Что делать при внезапной аллергии: причины, симптомы, лечение

Аллергией называется реакция организма на какой-то компонент, постоянно или эпизодически присутствующий в окружающей среде. Иммунная система воспринимает его как чужеродный, включаются защитные механизмы: тучные клетки, вырабатывающие гистамин, начинают усиленно впрыскивать его в кровь. Избыточный гормон становится причиной неприятных симптомов.

Существуют разные виды аллергии и отличия симптомов от проявлений других заболеваний несущественные.

Аллергия: что это такое?

Ответом на оказываемое влияние химических или физических воздействий именуют аллерго-реакцией или просто аллергией. Причину, которая спровоцировала активизацию иммунной системы, именуют аллергеном.

На здоровье человека регулярно влияют целые группы различных первопричин: они не угрожают состоянию здоровья, поэтому защита человеческого тела их просто оставляет без внимания. Аллергия начинается тогда, когда катализатор, столкнувшись с человеческим телом, вызывает бурный ответ, активизирует иммунную защиту.

Фактически организм готов защищаться от, казалось бы, безопасных вещей. Ответом на подобные воздействия по силе своего проявления может варьировать как от мало заметной сыпи на коже вплоть до повреждения органов или тканей.

Анафилактический шок

При укусах пчел, змей у некоторых людей может появиться такая сильная и стремительная реакция на аллерген, что возникнет угроза жизни. Основные симптомы анафилактического шока:

сильная одышка;
сыпь по всему телу;
посинением кожных покровов из-за недостаточного поступления кислорода в кровь;
судороги;
отключение сознания;
непроизвольное очищение кишечника и мочевого пузыря.

При первых признаках анафилактического шока необходимо срочно обратиться за медпомощью. Если есть возможность, самостоятельно транспортировать больного в медицинское учреждение. При анафилактическом шоке счет иногда идет на минуты.

Категории аллерго-реакцией

Различают несколько подобных категорий:

Поздняя гиперсенсибилизация

Подобный тип аллерго-реакции у человека выражается неспешным формированием ответным воздействием, проявляется не меньше чем через несколько часов после того, как раздражитель повлиял на человека. Здесь участвуют лимфоциты, благодаря чему вырабатываются специфические вещества, провоцирующие нестандартную ответную реакцию.

В качестве поздней гиперсенсибилизации выступают такие аллергии как кожные дерматиты, ринит, астма.

Иммунокомплексный тип

Аллергичное воздействие этой категории связано с lgG и lgM иммуноглобулинами. Соединившись с провокатором, поступившим в кровеносную систему, они оседают в сосудах крови, что ведет к сильному раздражению. Подобный ответ протекает быстрее гиперсенсибилизации и проявляется уже в ближайшие часы после взаимодействия (от 6 до 12 часов).

К подобной категории аллергии относят:

Ревматоидный артрит;
Красная волчанка;
Конъюктив;
Гломерулонефрит и др.

Цитотоксическая категория

В ней взаимодействие происходит с участием lgG и lgM иммуноглобулинов, способных убивать своих же собратьев, нападая и уничтожая мембраны их клеток.

К категории подобных аллерго-реакций относят:

Гемолитическая болезнь и анемия новорожденных;
Тромбоцитопения и др.

Таким же образом выражается ответная аллерго-реакция на употребление медикаментов.

Анафилактическая категория

Аллерго-реакция в этом случае является самой скоротечной. Она проявляется практически моментально после взаимодействия организма с аллергеном-провокатором. Период, необходимый для зарождения ответного процесса на оказываемое влияние раздражителя, может измеряться всего лишь считанными минутами, участвуют в этом процессе lgE и lgG иммуноглобулины.

LgE и lgG размещаются на внешней оболочке клеток, называемых тучными. Результатом подобного воздействия становится значительная выработка гистамина и иных сложных веществ, что в свою очередь меняет состояние кровеносных сосудов, оказывая влияние на проницаемость, увеличивая последнюю, выделение слизистых веществ, уменьшает количество гладкой мускулатуры. В итоге наступает классический защитный ответ иммунной системы, известный многим.

Общеизвестными моделями подобных аллрего-реакций отмечают:

Бронхиальную астму;
Анафилактический шок;
Крапивницу и др.

Отек Квинке и астма

Самым опасным проявлением аллергии считается отек слизистых горла и дыхательных путей. Первые признаки аллергии – затруднённое дыхание. Больному трудно сделать выход, он начинает хватать воздух, как рыба, выброшенная на берег.

Если вовремя не оказать больному первую помощь, возможен летальный исход. При астме возникают сильные спазмы бронхов, эти проявления аллергии сопровождаются сухим кашлем.

Что делать при первых симптомах аллергии:

по возможности устранить контакт с аллергеном;
вызвать медиков;
успокоить больного, создать условия для полноценного дыхания: открыть двери и окна, ослабить давление на шею, грудь;
помочь больному принять удобное положение;
при укусах локализовать место распространения яда (можно приложить холод к месту покраснения, конечность перетянуть жгутом);
если у больного есть с собой антигистаминные капли, спреи, таблетки, необходимо помочь аллергику их принять. Это помощь можно оказать до приезда медиков.

