким образом, можно сделать вывод, что при повышенной работе щитовидной железы тиреоидные гормоны повышены, а ТТГ снижен. Когда работа щитовидной железы снижена и тиреоидные гормоны снижены, но тиреотропный гормон повышается.

Синтез и секреция гормонов щитовидной железы имеет зависимость от времени суток, т. е. имеет циркадный ритм. Наибольшая концентрация гормонов в утренние часы. Также имеется зависимость и от времени года. Например, зимой выработка трийодтиронина (Т3) усиливается, а уровень Т4 значительно не меняется.

Вероятно именно этим вызвано повышение потребности в синтетическом гормоне у людей получающих заместительную терапию в зимний период. После приема L-тироксина, он превращается в активный гормон Т3, потребность в котором как раз повышена зимой.

Вам также будет полезно узнать как влияет Эутирокс на развитие беременности. Читайте статью «Эутирокс и беременность: совместимость, дозы, побочные эффекты».

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

к содержанию

Гормоны щитовидной железы: их роль и функции

Поскольку щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов (йодсодержащие и кальцитонин), то мы расскажем о каждом отдельно.

к содержанию

Функции тиреоидных гормонов

Тироксин и трийодтиронин оказывают действие на весь организм. Они поддерживают нормальный уровень основного обмена. Основной обмен — это то количество энергии, которое тратится на поддержание жизнедеятельности в состоянии полного покоя, т. е. энергия на работу сердца, перистальтику кишечника, поддержание постоянной температуры тела и пр.

Тиреоидные гормоны отвечают за:

синтез белка в любой клетке организма
дыхание клетки, т. е. поглощение клетками кислорода
стимуляцию роста костей и головного мозга
поддержание постоянной температуры тела
участие в процессе глюконеогенеза
регуляция обмена жиров и углеводов
участие в обмене холестерина
созревание эритроцитов
обеспечение обратного всасывания в кишечнике
активацию симпатической нервной системы
влияние на обмен воды
влияние на когнитивные функции мозга
артериальное давление
участие в репродуктивной функции

Когда происходит увеличение гормонов щитовидной железы, то основной обмен ускоряется, а когда уменьшение — замедляется. Ниже вы увидите действие разного количества гормонов на органы, т. е. проявления.

к содержанию

Избыток или повышение тиреоидных гормонов

Усиливается сердцебиение
Повышается давление
Повышается температура тела
Повышается потливость
Возникает диарея
Уменьшается масса тела
Появляется дрожь в теле и неусидчивость

к содержанию

Нехватка или недостаток тиреоидных гормонов

Пульс редкий
Давление чаще пониженное
Снижается температура тела
Возникают запоры
Кожа сухая и шершавая
Повышается масса тела
Возникает медлительность и заторможенность

На самом деле, вы узнали о наиболее частых симптомах тиреотоксикоза и гипотиреоза. Поэтому, если вы заметили эти симптомы у себя или у своих близких, то рекомендуем сходить на прием к эндокринологу. Бывают заболевания, когда гормоны оказываются в норме, например при доброкачественной аденоме щитовидной железы.

к содержанию

Функции кальцитонина

Роль этого пептидного гормона до сих пор изучается. Этот гормон не влияет на метаболизм, но участвует в регуляции обмена кальция и работе клеток костной системы. Если Т3 и Т4 определяют с целью оценить работу щитовидной железы, то кальцитонин нужен для других целей.

Как правило этот показатель является онкомаркером медулллярного рака щитовидной железы. Совместно с паратгормоном кальцитонин участвует в жизни костных клеток. Они оказывают противоположное друг другу действие. Кальцитонин выполняет следующие функции:

усиливает активность остеобластов – клеток, создающих новую костную ткань
уменьшает концентрацию кальция в крови

Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать новые статьи себе на почту и жмите кнопки соц. сетей ниже.

Почему возникает йододефицит?

Йододефицит — это состояние, при котором длительное время организм человека не получает с пищей достаточное количество данного микроэлемента. Как правило, регистрируются случаи эндемического зоба, который свойственен для определенных территорий, на которых в воде содержится минимальное количество йода.
К йододефицитным регионам Российской Федерации относятся Урал, Бурятия, Тюмень и все северные округа, Якутия, Красноярск, Омск и Новосибирск. Там наиболее неблагоприятная обстановка, благодаря которой йододефицит регистрируется более, чем у 40 % взрослого населения. Среди детей этот показатель еще выше, поскольку растущий организм нуждается в повышенном содержании йода в пище.

