Симптомы, причины возникновения и лечение ретенционной кисты яичника

Характеристика патологии

Ретенционная киста относится к группе женских патологий, и ее формирование наблюдается в яичниках. Заболевание может диагностироваться как ретенционная опухоль левого яичника или как уплотнение правого парного органа.

У женщин в организме железами вырабатывается специальный секрет, который способен перемещаться по специальным протокам. При их сужении либо закупорке скапливается большое количество жидкости, что в дальнейшем провоцирует появление кистозного образования.

Ретенционная киста яичника является распространенным заболеванием женской половой системы, но в то же время и самой безобидной. Преимущественно новообразование диагностируется у пациенток в детородном возрасте, но может появляться при менопаузе и в период новорожденности.

https://youtu.be/NDBExm0S25I

Патология и беременность

Наиболее важный вопрос, беспокоящий женщин – можно ли забеременеть при наличии ретенционной кисты яичника? Новообразование не прорастает в ткани яичника и на самых ранних стадиях своего роста не нарушает нормальное созревание других яйцеклеток.

Опасность представляют новообразования большого размера, длительно сдавливающие корковый слой яичника. Они нарушают кровоток, страдает питание клеток и их последующее созревание, что постепенно приводит к бесплодию.

Сложно спрогнозировать, как поведет себя киста при беременности. В ряде случаев она подвергается обратному развитию под влиянием гормональной перестройки организма. Однако, возможен ее дальнейший рост с появлением неприятных симптомов. Беременная матка давит на кисту, что приводит иногда к ее разрыву – такая ситуация требует экстренного вмешательства хирургов.

Классификация

Специалисты выделяют следующие виды такого заболевания у женщин:

1. Киста желтого тела локализуется на месте желтого тела. Преимущественно такое новообразование не растет и не переходит в рак.
2. Фолликулярная киста формируется из фолликула в ситуации, если он не разрывается и не наступает овуляция. Для такого вида кистозного образования не характерен процесс малигнизации и риск развития онкологического заболевания минимален.
3. Параовариальная киста появляется из брыжейки маточной трубы. В течение длительного времени она не вызывает развития ярко выраженной симптоматики, но при увеличении до больших размеров начинает давить на яичник.
4. Эндометриоидное кистозное образование в медицинской практике рассматривается как одна из разновидностей эндометриоза. Присутствие такого новообразования провоцирует сбои гормонального гомеостаза
5. Дермоидная киста яичника появляется и развивается в период эмбриогенеза. Внутри ее могут присутствовать зачатки внутренних органов эмбриона.
6. Муцинозная киста является новообразованием, внутри которого скапливается слизь. При ее разрыве одновременно с содержимым в полость брюшины попадают муцинозные клетки, что становится причиной генерализации процесса.

По теме

• Женская репродуктивная система

Отличия цитологии от кольпоскопии

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 6 декабря 2020 г.

Для всех видов ретенционных кист характерен общий признак — капсула имеет тонкую прозрачную стенку. Кроме этого, вероятность перерастания каждого вида такого новообразования в рак минимален.

Медицинская практика показывает, что чаще всего фолликулярные и кисты желтого тела исчезают самостоятельно через три менструальных цикла.

Ретенционная киста яичника

Знаете ли вы, что:

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Причины

Основной причиной образования ретенционной кисты яичника считается изменение гормонального фона женского организма. В норме у женщины в одинаковом количестве вырабатываются как эстрогены, так и прогестерон, преобладая в определенную фазу менструального цикла.

Для того чтобы произошел разрыв фолликулярной оболочки, концентрация эстрогена должна быть достаточно высокая, а прогестерона, наоборот, низкая. При гормональном дисбалансе нарушаются естественные процессы в организме, и в последующие циклы происходит дальнейший рост фолликула.

Спровоцировать гормональный сбой в организме способны следующие факторы:

• психоэмоциональное перенапряжение;
• перенесенные женщиной различные инфекции;
• повышенные физические нагрузки на женский организм;
• резкое снижение или, наоборот, увеличение веса;
• черепно-мозговые травмы различной сложности;
• патологии в хронической форме.

По теме

• Женская репродуктивная система

Эхопризнаки аденомиоза

• Ольга Владимировна Хазова
• 4 декабря 2020 г.