Поэтапное формирование аллерго-реакции

Возникновение и развитие ответа иммунной системы определяется несколькими стадиями:

Первоначальное взаимодействие антигена с клеточной структурой человека, активация защитных функций. На этом этапе обычно повышается восприимчивость клеток к атакующему фактору, процесс в виде аллергии проявляется при втором и последующем проникновении раздражителя в кровеносную систему.

Лечение аллергии — правила лечения, рекомендации и основные симптомы заболевания (100 фото)
Аллергия на глазах — основные причины, варианты проявления, симптомы заболевания и рекомендации по выбору лучших препаратов (95 фото)
Анализ на аллергию: забор крови и сбор необходимых материалов для анализа. Расшифровка результатов экспертизы

Во время второго этапа в игру вступают клетки под названием «тучные», их строение нарушается, в последствии в кровеносной системе оказывается гистамин, вызывающий серьезные нарушения в человеческих тканях и органах.

Финальный этап характеризуется видимыми симптомами аллергии. Например, возникает характерное чихание, обильное выделение слизи и многое другое. Таков ответ тела на активное поступление в кровь гистамина, а также других, схожих с ним веществ.

Основы первой помощи при аллергии в домашних условиях

Первая помощь при аллергии должна начинаться с оказанием лечебных манипуляций дома до приезда врача. Если человек знает о наличии неадекватного ответа иммунной системы, при нем всегда должны быть лекарства для скорой помощи при аллергии в домашних условиях.

Устранение патогенного воздействия аллергена

Чтобы устранить постепенное ухудшение самочувствия, первая помощь при аллергии в домашних условиях должна начинаться с устранения действия потенциального аллергена. К примеру, убирают от больного животное либо закрывают окна, чтобы не попала пыльца. В том случае, если симптом возник из-за продукта питания, его следует полностью исключить из своего рациона питания.

Десенсибилизация организма (снятие симптомов)

Благодаря неотложной помощи при острых аллергических реакциях невозможно полностью устранить болезнь, поэтому до обращения в медицинское учреждение возникает задача – постараться снять или хотя бы уменьшить основные симптомы аллергологического проявления. После устранения контакта с аллергеном лечение продолжают с применения антигистаминных лекарственных средств (см. более подробно “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“), а также сорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Смекта и др.). Доврачебная помощь при тяжелых формах лекарственной аллергии сводится к применению антигистаминного лекарства.

Используют следующие методы для введения антигистаминного препарата:

перорально (таблетки, суспензии) – первая помощь при пищевой аллергии;
местно (капли, спреи, крема, мази) – аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит;
внутривенно или внутримышечно (экстренная помощь при аллергии).

Внутривенное или внутримышечное введение препаратов используют при сильных аллергических реакциях.

Что делать, если аптечки нет под рукой

Что делать, если возникла аллергия внезапная аллергическая реакция? Временно купировать аллергическую реакцию можно только с помощью медикаментозных противоаллергических средств. Подручные инструменты здесь не действуют.

Что делать с аллергией на коже? Пораженный участок тела рекомендуется охладить, чтобы уменьшить зуд, раздражение, отек.

Исключение составляет приступ удушья. Без помощи медиков в данном случае не обойтись, поэтому необходимо как можно скорее доставить больного в медицинское учреждение.

Что категорически запрещается делать при внезапном возникновении аллергической реакции

Первая помощь при аллергической реакции должна выполняться по всем правилам. Если человек не знает, что делать с аллергией, лучше не прибегать к лечению, а дождаться специалиста. Существует список наиболее распространенных ошибок, которые совершать не допускается, особенно во время оказания первой помощи при острых аллергических реакциях:

использование антигистаминного препарата с истекшим сроком годности;
введение лекарств внутривенно или внутримышечно не по правилам (нестерильные условия, вторичное использование шприца);
самостоятельное проведение ларингэктомии при удушье неопытным человеком;
применение посторонних препаратов, например, обезболивающих средств, которые могут усилить ответ иммунитета;
отсутствие обращения к специалисту, особенно в случаях острой аллергической реакции.

Если человек знает о повышенном ответе иммунной системы, он при себе должен всегда носить лекарство, чтобы ему оказали первую помощь при аллергии. Первая помощь при острых аллергических реакциях должна осуществляться только под наблюдением специалиста.

Аллергические симптомы

Помимо частных симптомов, характерных для того или иного вида аллергии у взрослых и детей, выделяют общие симптомы:

Покраснение глаз;
Отеки слизистых оболочек, обильные слизистые выделения;
Характерный дискомфорт в ушных проходах, снижение слуха;
Отечность верхней путей дыхания, частое, прерывистое дыхание со свистом, может привести к бронхиальной астме;
Усиленная мигрень, проявляющаяся с обеих сторон;
Краснота и зуд кожи, развитие крапивницы, экземы, тогда в основном страдают локти, щеки, бока, паховая область.

Симптоматика

Симптомы аллергии у взрослых и детей различны и зависят они, прежде всего, от раздражителя, спровоцировавшего ответную реакцию у организма. Если говорить об общих признаках аллергической реакции, то следует выделить следующие:

нарушение терморегуляции тела (температура может повышаться до 37,9 градусов);
озноб;
перевозбуждение или наоборот, заторможенность;
помутнение сознания;
побледнение кожи;
гипотония.

