Неправильные положения матки

Что такое загиб матки и откуда он берется

При нормальном расположении тело и шейка матки образуют тупой угол, направленный вперед. При этом может наблюдаться отклонение в любую сторону: назад, вперед, влево и вправо.

С проблемой неправильного расположения матки сталкивается примерно каждая пятая женщина. Чаще всего, примерно в 70% случаев, встречается загиб этого органа вперед или назад.

Среди наиболее распространенных причин загиба матки:

слабость связок, которые удерживают матку;
частое сдерживание позывов к дефекации и опорожнению мочевого пузыря;
запоры;
тяжелые роды, осложненные разрывом мышц;
спаечный процесс, который развился после воспалительных заболеваний;
кисты яичников, опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника;
аборты, повлекшие за собой воспаление;
тяжелый физический труд, чрезмерные физические нагрузки в фитнес-клубе;
эндометриоз;
опухоли матки (миома, фибромиома, лейомиома).

Также загиб может быть врожденным и сопровождаться недоразвитостью матки.

https://youtu.be/6KE-b5bTsZ0

Особенности диагностики и лечения

Обычно anteflexio обнаруживают при гинекологическом осмотре половых органов. Если гинеколог сомневается в своем предварительном диагнозе, он отправляет женщину на УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование позволяет раскрыть полную картину патологии. Если результаты УЗИ подтверждают, что матка расположена в антефлексио, специалистом назначается соответствующее лечение.

В случаях, когда причиной антефлексио служат воспалительные и инфекционные процессы, врач назначает женщине физиотерапию и медикаментозные препараты (противовоспалительные лекарства и антибиотики).

Если причина антефлексии – спаечные процессы, пациентке предлагают лапароскопию. При таком оперативном вмешательстве положение органа довольно быстро и легко восстанавливается, а риск травматизации – минимален. Уже через 7 – 10 дней женщина возвращается к привычному для неё образу жизни.

Неотъемлемой составляющей терапии при антефлексио является специальная гимнастика, направленная на укрепление мышц тазового дна. Отличным подспорьем в устранении подобной проблемы являются упражнения согласно методике Кегеля. Женщина вначале изучает упражнения под руководством специалиста (физиотерапевта), а потом выполняет их самостоятельно в домашних условиях.

При небольшом загибе и трудностях с зачатием рекомендуют соблюдение определенных позиций при половом контакте. Если матка находится в положении патологического антефлексио, женщина должна располагаться в положении на спине.

Симптомы загиба матки

Иногда загиб матки никак не дает о себе знать. Но в некоторых случаях он проявляется следующими симптомами:

нарушениями менструального цикла, которые выражаются в появлении сильных болей, обильном кровотечении и продолжительными мажущими выделениями до менструации;
дискомфортом во время полового акта;
запорами (загиб матки может сдавливать прямую кишку и мешать ее опорожнению);
невынашиванием беременности;
бесплодием.

Особо острые боли могут ощущаться при сочетании загиба и ротации (скручивании матки), которое вызывает сдавление маточных труб. В этом случае боль может быть ноющей, тупой, или наоборот — резкой, отдающей в прямую кишку или поясницу.

При загибе матки болевые ощущения также могут быть вызваны длительной ходьбой, нахождением стоя или резкой сменой положения тела — например, при подъеме с кресла после рабочего дня.

Всем женщинам, желающим вести нормальную половую жизнь и планирующим родить здорового малыша, необходимо пройти гинекологическое обследование и исключить наличие загиба матки. Учитывая частую бессимптомность этой патологии, не мешает провериться даже при отсутствии жалоб!