Избыточное потребление элемента может потребоваться в период активных умственных и физических нагрузок, во время беременности и кормления грудью, после тяжелых вирусных и бактериальных инфекций.

В качестве преходящего состояния дефицит йода в организме человека может наблюдаться при длительно текущем дисбактериозе кишечника. Для усвоения микроэлемента важно присутствие большого количества бифидумбактерий, которые позволяют трансформировать его в легко усваиваемую форму.

Методы терапии

Раньше, помимо гормонозамещающей терапии, в лечении гипотиреоза доктора использовали средства, содержащие йод. Зачастую применялся спиртовой раствор этого элемента. Но используя данное средство, было довольно непросто вывести корректную дозу, что нередко влекло интоксикацию (йодизм). Когда же выяснилось, что йод в этой форме может быть вреден, так как выступает сильным оксидантом, о нем забыли.

Современные доктора отказались от лечения гипотиреоза йодом. Сейчас основная ставка делается на таблетки, гормонозамещающего свойства. Такие перемены в лечении связаны со следующим: йод участвует в синтезе гормонов ЩЖ, однако когда происходит функциональный сбой в органе либо щитовидка и вовсе перестает работать, то пропадает всякий смысл в приеме препаратов йода. Поэтому ответ на вопрос можно ли принимать йод для лечения гипотиреоза, возникает логичный ответ – нет.

Терапевтический курс при подобном недуге определяется врачом, после прохождения пациентом тестов крови на гормоны. Лишь после этого могут прописать такое гормонозамещающее лекарство, как «Левотироксин» или «Эутирокс». Когда же причина недуга заключается в продолжительном дефиците йода, то в таком случае препараты йода, имеющие адекватную дозировку элемента,при гипотиреозе будут уместными.

В остальных случаях, вопрос нужен ли йод при гипотиреозе, весьма сомнителен, так как вследствие утраты способности нормально работать ЩЖ не способна его перерабатывать, а значит, он будет приносить лишь вред. По той же причине назначение йодосодержащих средств при беременности тоже не во всех случаях имеет смысл.

Кретинизм: проявления, причины возникновения и симптомы

Кретинизм представляет собой патологическое состояние системы эндокринного типа. Её развитие происходит на фоне нарушения деятельности функций щитовидной железы. В результате у человека начинается задержка развития, как физического, так и психического и интеллектуального. Поражается деятельность важных внутренних органов человеческого организма.

Часто болезнь начинает прогрессировать ещё, когда плод находится в материнской утробе, когда организму в острой форме начинает не хватать гормонов тиреоидного типа. Такое состояние может начать свое развитие и после появления малыша на свет. Работа нервной системы и желез внутренней секреции нарушается, белок начинает быстро распадаться, все это негативным образом влияет на функциональность человеческого организма, что приводит к самым тяжелым последствиям.

Очень важно вовремя выявить это тяжелое заболевание, начать соответствующее лечение (если речь идет о внутриутробном поражении плода, то надо начинать лечение в первые две недели после появления малыша на свет, потом будет поздно). Если все сделать правильно, то тяжелая патология не будет прогрессировать.

Отдельно следует сказать о распространенности болезни — её подвержен каждый ребенок из 4000 появившихся на свет. Первые признаки болезни видны сражу же после рождения, по мере взросления они прогрессируют. Когда мать кормит малыша грудью, признаки патологии не так видны, связано это с тем, что недостающие гормоны щитовидной железы малыш получает вместе с материнским молоком.

Почему возникает кретинизм у детей

Причины такого заболевания могут быть самыми разными, чем и усугубляется её тяжесть. Стоит рассказать о самых распространенных причинах того, почему развивается кретинизм у детей:

материнский организм во время вынашивания плода испытывает недостаток йода;
человек живет в месте, где ощущается острый недостаток йода;
у женщины в состоянии беременности развивается эндомический зоб;
щитовидная железа страдает от врожденных аномалий и пороков;
имеется атиреоз врожденного типа;
ткани щитовидки поражены эктопией;
женщина в период вынашивания ребенка принимать в больших количествах тиреостатические препараты. Такое поведение часто приводит к тому, что формируется опасная болезнь;
щитовидная железа проявляет врожденную невосприимчивость к тиреотропину гипофиза;
организм поражен аномалиями генетического типа, ввиду которых нарушен принцип захвата организмом йода, поэтому его не хватает в организме человека. После чего начинаются проявления патологии;
по причине разных заболеваний человеку удали щитовидную железу (операция может удалять этот важный орган частично или полностью). В этом часто заключается причина развития патологии;
на организм воздействует ионизирующая радиация, когда женщина вынашивает ребенка;
щитовидка подвергнута хроническому воспалению аутоиммунного типа, поэтому у ребёнка начинают серьезные гормональные нарушения, связанные не только с таким заболеванием, но и с многими другими, например, развивается идиотизм;
человек питается таким образом, что в организме не хватает многих необходимых веществ: селена, йода и иных полезных микроэлементов. Больной кретинизмом человек часто виноват в этом сам, так как питается не должным образом, после чего проявляются первые признаки болезни. Проявляться они могут не сразу, что усугубляет положение, так как человек долгое время не принимает никаких мер для предотвращения развития патологии;
гормональный биосинтез щитовидной железы нарушен, поэтому и появляются признаки кретинизма. Заболеть человек может неожиданно;
гипофиз и гипоталамус подвергнуты дисфункции;
часто болезнь настигает детей, чьи родители состоят в близких родственных связях. Кретины часто рождаются у таких пар, статистика в этом отношении неумолима.

Если болезнь не начать своевременно лечить, то кретинизм его симптомы начинают быстро прогрессировать. Если такой патологический процесс вовремя не остановить, то формируются необратимые изменения, поражающие сердечно-сосудистую систему, страдает также дыхательная, нервная и опорно-двигательная системы.

Кретинизм же это такая патология, которая поражает почти все важные органы человека, в этом и заключается её основная опасность. Поэтому кретинизм его причины и симптомы длительное время изучается ведущими учеными многих стран мира и успехи в этой области неоспоримы.

О формах патологии

Этиология бывает разной, надо сказать о следующих формах болезни:

эндемическая форма — она формируется с момента появления малыша на свет, основная причина — острый недостаток йода в той местности, где проживает мать ребенка. Большая вероятность предрасположенности на генетическом уровне. Часто формируется у людей, которые состоят в браке и имеют при этом близкие родственные связи;
спорадическая форма — формируется после рождения ребенка, сначала все функции щитовидной железы нормальные, но потом начинаются в них определенные нарушения. Надо назвать основные причины таких нарушений: разного рода травмы, отравления, ткань щитовидки подвержена кровоизлияниям, в гипофизе или гипоталамусе развиваются процессы воспалительного и аутоиммунного характера, ферментные системы работают неполноценно, не хватает йода в организме, тиреоидные гормоны усиленно связываются с кровяными белками.

Эндемическая форма развивается в трех видах:

в неврологической, когда у человека нарушены слуховые и зрительные функции;
микседематозные, когда человек значительно отстает в физическом развитии;
в смешанной форме.

Часто используется термин «топографический кретинизм» — когда у человека сильно нарушены навыки ориентации в пространстве, человек просто не имеет возможности нормально ориентироваться на местности. Но об истинном кретинизме в данном случае речи не идет, здесь все дело в снижении уровня активности головного мозга человека (в частности, нарушается работа его правого полушария). Такие люди часто находятся в постоянном состоянии повышенной тревожности, у них страх потеряться. Если заболевание не имеет органических причин, то оно может эффективно лечиться с помощью тренировок памяти и воображения пространственного типа.

О симптомах

Если у детей такая болезнь, то внешние признаки сразу бросаются в глаза: череп деформирован, лоб утолщен, лицо круглой формы, широкое. Нос широкий и плоский, спинка его запавшая, глаза узкие посажены далеко, черты лица грубые. шея толстая и короткая. Особый признак — выступающая вперед и большая щитовидная железа.

Врожденная форма болезни диагностируется после появления малыша на свет, сделать диагностику не трудно, так как внешние признаки характерны. Язык отекает и во рту не помещается, поэтому рот всегда приоткрыт. Руки, ноги и суставы деформированы, функции позвоночника ограничены. Грубый кожный покров, волосы на теле и голове растут в малом количестве, волосяная линия низкая. Если речь идет о людях старшего возраста, то помимо вышеперечисленных признаков отмечается нарушение вторичных половых признаков. Есть ещё ряд признаков:

лицо и конечности подвергаются отекам;
мимика лица невыразительная;
речевые и слуховые функции нарушены;
плохое обоняние;
волосы сухие, ногти ломкие;
в аномальном низких количествах выступает пот на теле больного.