Ретенционное кистозное образование может являться следствием проникновения видоизмененных эпителиальных клеток в яичник. Они способны отрываться от слизистой детородного органа и проникать в любой орган женского организма вместе с током крови.

При наступлении месячных клетки начинают кровоточить. При попадании клеток в яичники выделяемая из них кровь будет постепенно скапливаться и приведет к формированию кисты. Нередко причина такого заболевания заключается в абортах и раннем половом созревании.

Возможные симптомы ретенционных новообразований

Яичники не только продуцируют женские половые гормоны (эстрогены), но и участвуют в созревании яйцеклеток. Для этого каждый месяц внутри органа образуется до двадцати небольших пузырьков, называемых фолликулами. По мере созревания они увеличиваются в объеме, их стенка становится толще. Одновременно повышается выработка эстрогена, достигая пика, когда созревший фолликул приближается к краю яичника и разрывается. Тогда находящаяся в нем яйцеклетка выходит внутрь брюшной полости и далее попадает в маточную трубу, наступает овуляция.

Ретенционные кисты возникают, когда процесс созревания женской половой клетки по той или иной причине нарушается, а фолликул остается целым. В норме каждый раз в нем происходит накопление небольшого количества жидкости, способствующая разрыву пузырька и освобождению яйцеклетки. Если же фолликул не разрывается, но содержимое продолжает накапливаться, постепенно формируется киста.

Подобный механизм развития характерен и для других видов ретенционных полостей.

Симптомы

В большинстве случаях ретенционная киста развивается без появления ярко выраженной клинической картины и обнаруживается при обследовании у врача. В том случае, если новообразование достигает внушительных размеров, то могут беспокоить болевые ощущения в нижней части живота в зависимости от места расположения кисты.

Чаще всего болевой синдром усиливается при выполнении физических упражнений либо во время полового контакта. При менструации у женщины могут появляться мажущие выделения, и отмечается изменение уровня гормонов в организме.

Болевой синдром становится острее при разрыве доброкачественного образования. В брюшную полость выходит содержимое капсулы, что вызывает у женщины дискомфортные ощущения и подъем температуры.

Основные виды

Ретенционная киста всегда является доброкачественной и функциональной, поэтому никогда не создает метастаз в организме. Клиническая картина, а также выбор стратегии и методов лечения полностью зависят от локализации кисты в теле пациента. Принято выделять следующие основные виды ретенционных кист.

Ретенционная киста яичника

Опухоль в данном случае развивается вследствие нарушения нормального функционирования половых желез, а также сбоев менструального цикла. Ретенционная киста яичника представляет собой новообразование, внутри которого находится жидкость или кровь. Киста состоит из фолликулярных клеток, а её стенки состоят из тонкой пластичной ткани, способной растягиваться и расти. В зависимости от локализации может развиваться киста правого яичника, либо левого. Считается, что опухоль слева протекает тяжелее. В зависимости от тканей, из которых она образовалась, выделяют несколько видов ретенционных кист яичника:

• Фолликулярное новообразование. Развивается из патогенного фолликула в период овуляции, а внутри находится жидкость с вкраплениями крови;
• Киста желтого тела. Возникает из уже овулировавшегося фолликула, который не получил дальнейшего развития. Содержимое опухоли серозная жидкость с элементами крови;
• Эндометриоидная. Образуется вследствие патологического размножения клеток эндометрия за пределами матки. Во время менструации развивается особенно сильно. Внутри содержится характерная темная жидкость;
• Дермоидная. Появляется вследствие нарушений эмбрионального развития и состоит из зародышевых тканей, а также частично сформированных образований;
• Муцинозная. Ее отличительная особенность – многокамерность, поэтому киста этого типа самая большая по размерам. Внутри содержится слизь с вкраплениями кровеносных клеток.