Причины возникновения

В гинекологии встречаются случаи врожденного отклонения органа от нормального положения. При этом тактика лечения определяется исходя из степени инверсии и сопутствующих заболеваний. Антефлексио приобретенное возникает при неграмотно проведенном аборте. Дополнительные провоцирующие факторы:

Наличие хронических инфекционных заболеваний органов малого таза. К возбудителям, которые могут привести к подобным последствиям, относят уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонорею, гарднереллы, трихомонады и др.
Тяжелые или осложненные роды, протекающие с разрывами шейки матки и обильной кровопотерей.
Травмы половых органов при несчастных случаях.
Образование спаек в малом тазу при длительном течении воспалительного процесса.
Последствия хирургического вмешательства. Патология может стать следствием неграмотно проведенного диагностического выскабливания, прижигания эрозии шейки, лапароскопической операции и др.
Чрезмерные физические нагрузки. Особенно это касается женщин, увлекающихся бодибилдингом и другими видами силовых тренировок.

Спровоцировать загиб спереди может эндометриоз, прорастающий в шейку и тело матки. Слабый тонус связочного аппарата, который поддерживает орган в нормальном положении, также может способствовать возникновению антефлексио. Дополнительные причины: патологии кишечника, хроническое воспаление яичников и злокачественные опухоли.

Незначительное изменение положения матки не является патологичным, если отсутствуют характерные симптомы и проблемы с зачатием.

Врожденная форма заболевания требует лечения только в крайних случаях, когда женщина жалуется на боли в тазу и дискомфорт во время полового акта.

Лечение загиба матки

При выявлении загиба матки врач даст рекомендации по ограничению подъема тяжестей и физических нагрузок. Например, вы сможете подобрать те виды фитнеса, которые в вашем случае будут не вредны.

Также применяются следующие методы лечения:

прием лекарственных препаратов;
гинекологический массаж, который повышает эластичность спаек при их наличии и нормализует кровообращение в малом тазу;
лечебная физкультура для тренировки интимных мышц;
витаминотерапия;
фитотерапия;
физиотерапевтические процедуры.

В особо тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству для рассечения спаек и фиксации матки в правильном положении.

Диагностика

Особенности клинической картины не позволяют поставить диагноз без УЗИ и кольпоскопии. Дополнительно производят забор мазка для выявления сопутствующих инфекционных патологий. Чаще всего антефлексио распознается уже при гинекологическом осмотре. Если врач сомневается, то отправляет пациентку на ультразвуковое исследование, которое позволяет не только выявить патологию, но и определить степень загиба матки и возможные последствия.

Незначительные отклонения от нормы гинекологом могут и не определиться при стандартном осмотре. Однако на наличие патологического процесса указывает ряд симптомов, который помогает при постановке диагноза: сбои в менструальном цикле, боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных, бесплодие. Нередко дополнительно на УЗИ врач находит спайки, эндометриоидные очаги и другие провоцирующие факторы патологического процесса.

Как не допустить

Чтобы не допустить риска развития антефлексии, каждая женщина должна выполнять следующие рекомендации по профилактике заболевания:

Необходимо 2 раза в год посещать гинеколога и проходить полное обследование органов малого таза.
Исключить гиподинамию и переедание.
Физические нагрузки должны быть умеренными.

Если на обследовании обнаруживаются инфекционные или воспалительные болезни мочеполовой системы, требуется незамедлительно приступать к их лечению в соответствии с рекомендациями специалиста. Желательно иметь одного надежного полового партера, чтобы исключить риск возникновения венерических заболеваний.

Не последнее место уделяется правильному питанию. Соблюдение правильной культуры питания поможет не допустить возникновения запоров или проблем с пищеварением и кишечником, которые могут поспособствовать развитию anteflexio.

Многие женщины, услышав на приеме у гинеколога диагноз антефлексия матки, задаются вопросом: что означает положение тела матки anteflexio и чем опасна подобная патология? Можно ли при подобном диагнозе забеременеть, выносить и родить малыша? Как производится лечение антефлексии?

Если матка в антефлексио находится с рождения, т.е является врожденной патологией, то степень нарушения функций органа будет зависеть от степени отклонения. Однако если положение матки anteflexio имеет приобретенный характер, то данной проблеме следует уделить особое внимание, начав своевременное лечение.