Важно! При тяжелых формах в качестве признаков аллергической реакции могут выступать отек Квинке и анафилактический шок.

Местные признаки

Местные признаки аллергии у взрослых и детей в большинстве случаев проявляются со стороны органов ЖКТ, слизистых носа и глаз, легких и кожных покровов. При этом чаще всего местные признаки аллергии проявляются в виде сыпи, которая дополняется покраснением кожи, ощущением сухости, жжением и чрезмерной восприимчивостью к перепадам температуры воздуха.

Аллергические пятна могут появляться только на определенных участках тела, например, щеках, шее, руках и т.д., или охватывать все кожные покровы. Они могут сливаться и мигрировать, то есть, сначала появляться на одном участке тела, потом исчезать и появляться на другом.

Аллергики довольно часто жалуются при возникновении аллергии на расстройства органов ЖКТ, что проявляется в виде болей в животе, тошноты, метеоризма и диареи. Кроме того, аллергизация довольно часто проявляется поражением слизистых глаз. При этом отмечается:

покраснение глазных яблок;
активное слезотечение;
гиперемия век.

Общая симптоматика может также охватывать гортань, нос и бронхи. В этом случае у больного отмечается:

першение в глотке;
сухость во рту;
насморк и проблемы с носовым дыханием;
хрипы в грудине;
приступообразный сухой кашель.

Аллергия дыхательных путей представляет собой наиболее тяжелую и опасную форму аллергической реакции, так как она может привести к отечности просветов органов дыхательных путей и их полному перекрытию, что станет причиной наступления асфиксии.

Аллергия на укусы насекомых

Этот тип аллергической реакции также является самым распространенным, особенно среди маленьких детей. В данном случае в качестве аллергена выступает слюна и яд насекомого, который он вспрыскивает при укусе в кожу.

Определить аллергию на укусы насекомых несложно. Как правило, она имеет выраженную симптоматическую картину, которая нередко дополняется отеком Квинке или анафилактическим шоком. В первом случае наблюдается стремительно развивающая отечность в области шеи и лица, в результате чего происходит сужение просвета гортани и возникают приступы удушья.

Важно! При возникновении у больного симптомов отека Квинке, ему нужна срочна помощь. Его необходимо сразу же доставить в ближайшее медицинское учреждение или вызвать на место бригаду скорой помощи. Длительно развивающийся отек Квинке может привести к полной обструкции дыхательных путей, что чревато летальным исходом.

Анафилактический шок проявляет себя следующими симптомами:

резким возбуждением, за которым следует угнетение сознания;
падением артериального давления;
учащением сердцебиения;
отдышкой;
учащенным дыханием.

Важно! Анафилактический шок тоже за считанные минуты может привести к летальному исходу. Поэтому больному, у которого наблюдаются признаки анафилактического шока, также требуется экстренная медицинская помощь.

Говоря о том, как распознать аллергию на укус насекомого, то нельзя не сказать и о местных признаках аллергической реакции. При ее возникновении кожа на месте укуса становится отечной и красной, от больного поступают жалобы на ощущение в этой области жара, жжения и зуда. Как правило, эти симптомы возникают уже спустя 5-10 минут после укуса. Длится аллергия на коже несколько часов.

Аллергия на ультрафиолетовые лучи

Аллергия на ультрафиолет также не является редкостью. Ее первичные признаки могут проявляться сразу же при попадании на кожу прямых солнечных лучей либо спустя несколько часов. При этом ее симптомы чаще всего проявляются именно в тех участках тела, которые контактировали с солнечными лучами. Самыми распространенными признаками аллергии на солнце являются пятна и волдыри красного цвета на теле.

Нужно отметить, что существуют некоторые продукты и медикаментозные средства, которые усиливают восприимчивость организма к ультрафиолету и способствуют тому, что у человека начинает развиваться хроническая аллергия на ультрафиолетовые лучи. К ним относятся:

овощи и травы – зверобой, тысячелистник, петрушка, укроп, морковь и другие;
медикаменты – тетрациклин, НПВП, антибактериальные средства из разряда сульфаниламидов, витамин Е.

Аллергия на сперму

Последнее время участились случаи, когда у женщин возникают аллергические состояния при попадании в ее организм мужской семенной жидкости. Причин тому несколько:

инфекционные заболевания урогенитального тракта;
наследственная предрасположенность;
беспорядочная половая жизнь.

Проявляется аллергия на сперму по-разному. Чаще всего это местные воспаления, выражающиеся сыпью, гиперемией и зудом. Редких случаях аллергия на мужскую семенную жидкость может проявляться длительным бесплодием.

Пищевая аллергия

Пища – это самый мощный аллерген, который провоцирует развитие аллергических реакций более чем у половины аллергиков. Симптомы, которыми они себя проявляют, могут быть самыми разными. Среди них наиболее распространенными являются:

рвота и тошнота;
сухой кашель;
высыпания по типу крапивницы;
охриплость голоса;
отдышка и хрипы в легких;
резкое падение АД;
отечность слизистых глотки и языка;
головокружения;
побледнение кожи.

При этом необходимо отметить, что существует определенная группа продуктов, которая содержит в себе больше всего аллергенов. К ним относятся:

куриные и перепелиные яйца;
все виды ореха;
молоко (чаще всего коровье);
соя;
рыба;
морепродукты;
пшеница;
шоколад;
цитрусовые фрукты.