Небольшое новообразование не причиняет никакого вреда здоровью женщины, и может исчезнуть само по себе. Проблемы начинаются, если оно достигло 10 сантиментов и больше, когда она начинает давить на близлежащие органы, вызывая сильную боль. Во время менструаций есть риск разрыва кистозной опухоли, что может привести к перитониту – воспалительному процессу внутри брюшной полости. При физических нагрузках и во время секса есть вероятность перекрута ножки или внутреннее кровотечение (чаще ретенционная киста левого яичника). В подобных ситуациях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Ретенционная киста шейки матки

Возникает в том случае, если многослойный эпителий влагалища начинает патологически застилать цилиндрический эпителий внутри цервикального канала. Подобную проблему иногда называют кистой наботовых желез. Новообразование шейки матки чаще всего развивается на фоне заболеваний репродуктивной системы женщины (эрозии матки, цервицита, половых инфекций). Зачастую киста не влияет на репродуктивную функцию, но может причинять значительный дискомфорт, вызывать инфекционное заражение близлежащих органов и тканей.

При выборе лечения учитывается размер новообразования, его точная локализация и наличие рецидивов обострений воспаления. Так, хирургическое лечение невозможно при воспалительных процессах, однако при успешной терапии первичной причины новообразования, например, инфекции, проблема может исчезнуть самостоятельно.

Киста малой слюнной железы

Болезнь развивается вследствие каких-либо патологических процессов в ротовой полости или травмы слюнной железы, представляет собой опухоль больших и малых слюнных протоков. Чаще всего располагается между слизистой оболочкой дна рта и верхней частью подъязычной железы, поэтому нередко новообразование принимает форму песочных часов и имеет плотную перегородку из соединительной ткани между ее частями. В зависимости от локализации выделяют три типа новообразования: подъязычную, подчелюстную и непосредственно опухоль малой слюнной железы.

https://youtu.be/UGKbyTXXUq4

Киста нижней губы

Представляет собой круглую припухлость, которая может достигать 2 сантиметров в диаметре. Как правило, новообразование плотное на ощупь, а при разрыве ее оболочки сочится бело-желтый инфильтрат. Возникает вследствие термического ожога или случайного прикусывания губы, а также нередко проходит сама по себе. Однако если болезнь развилась до больших размеров, и причиняет неудобство во время еды, рекомендуется удаление хирургическим способом.

Есть вероятность разрыва, за счет чего болезнетворные бактерии могут попасть непосредственно в ротовую полость, а затем и в пищевод. Плюс к этому, постоянное выделение инфильтрата кисты на слизистую оболочку приводит к разрушению тканей.

Лёгочная ретенционная киста

Проблема возникает вследствие накопления бронхиального секрета, чаще всего, из-за дыхательной недостаточности, которая нередко возникает при воспалении слизистой оболочки бронх и непосредственно легких.

Опухоль этого вида практически всегда возникает внезапно и на начальных этапах протекает совершенно бессимптомно, поэтому проблема обнаруживается лишь тогда, когда ретенционная киста легкого достигла больших размеров. В зависимости от расположения может наблюдаться ретенционная киста правого или левого легкого.

Киста зуба

Возникает, как патологическая реакция организма на попадание болезнетворных бактерий в ротовую полость. В некоторых случаях недуг может развиться после неправильного лечение кариеса или удаления зуба, в таком случае новообразование может располагаться и в десне. Лечение должно включать не только удаление новообразования, но и ликвидацию воспалительного процесса, который был причиной проблемы.

Диагностика

Всем женщинам необходимо проходить осмотр у врача-гинеколога минимум два раза в год. Это позволит своевременно выявить ретенционное новообразование и принять необходимые меры. Опасность такого заболевания кроется в вероятности летального исхода при разрыве кисты.

Ретенционная киста преимущественно не вызывает появления ярких признаков, поэтому чаще всего обнаруживается совершенно случайно. Однако, некоторые женщины при такой патологии могут жаловаться на тянущие болевые ощущения в области живота, выраженность которых определяется местом локализации образования.

Решающее место в диагностике занимает ультразвуковое исследование, благодаря которому удается определить локализацию кисты. При подозрении на разрыв ретенционного новообразования прибегают к выполнению пункции заднего свода влагалища, что позволяет диагностировать жидкость в полости брюшины.

Благодаря диагностической лапароскопии удается визуализировать образование на мониторе и определить степень повреждения тканей придатков детородного органа. При подозрении на малигнизацию кисты может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Может ли перерасти в рак

В некоторых случаях после удаления образования и проведения гистологии диагностируется опухоль с признаками ракового процесса.

По теме

• Женская репродуктивная система

Надо ли удалять кисту яичника, если она не беспокоит

• Ольга Владимировна Хазова
• 4 декабря 2020 г.