Профилактика

Чтобы не допустить патологического отклонения тела матки от нормального положения, нужно своевременно проходить обследование у гинеколога. Другие меры профилактики:

отказ от незащищенного сексуального контакта;
использование барьерной контрацепции, как метода предохранения от инфицирования ЗППП;
предупреждение полового инфантилизма в детском и подростковом возрасте (полноценное питание, дозированные физические нагрузки, медосмотр у гинеколога);
ограничение физических нагрузок при поднятии тяжестей.

Патологический загиб матки не помешает женщине забеременеть, если своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомы

Данная патология является опасной тем, что в легкой форме она почти себя не проявляет. Поэтому многие женщины узнают о болезни тогда, когда антефлексия уже начинает доставлять существенный дискомфорт наряду с острыми болевыми ощущениями.

Симптоматика anteflexio versio матки ярко выражена в том случае, если патология возникает вследствие спаечных процессов. В подобной ситуации матка может оказаться обездвижена, а непосредственно спайки удерживают ее в определенном положении, что может сопровождаться сильной болью. Обычно подобная патология выражается в форме следующего ряда симптомов:

Появление сбоев в менструальном цикле.
Возникновение частых позывов к мочеиспусканию.
Возникновение острых болей внизу живота на фоне критических дней.
Появление ощущения дискомфорта на фоне интимной близости, а порой и просто во время ходьбы.
Возникновение периодических болей в паховой области.

Симптоматика матки

Данная патология опасна тем, что в легкой форме она практически не проявляет себя. Поэтому многие женщины узнают о заболевании, когда антефлексия матки доставляет существенный дискомфорт и острые болевые ощущения.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

Симптомы anteflexio ярко выражены, если патология возникла вследствие спаечного процесса. В подобной ситуации матка становится обездвижена, спайки удерживают ее в определенном положении, что сопровождается болью.

Обычно подобное заболевание выражается следующим рядом симптомов:

сбои менструального цикла,
частые позывы к мочеиспусканию,
острые боли внизу живота во время критических дней,
ощущение дискомфорта во время интимной близости, а иногда и просто при ходьбе,
периодические боли в паховой области.

При приобретенном диагнозе у 90% пациенток наблюдаются проблемы с зачатием ребенка. Образовавшийся загиб не дает возможность сперматозоидам попасть в маточные трубы и матку, что приводит к невозможности забеременеть естественным путем.

Особенности диагностики и лечения

Если причина антефлексии спаечные процессы, пациентке предлагают лапароскопию. При таком оперативном вмешательстве положение органа довольно быстро и легко восстанавливается, а риск травматизации минимален. Уже через 7 10 дней женщина возвращается к привычному для неё образу жизни.

Также в терапевтических целях врач может назначить использование вагинальных шариков или ношение специального бандажа.

Что означает матка отклонена кпереди

Часто женщины сталкиваются с проблемой невозможности зачать ребенка. Это может быть вызвано разными хроническими или воспалительными процессами в половых органах. Однако, что делать, если женщина абсолютно здорова, а детородная функция не осуществляется. Причиной может послужить аномальное расположение матки.

Загиб матки сегодня диагностируется довольно часто, данная патология не имеет характерных симптомов. Значит, выявить нарушение расположения шейки и тела матки можно только при тщательной диагностике. При таком диагнозе существует некоторая сложность самостоятельно забеременеть.

Так, если орган отклонен кпереди или кзади, то возникает значительное затруднение поступления сперматозоидов к созревшей яйцеклетке. Но это не означает, что пациентке с таким диагнозом стоит отчаиваться, сегодня существует масса методик, которые помогают устранить загиб матки.

Давайте подробно рассмотрим данную проблему и определим оптимальные методы ее решения.

Понятие загиба

Нормальное анатомическое расположение органа — это направление кпереди к мочевому пузырю.

Это значит, что между телом органа и его шейкой в таком случае должен образоваться тупой угол, который называется в гинекологии «антефлексио».

В таком положении сохраняется нормальный доступ сперматозоидов к яйцеклеткам в процессе их оплодотворения. Угол между осью влагалища и шейкой матки также должен быть тупым – такое физиологическое положение именуется «антеверзио».