У детей могут также наблюдаться кожные проявления пищевой аллергии в виде сыпи и появления «апельсиновой корочки» на щеках. В большинстве случаев такую реакцию дают цитрусовые фрукты и шоколад. При этом, нужно отметить, что чаще всего развитию пищевой аллергии у ребенка виноваты сами родители, вводя ранний прикорм.

Профилактика аллергии данного типа подразумевает под собой полное исключение продуктов питания, провоцирующих возникновение такой реакции у организма.

Тепловая аллергия

Тепловая аллергия наблюдается у людей крайне редко. Для нее характерны высыпания на кожных покровах по типу крапивницы – на коже появляются волдыри, дополняющиеся сильным зудом. Проявляется она при воздействии на организм горячих температур и нередко сочетается с аллергией на солнце.

Аллергия на животных

Довольно распространенным типом аллергической реакции является аллергия на животных. Причем возникает она не только на шерсть, но и на слюну, мочу, а также выделения сальных желез. Основными признаками развития аллергии на животных являются приступы сухого кашля, удушья и заложенность носа.

При наличии подобной реакции у организма, человек должен постоянно принимать антигистаминные препараты и проводить профилактические мероприятия, которые включают в себя:

регулярную уборку лотка;
влажную уборку помещения, где находится животное;
запрет на пускание питомца в спальню, где спит аллергик;
ежедневное мытье животного.

Важно! Чтобы предотвратить частые приступы аллергической реакции на животного, специалисты советуют отдать питомца другому хозяину.

Вирусная аллергия

Вирусная аллергия возникает на фоне таких серьезных заболеваний, как:

чума;
туберкулез;
дизентерия;
гонорея;
сифилис;
бруцеллез;
тиф.

Признаки возникновения такой аллергии могут самыми разными. Среди них чаще всего встречаются:

кожные проявления – сыпь, зуд, покраснение кожи;
аллергический ринит;
слезоточивость;
увеличение лимфоузлов;
расстройства со стороны органов ЖКТ – диарея, тошнота, повышенное газообразование, спазмы и т.д.;
затрудненное дыхание;
анафилактический шок.

Последствия развития вирусной аллергии могут быть также самыми разными. Поэтому при ее возникновении, больного сразу же необходимо доставить в специализированное учреждение.

Фото видов аллергии

Диагностика аллергических признаков у взрослых

Взрослый человек может самостоятельно исключить аллерген — для этого необходимо прислушиваться к своему организму, восстановить в памяти, что способствовало аллергической реакции: пищевые продукты, контакт с животным, токсическими веществами и другими видами антигенов.

Исключить пищевую аллергию взрослому не составит труда: необходимо убрать из питательного рациона возможные аллергены — часто употребляемые продукты. Через несколько дней заметна реакция — снижение или возобновление симптоматики.

Статья в тему: Причины проявления атопического дерматита у детей и методы его лечения

При отсутствии симптомов вводить продукты в рацион следует постепенно и по отдельности, чтобы заметить реакцию организма на продукт.

При аллергической реакции на бытовую химию, бижутерию, косметику следует поступать аналогично: отменить стирку белья порошком — предполагаемым аллергеном, не носить одежду, бижутерию с тем металлом, на который, вероятно, проявляется аллергия.

Если после ввода в эксплуатацию предмета, приема пищи, контакта с животным появилась аллергическая реакция, необходимо навсегда исключить аллерген для предотвращения отягощенных состояний.

Приступая к лечению, взрослому необходимо посетить аллерголога, который соберет анамнез со слов пациента, учтет наследственность, направит на все необходимые анализы.

Диагностика аллергических признаков

Сенная лихорадка (поллиноз)

Это аллергическая реакция, которую вызывает пыльца растений. Характеризуется воспалительными изменениями в слизистой носа (ринит) и глаз (конъюнктивит).

Поллиноз может проявляться крапивницей, дерматитом, отёком Квинке. Чаще всего он проявляется пыльцевой бронхиальной астмой.

Сенная лихорадка характеризуется наследственной предрасположенностью, особенно если аллергия привычная болезнь для обоих родителей.

Проявляется сенная лихорадка зудом и покраснением век. В глазах ощущается песок, они слезятся, появляется сильный насморк, приступы неукротимого чихания. Становится трудно дышать носом.

Одновременно больной может чувствовать зуд нёба, глотки и полости носа. Поллиноз носит сезонный характер. Он совпадает с периодом цветения ветроопыляемых растений, пыльца которых имеет очень малые размеры.

Растения, которые имеют яркую окраску, приятный запах и которые опыляются насекомыми редко вызывают поллиноз.

Когда обращаться к врачу? При появлении симптомов аллергии следует сразу обратиться к врачу. Уточнить диагноз может только врач-аллерголог. После обследования врач назначит адекватное лечение. При тяжёлой форме аллергической реакции необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Иммунная система: структура и функции

Иммунная система отвечает за постоянство внутренней среды организма. Это значит, что все чужеродное, проникшее из внешней среды (бактерии, вирусы, паразиты) или появившееся в ходе жизнедеятельности (клетки, вследствие генетических поломок ставшие атипичными), должно быть обезврежено. Иммунная система обладает способностью отличать «свое» от «чужого» и принимать меры по уничтожению последнего.