Опасными признаками считаются слишком большие размеры кистозного образования, быстрый кровоток внутри и обнаружение жидкости в малом тазу. Кроме этого, заподозрить рак можно при повышении онкомаркеров и наличии иных признаков патологического процесса.

Даже маленькое кистозное образование без признаков активного процесса внутри в некоторых случаях может приводить к развитию рака. Именно по этой причине женщине следует регулярно посещать гинеколога и следовать всем его рекомендациям.

Лечение

При подтверждении диагноза «ретенционная киста» с учетом ее локализации и динамики роста определяется тот или иной метод лечения.

Справиться с патологией удается с помощью неинвазивных методов терапии:

• устранение патологии с применением гормональной стимуляции;
• восстановление нормальной работы иммунной системы;
• физиотерапевтические процедуры.

Кроме этого, необходимо вылечить все воспалительные заболевания, протекающие в органах репродуктивной системы. Чаще всего новообразование рассасывается без специальной терапии спустя 3 месяца. В ситуации, если этого не происходит, и киста продолжает увеличиваться в размерах, то прибегают к хирургическим методам.

По теме

• Женская репродуктивная система

Может ли быть задержка и положительный тест при кисте яичника

• Наталья Геннадьевна Буцык
• 4 декабря 2020 г.

В медицинской практике применяются следующие виды терапии:

1. Лапароскопия. Избавление от кисты яичника считается одной из наиболее щадящих методик. Удаление образования выполняется через несколько проколов, сделанных в области брюшной полости.
2. Лапаротомия. Такая операция считается более сложной и позволяет удалить как само новообразование, так и матку с яичниками. Обычно врачи стараются сохранить женщине детородные органы, но, к сожалению, это не всегда удается.

Оперативное лечение при ретенционной кисте правого яичника, как и левого, считается крайней мерой, когда все остальные методики не принесли желаемого эффекта.

Лечение заболевания

При выявлении ретенционной кисты малых размеров сразу лечение не назначается. Врач наблюдает за развитием патологии в течение трех месяцев, так как возможно полное исчезновение опухоли. При интенсивном увеличении образования назначается гормональная терапия комбинированными эстроген-гестагенными лекарствами.

Они приводят в норму гормональный баланс, способствуя обратному развитию опухоли. Остальные лекарства подбираются индивидуально исходя из симптоматики и особенностей организма пациентки.

Лечение медикаментами в основном длится не более двух месяцев, эффективность лечения оценивают с помощью ультразвукового обследования.

Если консервативное лечение не приносит результатов, врач рекомендует сделать операцию и удалить кистозное образование. Чаще всего проводят лапароскопию – это самый щадящий и малотравматичный метод удаления опухолей. После хирургического вмешательства женщине необходимо пройти курс гормональной терапии.

Осложнения после удаления кисты возникают очень редко, поэтому не стоит бояться и откладывать операцию.

Ретенционная киста яичника считается самым безобидным новообразованием. Она не перерождается в злокачественную опухоль и часто рассасывается без какого-либо лечения. Но все же не стоит запускать болезнь, если вы заметили первые симптомы, сразу пройдите осмотр у гинеколога, чтобы исключить развитие осложнений.

Осложнения

Одним из возможных осложнений патологии является перекрут ножки кисты, в толще которой располагаются сосуды.

Постепенно прекращается поступление крови и следствием этого становится отмирание ткани и ее отек. При таком патологическом состоянии женщину мучает нарастающий болевой синдром в животе, который заставляет принимать ее определенное положение тела.

Еще одним осложнением патологии может служить разрыв стенки новообразования и кровоизлияние в полость. При таком патологическом состоянии происходит выплеск жидкости из фолликула в полость брюшины, что провоцирует сильное раздражение.

По теме

• Женская репродуктивная система

Может ли увеличится фибромиома в период климакса

• Ольга Владимировна Хазова
• 4 декабря 2020 г.

В полости брюшины локализуется множество нервных окончаний, и любое воздействие сопровождается резкой болью. Преимущественно неприятные проявления начинают беспокоить после физических нагрузок либо бурного секса.

Разрыв кистозного образования сопровождается сильной болью, приступами тошноты и даже рвоты. Кроме этого, отмечаются проявления острой кровопотери в виде общей ослабленности, тахикардия и головокружения.