Различают несколько аномалий загиба матки:

отклонена кпереди — в данном случае тело органа сильно отклоняется вперед и между ним и его шейкой образуется острый угол;
отклонена кзади — это значит, что тело матки сильно отклоняется назад к прямой кишке, между шейкой и телом образуется угол в 900;
отклонена в одну из сторон по направлению к яичнику – диспозиция матки.

Изменение положения может произойти при переполненном мочевом пузыре или прямой кишке. Это значит, что диагностику нужно проводить только после полного опорожнения. Также изменение положения матки могут спровоцировать расслабленные тазовые мышцы.

https://youtu.be/AAWjrCGJcpA

В норме тело органа должно находиться по центру женского таза, на равном расстоянии между пупком, лобковой частью и крестцом.

Как правило, загиб принято считать врожденной патологией, но это не значит, что женщина не может получить приобретенную форму заболевания.

В большинстве случаев у женщин встречается так называемая избыточная форма загиба кпереди – в область мочевого пузыря. При данной патологии отклонена и шейка, и сам орган. В редких случаях встречаются пациентки, у которых матка настолько отклонена кпереди, что угол между шейкой и телом матки составляет не более 20°.

Итак, когда матка отклонена кпереди – что это такое? Это патологический процесс, при котором шейка и тело матки отклонены кпереди в направлении мочевого пузыря и между собой они образуют острый угол.

Причины и симптомы

В случае наследственной формы загиба матки можно говорить о неправильном течении беременности или нарушении эмбрионального развития плода при формировании половых органов.

Данная форма патологии не дает о себе знать до момента первого визита к гинекологу, а это значит, что пациентка может даже не подозревать о такой проблеме.

С данным диагнозом можно забеременеть естественным путем и выносить здорового ребенка. Врожденный загиб матки встречается только у 15 % женщин.

В случае приобретенной формы загиба стоит поговорить о проблемах, которые его вызывают:

ослабление мышц и связок таза (встречается при множественных беременностях и осложнениях во время родов), отклонение может быть кпереди или кзади;
хронические воспалительные процессы в области малого таза и его органов. Это значит, что при такой проблеме образуется множество спаек, из-за которых матка может поменять своё положение;
спаечный процесс после хирургических операций;
опухолевые образования, которые приводят к смещению;
сильное похудение за короткий период. Это значит, что матка также может изменить свое расположение, но при возвращении к нормальной массе тела она возвращается в правильную позицию;
патология прямой кишки, что может привести к отклонению матки кпереди;
если девушка любит носить высокие каблуки, то это значит, что центр оси тела может сместиться и привести к положению матки кпереди.

Также к факторам, которые могут спровоцировать загиб можно отнести постоянные стрессы и нервные напряжения, неудачные последствия медицинского аборта, нарушения продукции гормонов в организме. Это значит, что при малейших изменениях в полноценной работе организма необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

К сожалению, выявить загиб матки самостоятельно невозможно, так как данная патология не дает характерной симптоматики. Только столкнувшись с проблемой невозможности забеременеть, женщине могут диагностировать аномальное расположение матки.

В случае если матка отклонена кпереди или кзади у пациентки может наблюдаться нерегулярный месячный цикл, болевые ощущения во время мочеиспускания и занятий сексом, нарушения стула. Столкнувшись с любой из таких проблем необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр и установит истинную причину.

Методы диагностики

При осмотре у гинеколога может быть выявлено, что матка отклонена от нормального расположения. Для этого врач пальпаторно определяет отклонение матки – диагностика не вызывает затруднений.

При таком бимануальном исследовании можно установить правильность формы и размеры матки, расположение яичников.

Если врач понимает, что она отклонена кпереди или кзади, то проводится дополнительное ультразвуковое обследование, на котором диагноз подтверждается или опровергается.