Строение иммунной системы очень сложное, в нее входят отдельные органы (вилочковая железа, селезенка), островки лимфоидной ткани, разбросанные по организму (лимфоузлы, глоточное лимфоидное кольцо, узлы кишечника и др.), клетки крови (различные виды лимфоцитов) и антитела (особые белковые молекулы).

Одни звенья иммунитета отвечают за распознавание чужеродных структур (антигенов), другие обладают способностью запоминать их строение, третьи обеспечивают выработку антител для их обезвреживания.

В нормальных (физиологических) условиях антиген (например, вирус оспы), первый раз попадая в организм, вызывает реакцию иммунной системы – он распознается, его структура анализируется и запоминается клетками памяти, к нему вырабатываются антитела, сохраняющиеся в плазме крови. Следующее поступление этого же антигена ведет к немедленной атаке заранее синтезированных антител и его быстрому обезвреживанию – таким образом, заболевание не возникает.

Помимо антител, в иммунной реакции принимают участие и клеточные структуры (T-лимфоциты), способные выделять ферменты, разрушающие антиген.

Патогенез

Лекарственные препараты в большей части – химические соединения, имеющие более простое, чем у белков строение.

Для иммунной системы такие лекарства не являются антигенами (чужеродными веществами для организма, способными вызвать образование антител).

Неполноценными антигенами (гаптенами) могут быть:

препарат в неизмененном виде;
примеси (дополнительные вещества);
продукты распада лекарственного средства в организме.

Выступить в роли антигена, вызвать аллергическую реакцию препарат может только после определенных превращений:

образование формы, способной связываться с белками;
соединение с белками данного организма;
ответная реакция иммунной системы – образование антител.

Основой ЛА является развитие гиперчувствительности организма к образовавшемуся антигену вследствие изменившейся иммунной реактивности организма.

Реакция развивается преимущественно после повторного поступления препарата (или компонента его) в организм.

Специальные (иммуннокомпетентные) клетки распознают его, как чужеродное вещество, образуются комплексы антиген-антитело, которые и «запускают» развитие аллергии.

Полноценными антигенами, способными без превращений вызывать иммунную реакцию являются немногие препараты:

лекарственные сыворотки;
гормоны;
иммуноглобулины

На возникновение повышенной чувствительности влияют факторы:

свойства самого препарата;
способ введения лекарства;
длительный прием одного и того же препарата;
комбинированное применение лекарственных средств;
наличие аллергических заболеваний;
эндокринная патология;
хронические инфекции.

Развитию сенсибилизации особенно подвержены пациенты с изменениями активности ферментов, при патологии печени с нарушением ее функции, нарушении обменных процессов.

Этим объясняются случаи появления реакции на препарат, который в течение длительного периода хорошо переносился.

Доза лекарственного препарата, попавшая в организм, на развитие ЛА не влияет: она может проявиться в некоторых случаях после вдыхания паров лекарственного вещества или попадании микроскопического его количества.

Более безопасным является внутренний прием лекарства.

При местном применении развивается наиболее выраженная сенсибилизация.

Самые тяжелые реакции возникают при внутривенном введении препаратов.

Специфика традиционного лечения аллергии

Эффективность терапии негативной реакции организма на тот или иной раздражитель заключается в выявлении причины возникновения болезни. Стоит отметить, что любой аллерген вызывает повышение гистамина. Это вещество в организме человека провоцирует сыпь, зуд, нарушения в работе кишечника, желудка, дыхательных путей. Следовательно, в лечении аллергии медикаментами используются антигистаминные препараты (Тавегил, Димедрол, Диазолин, Пипольфен). Такие лекарства относятся к средствам терапии первого поколения. Их назначают принимать на ежедневной основе для устранения симптомов болезни. Антигистаминные препараты приписывает врач. Он определяет сроки лечения и дозы.

Ко второму поколению препаратов антигистаминного действия принадлежат Кларитин, Зиртек, Астемизол. Их отличие от предыдущего лекарства в том, что они не вызывают сонливости и заторможенности в состоянии нервной системы.

Внимание! Длительный прием средств, которые подавляют выработку гистамина, не рекомендуется. Это может спровоцировать привыкание, и возникновение аллергии еще интенсивнее.

Чтобы снять отечность и спазм в органах дыхания используются сосудорасширяющие средства. Их основное действие заключается в следующем:

уменьшается кашель;
облегчается дыхание;
проходит одышка, устраняются хрипы в бронхах и легких.

Чаще всего в комплексной терапии используются такие лекарства, как: Салметерол, Теофиллин, Альбутерол. Эти препараты способствуют расслаблению мягких тканей бронхов, в короткие сроки облегчают дыхание.

К сосудорасширяющим медикаментам относятся и холинолитики. Они являются вспомогательными средствами в комплексной терапии аллергии, но могут использоваться в виде самостоятельных лекарств.

В медикаментозном лечении при отрицательной реакции организма на раздражители используются противовоспалительные препараты. Их используют при астме, экземе, слезоточивости глаз, ринит. Наиболее популярными средствами являются стероидные лекарства (таблетки, капли, мази). Хорошо помогают кортикостероиды (уколы, ингаляции, капли). Подобные препараты хорошо подходят в те моменты, когда нужно оказать первую помощь при обострении аллергии (астме).