Есть ещё ряд характерных проявлений для такой патологии:

беременность переношенна, ребенок родился с большой массой тела;
пуповина отпала поздно;
ребенок медленно набирает вес, у него аномально плохой аппетит;
постоянные нарушения стула, живот вздувается;
у ребенка ограничена активность, он растет заторможенным, его постоянно тянет в сон;
дышать носом трудно (слизистая носовая оболочка набухает);
большой родничок аномально крупных размеров, он долгое время не зарастает;
у новорожденных детей долгое время наблюдается желтуха, которая не может пройти, не смотря на все усилия врачей;
частота сокращений сердца крайне низкая;
давление в артетиях понижено;
аномально маленькие внутренние органы;
развивается грыжа пупочного типа;
зубы поздно прореживаются;
половые железы до конца не развиты;
психическое и интеллектуальное развитие нарушены.

Отдельно следует сказать о степени интенсивности симптомов патологии, здесь многое зависит от возраста, в котором болезнь настигла человека. Если это врожденная форма, то симптомы развиты более ярко. Если болезнь формируется в возрасте 3 -5 лет, то отклонения психического типа в тяжелой форме не наблюдаются, но у человека снижаются интеллектуальные способности, умственные способности тоже страдают, наблюдается опаздывание полового созревания.

Важно своевременно начать гормональную коррекцию — если её начать в течении месяца после рождения малыша, то развиваться болезнь не будет. Если этого не сделать, то необратима умственная отсталость и иные опасные осложнения.

О методах диагностики

Как уже было сказано, врожденная форма болезни диагностируется после появления малыша на свет, так как внешние признаки характерны. Чтобы узнать о степени нехватки гормонов щитовидки надо сделать тест-скрининг детей, важно выполнить эту процедуры в течение первой недели жизни малыша. Кровь на пробу берется из пятки ребенка. Кровяной анализ на гормоны ттг и тироксин надо взять через 2, 3 дня после появления малыша. Если уровень ттг в кровяном потоке повышена, то значит функция щитовидной железы недостаточно развита.

Важно вовремя провести диагностическое обследование комплексного типа, применяются клинические, лабораторные и рентгенологические анализы:

кровяной анализ клинического типа;
надо определить гормональный уровень тиреотропного гормона и щитовидки;
выявить антитероидные тела в организме;
на щитовидке делается УЗИ;
чтобы исключить наличие гипофизной опухоли, проводится черепная рентгенография;
делается рентген ног (подробно исследуется состояние кости бедра и суставов коленного типа).

О методах лечения

Если диагностирована недостаточность щитовидной железы, то надо понять главное — лечение будет максимально успешным, если оно начато, как можно раньше. Лечение патологии бывает разным, надо рассказать о самых распространенных способах:

на регулярной основе принимаются аналоги гормонов щитовидки;
на регулярной основе принимаются медикаментозные препараты с высоким содержанием йода;
вовремя лечатся сопутствующие болезни, поражающие опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы.

Надо понять, что заместительная терапия гормонами должна осуществляться на протяжении всей жизни человека. Но дозировкой препарата должен заниматься исключительно врач-эндокринолог, перед этим учитывается возраст человека, результаты клинического обследования, масса тела и степень тяжести патологии.

Важна витаминная терапия, надо принимать на регулярной основе витамины А и В12. Иногда надо принимать медикаментозные препараты, способные улучшить обращение крови в мозге, нормализовать функции сердечно-сосудистой системы и наладить функции пищеварительного тракта.

Об осложнениях и прогнозах

Если не проводить своевременно надлежащее лечение, то патология быстро прогрессирует, формируются изменения необратимого характера, нарушается функциональность самых важных систем организма человека.

Если лечение начать вовремя (в течении первых двух недель после рождения), то развитие патологического состояния возможно не допустить. Если лечение своевременное и адекватное, то в развитии ребенка на наблюдается проблем, но есть определенные отклонения в интеллектуальном и физическом плане. При старте гормональной заместительной терапии позже месяца появления малыша не свет, степень вероятности необратимой умственной отсталости высока, часто формируются и иные осложнения.

О мерах профилактического характера

Чтобы не допустить формирования и развития тяжелой патологии, важно вовремя принимать меры профилактического характера:

надо регулярно обследовать щитовидную железу, если есть нарушения, даже самые незначительные, надо их вовремя лечить;
когда женщина готовится стать матерью, важно придерживаться определенного питательного рациона, особое внимание уделяется пище с высоким содержанием йода;
состояние щитовидки должен регулярно обследоваться на протяжении всего периода беременности;
диагностику кретинизма у детей надо проводить как можно раньше, большое значение имеют скрининговые исследования;
важно регулярно проводить профилактические мероприятия в местности, где наблюдается острый недостаток йода;
профилактика на наличие йода в организме должна проводится на регулярной основе индивидуально.