Возможность забеременеть

Отклонение органа от нормального анатомического расположения не служит причиной для беспокойства в том случае, если у женщины уже были беременности, а о загибе матки кпереди она узнала после родов. С таким диагнозом женщина может самостоятельно забеременеть и выносить здорового ребенка. Если при загибе беременность не наступает, то врач рекомендует соблюдать некоторые хитрости:

Если матка отклонена кпереди, то идеальной позой для зачатия считается «миссионерская». В таком случае женщина лежит на спине, угол между маткой и шейкой выравнивается, а это значит, что доступ для сперматозоидов открыт.
Если она отклонена кзади, то для женщины идеальной позой будет «лежа на животе». В данном случае также происходит выравнивание угла и беспрепятственность для оплодотворения яйцеклетки.

В случае если матка отклонена кпереди, то женщине во время занятий сексом рекомендуется подкладывать под бедра подушку, чтобы матка приняла физиологичное положение.

После интимной близости рекомендуется несколько минут полежать спокойно и не спешить вставать, затем принять позицию «березки» — ноги и таз подняты вверх.

Часто при беременности отклоненная матка со временем возвращается в свое нормальное анатомическое положение.

Если матка отклонена кпереди – возрастает вероятность самопроизвольного выкидыша. Это значит, что загиб органа может спровоцировать прерывание беременности на любом сроке. В таком случае пациентке назначают курс специальных спазмолитических препаратов, бандаж на поздних сроках, лечебную физкультуру. Иногда женщине назначают длительный постельный режим.

Очень часто загиб во время беременности сопровождает истмико-цервикальная недостаточность. Это значит, что при отклонении органа шейка не выполняет запирательную функцию и выкидыш может произойти на любом сроке. В данном случае проводят медикаментозное лечение и беременную помещают на сохранение в стационар.

Таким образом, загиб матки кпереди не является препятствием для наступления желанной беременности.

Выявить данную патологию можно на осмотре у врача.

Именно он подскажет удачные позиции для зачатия, которые помогут женщине обрести счастье материнства. В некоторых случаях отклонение устраняют хирургическим путем, но проводится такая операция только при наличии патологий.

В целом женщины с таким диагнозом ведут нормальную полноценную жизнь.

Лечение

В случаях, когда причинами антефлексио выступают воспалительные и инфекционные процессы, доктора назначают женщинам физиотерапию наряду с медикаментозными препаратами (обычно это противовоспалительные лекарственные средства и антибиотики).

Когда причина антефлексии заключается в спаечных процессах, пациенткам предлагают проведение лапароскопии. При данном оперативном вмешательстве положение детородного органа достаточно быстро и легко восстанавливается, а риски травм оказываются минимальными. Уже через десять дней женщины возвращаются к привычному для себя образу жизни.

Неотъемлемой составляющей лечения при наличии антефлексио являются занятия специальной гимнастикой, направленной на укрепление мышц тазового дна. Прекрасным подспорьем в устранении такой проблемы являются различные упражнения согласно всем известной методике Кегеля. Женщины вначале изучают упражнения под руководством квалифицированного специалиста (физиотерапевта), а далее выполняют их самостоятельно в рамках домашних условий.

К тому же в терапевтических целях врачом назначается использование вагинальных шариков наряду с ношением специального бандажа. При наличии небольшого загиба и трудностей с зачатием рекомендуется соблюдение определенной позиции при половом контакте. В том случае, если матка находится в таком необычном положении, женщине следует располагаться на спине.

Мы рассмотрели, что значит anteflexio матки. Зная особенности этого недуга, можно вовремя предпринять попытки избавиться от него или уменьшить его проявления.

Виды загиба

К патологическим вариантам относятся следующие виды аномального расположения внутренних половых органов в малом тазу:

ретроверзия (тело матки смещено кзади, а шейка – кпереди);
антеверзия (матка кпереди, а шейка кзади);
декстроверзия (матка вправо, шейка – влево);
синистроверзия (матка влево, шейка – вправо).

Самое неприятное при любом из этих вариантов будет степень изгиба между маткой и шейкой. Чем острее угол между этими анатомическими образованиями, тем сильнее выражен загиб и тем хуже ситуация с возможной гинекологической патологией.