Детям при аллергическом конъюнктивите известный педиатр доктор Комаровский рекомендует лекролин, кромоглин, хай-кром. Эти препараты можно использовать длительное время, они не вредят.

В традиционном лечении может использоваться антибиотики. При аллергическом рините помогает Цетрин. Стоит отметить, что перед тем, как решить, чем лечить аллергию, врач должен выяснить, нет ли у больного непереносимости лекарственных препаратов. Поэтому самолечение антибиотиками не рекомендуется.

Особенности различных видов заболевания

Кожный дерматит может отличаться по симптоматике в зависимости от вида заболевания.

Если развивается токсидермия, то на поверхности кожи отмечаются покраснения, отечность. Могут образовываться папулы и эритемы. Они становятся источниками сильного зуда, жжения. У человека может нарушиться самочувствие, подняться температура, появиться озноб и помутнение сознания.

При атопическом дерматите симптомы выражаются в виде зуда, жжения. Они выявляются комплексно с респираторными заболеваниями, бытовой и пищевой аллергией.

Кожный дерматит в виде эритемы характеризуется пурпурными пятнами. Они могут различаться по размерам. Величина каждого варьируется в пределах 2–8 мм.

Симптомы аллергического кожного дерматита могут отличаться в зависимости от вида заболевания.

Что делать при аллергических реакциях

Считается, что аллергические заболевания, при которых иммунная реакция организма сопровождается повреждением собственных тканей, охватывают в среднем около 10% населения земного шара. Рассмотрим подробнее что это такое и что делать при аллергических реакциях.

Какие бывают типы аллергических реакций?

Типы аллергических реакций бывают разные по степени тяжести. По тяжести течения аллергические реакции можно подразделить следующим образом:

— легкие и средней тяжести – зуд, крапивница, аллергический ринит, сенная лихорадка, отек Квинке;

— тяжелые – анафилактический шок.

Больные с аллергической реакцией немедленного типа (анафилаксия, атопическая бронхиальная астма, крапивница, отек Квинке, сенная лихорадка, аллергический ринит) нередко нуждаются в неотложной помощи. При такой патологии чужеродные вещества (антигены) стимулируют лимфоциты, превращающиеся в плазмоциты, то есть клетки, продуцирующие антитела. Антитела фиксируются на поверхности тучных клеток, которые становятся сенсибилизированными. При повторном попадании антигена в организм на поверхности тучных клеток происходит его взаимодействие с антителом, это приводит к разрушению (дегрануляции) тучных клеток и выбросу из них биологически активных веществ – медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, простагландинов и др.).

Типы аллергических реакций

Анафилактический шок – самый грозный клинический вариант острой аллергической реакции – наиболее часто наблюдается после введения пенициллина, однако он может возникнуть и после применения других антибиотиков, сульфаниламидов, лечебных сывороток, рентгеноконтрастных веществ и т. д. а также после укусов насекомых.

Сразу же после инъекции (либо через 20-40 мин) у больного появляются чувство стеснения в груди, головокружение, головная боль, беспокойство, возбуждение или депрессия, резкая слабость, ощущение жара в теле, кожные высыпания и зуд, ринорея. Одновременно возникают удушье, сухой надсадный кашель, обусловленный развитием бронхоспазма либо отека гортани со стридорозным дыханием.

В тяжелых случаях при аллергических реакциях выражены симптомы шока: бледность и мраморная окраска кожи, акроцианоз; конечности становятся холодными, пульс нитевидный либо не прощупывается, АД падает либо не определяется. При анафилактическом шоке падение АД может сочетаться с развитием коматозного состояния. Судороги с отделением пены изо рта, непроизвольным мочеиспусканием – следствие тяжелой гипоксии головного мозга. В таких случаях через несколько минут после начала шока может наступить смерть. В менее тяжелых случаях у больных отмечаются симптомы обморока, сочетающиеся с нетяжелым бронхоспазмом и падением АД.

Отек Квинке – ангионевротический отек (локальный или распространенный) кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек. Ангионевротический отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем, стридорозным дыханием, возможна смерть от асфиксии; отек желудочно-кишечного тракта сопровождается кишечной коликой, тошнотой, рвотой (причина диагностических ошибок и необоснованных оперативных вмешательств).

Крапивница – внезапно возникающее поражение поверхностной части кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными фестончатыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом. Сыпь при аллергических реакциях может сохраняться в течение 1 – 3 сут, не оставляя пигментации.

Аллергический ринит – отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, заложенность носа, чувство жжения в конъюнктиве и глотке, слезотечение.

Сенная лихорадка (поллиноз) – сезонная аллергическая реакция на пыльцу растений, проявляется острым конъюнктивитом и ринитом.

Что делать при аллергических реакциях: неотложная помощь

Неотложная помощь при аллергических реакциях, в частности при анафилактическом шоке, должна быть оказана без промедления. Подкожно или внутримышечно вводят в дозе 0,3 – 0,5 мл 0,1% раствора адреналина, при необходимости инъекции повторяют каждые 20 мин в течение часа. Адреналин вызывает сужение сосудов кожи, органов брюшной полости, скелетной мускулатуры, расслабляет мускулатуру бронхов.

Коррекцию артериальной гипотензии и восполнение объема циркулирующей крови проводят с помощью переливания солевых и коллоидных растворов (500-1000 мл). При развитии бронхоспазма показаны эуфиллин и ингаляции бета-адреномиметиков (сальбутамола, алупента).

Одновременно при аллергических реакциях внутривенно вводят 125-250 мг гидрокортизона или 60-150 мг преднизолона. Стероидные гормоны не оказывают немедленного действия, но предупреждают рецидивы реакции. Глюкокортикоиды подавляют развитие иммунных клеток (лимфоцитов, плазмоцитов) и уменьшают продуцирование антител, предупреждают дегрануляцию тучных клеток и выделение из них медиаторов аллергии и оказывают действие, противоположное эффектам медиаторов аллергии – уменьшение проницаемости сосудов, повышение АД и др.

Что делать при аллергических реакциях: медикаментозная терапия

Антигистаминные препараты – Н1 -гистаминовые блокаторы – являются конкурентными антагонистами гистамина, высвобождающегося из тучных клеток, причем их сродство к Н1 -гистаминовым рецепторам значительно ниже, чем у собственно гистамина. Поэтому антигистаминные препараты не вытесняют гистамин, связавшийся с рецепторами, они блокируют не занятые или освобождаемые гистамином рецепторы. Соответственно, Н1 -гистаминовые блокаторы наиболее эффективны для профилактики аллергических реакций, а в случае уже развившейся реакции они предупреждают реакции на выброс новых порций гистамина. Таким образом, Н1 -гистаминовые блокаторы используются при аллергических реакциях только в качестве дополнительного средства для уменьшения продолжительности и предупреждения рецидивов реакции. Предпочтительно использование при аллергических реакциях таких препаратов, как терфенадин, зиртек, астемизол, – современных высокоактивных антигистаминных средств с минимальным количеством побочных эффектов.

При оказании неотложной помощи больным с анафилактическим шоком требуется быстрота и четкость выполнения назначений. Поэтому в процедурных кабинетах поликлиник, машинах скорой помощи, на постах медицинских сестер и фельдшерских пунктах необходимо иметь соответствующие наборы медикаментов и одноразовые шприцы и капельницы. После оказания неотложной помощи больной должен быть госпитализирован и наблюдаться в стационаре.

Принципы лечения отека Квинке те же, что и анафилактического шока. При нетяжелых аллергических реакциях (крапивница, сенная лихорадка, аллергический ринит) назначают антигистаминные средства и кетотифен – препарат, подавляющий выброс биологически активных веществ (гистамин, лейкотриены, медленнореагирующая субстанция анафилаксии).

Лечение гомеопатией

Если серьезно подходить к лечению аллергии, то рекомендуется использовать не только медикаментозные препараты, но и средства нетрадиционной медицины. Наиболее распространенным является гомеопатия. Этот метод представляет собой лечение аллергии посредством приема лекарств в очень маленьких дозах, которые в больших пропорциях являются аллергенами для иммунной системы.

Гомеопатия включает следующие медикаменты:

Allium сера используется при воспалительных процессах на глазах, губах, слизистой носа.
Sabadilla применяется в случае проблем с горлом (першение, милость голоса), насморка.
Pulsatilla – препарат, который помогает уменьшить выделения слизистой характера, что длительное время могут доставлять больному дискомфорт.

Обратите внимание! Гомеопатия искореняет полностью аллергические реакции. Этот метод помогает облегчить состояние больного, и устранить симптомы патологии.

Доктор Комаровский не рекомендует прибегать к гомеопатии в лечении аллергии у детей. Лучше посетить аллерголога, чтобы сдать все необходимые пробы и анализы для подтверждения диагноза.

Почему появляются симптомы аллергии?

В основе аллергической реакции лежит гиперчувствительность организма человека. В 1963 году британскими врачами была приведена классификация подобных реакций и было выделено 4 типа гиперчувствительности. К 1 типу (анафилактическому) относится типичная аллергия и её проявления. Описывается все следующим образом: при возникновении первичного контакта с антигеном (раздражителем) иммунитет вырабатывает реагины типа IgE, которые соединяются с базофильными и тучными клетками. Повторный контакт провоцирует связывание реагина с антителами и вызывает последующую дегрануляцию клеток. Как результат, в клетках выбрасываются медиаторы воспаления, главным из которых является гистамин.

Отметим, что симптомы аллергической реакции сложные и зависят от ряда факторов, таких как особенности организма больного, интенсивность воздействия аллергена, наличие стороннего экзогенного влияния (например, техногенный фактор), частота воздействия аллергенов, а также фаза иммунного ответа. Обратим внимание на последний фактор — при аллергии может быть фаза раннего и позднего иммунного ответа. Другими словами фазы можно охарактеризовать как промежуток времени, на котором образуются та или иная клиническая картина. Первые признаки аллергии во всех случаях одинаковы (поскольку механизм возникновения у всех людей схож), в дальнейшем же проявления аллергии зависят от разновидности аллергена.

Какие бывают типы аллергических реакций

Типы аллергических реакций классифицированы по клинической картине и механизму развития. Их всего существует четыре типа.

Аллергические реакции немедленного типа или анафилактические. Они характерны для крапивницы, детской пищевой аллергии, аллергического ринита, анафилактического шока. При таком типе реакции высвобождается гистамин в большом количестве и оказывается выраженное физиологическое воздействие: нарушение дыхания, скачки кровяного давления, перебои в работе сердца, спутанность сознания, нарушения кровообращения.
Цитотоксический тип аллергической реакции. Она протекает при гемолитической анемии, резус-конфликтах, введение вакцин и лекарственных средств. При этом типе аллергической реакции антитела атакуют антигены, которые находятся в собственных клетках организма, в ходе сложных биохимических процессов образуются цитотоксины – разрушающие клетки вещества. Вследствие этого производит разрушение мембран клеток и наступает цитолиз – гибель клеток.
Иммунокомплексный тип реакции. Наблюдается при введении сывороток, дерматите. Иммунные комплексы из молекул антигенов и антител к нему оседают на стенках капилляров, повышают их проницаемость и разрушают их.
Аллергическая реакция замедленного типа или реакция 4 типа. Характерна для ринита, бронхиальной астмы. Антигены атакуются не антителами, а накопившимися за определенное время Т-лимфоцитами.

Некоторые исследователи выделяют пятый тип. 5 тип аллергических реакций – стимулирующие реакции гиперчувствительности. Антитела вырабатываются не к антигену, а к клеточным рецепторам для молекул гормонов, либо к самим гормонам. Нормальная концентрация гормона снижается и молекулы гормонов разрушаются антителами.

Классификация

В медицине аллергические реакции различают в зависимости от времени их возникновения, особенностей действия механизмов иммунной системы и др. Наиболее применяемой является классификация, согласно которой аллергические реакции разделены на замедленный или немедленный типы. Ее основа — время возникновения аллергии после контакта с возбудителем.

Согласно классификации реакция:

немедленного типа — появляется в течение 15–20 мин.;
замедленного типа — развивается через сутки-двое после воздействия аллергена. Недостаток такого разделения состоит в невозможности охватить разнообразные проявления заболевания. Есть случаи, когда реакция возникает через 6 или 18 часов после контакта. Руководствуясь данной классификацией, трудно отнести подобные явления к определенному типу.

Распространена классификация, в основу которой положен принцип патогенеза, то есть особенности механизмов повреждения клеток иммунной системы.

Выделяют 4 типа аллергических реакций:

анафилактический;
цитотоксический;
Артюса;
замедленная гиперчувствительность.

Аллергическая реакция І типа называется также атопической, реакцией немедленного типа, анафилактической или реагиновой. Она возникает через 15–20 мин. после взаимодействия антител-реагинов с аллергенами. В результате в организм выделяются медиаторы (биологически активные вещества), по которым можно увидеть клиническую картину реакции 1-го типа. Этими веществами бывают серотонин, гепарин, простагландин, гистамин, лейкотриены и проч.

Второй тип чаще всего связан с возникновением лекарственной аллергии, развивающейся из-за гиперчувствительности к медицинским препаратам. Результатом аллергической реакции становится соединение антител с видоизмененными клетками, что приводит к разрушению и удалению последних.

Гиперчувствительность третьего типа (прецитипиновая, или иммунокомплексная) развивается вследствие соединения иммуноглобулина и антигена, что в комплексе приводит к повреждению тканей и их воспалению. Причиной реакции являются растворимые белки, которые попадают повторно в организм в большом объеме. Такими случаями бывают вакцинации, переливание плазмы крови или сыворотки, инфицирование грибами плазмы крови или микробами. Развитию реакции способствует образование белков в организме при опухолях, гельминтозах, инфекциях и других патологических процессах.

Возникновение реакций 3-го типа может указывать на развитие артрита, сывороточной болезни, вискулита, альвеолита, феномена Артюса, узелковых периартериитов и др.

Аллергические реакции IV типа, или инфекционно-аллергические, клеточно-опосредованные, туберкулиновые, замедленные, возникают из-за взаимодействия Т-лимфоцитов и макрофагов с носителями чужеродного антигена. Эти реакции дают знать о себе во время контактного дерматита аллергической природы, ревматоидных артритов, сальмонеллеза, лепры, туберкулеза и других патологий.

Аллергию провоцируют микроорганизмы-возбудители бруцеллеза, туберкулеза, лепры, сальмонеллеза, стрептококки, пневмококки, грибы, вирусы, гельминты, опухолевые клетки, измененные собственные белки организма (амилоиды и коллагены), гаптены и др. Клинические проявления реакций бывают разными, но чаще всего инфекционно-аллергическими, в виде конъюнктивита или дерматита.

Типы аллергенов

Пока нет единого разделения веществ, приводящих к аллергии. В основном их классифицируют по пути проникновения в человеческий организм и возникновению:

промышленные: химические вещества (красители, масла, смолы, дубильные вещества);
бытовые (пыль, клещи);
животного происхождения (секреты: слюна, моча, выделения желез; шерсть и перхоть преимущественно домашних животных);
пыльцевые (пыльца трав и деревьев);
инсектные (яды насекомых);
грибковые (грибковые микроорганизмы, попадающие с пищей или воздушным путем);
лекарственные (полноценные или гаптены, то есть выделяющиеся в результате метаболизма лекарств в организме);
пищевые: гаптены, гликопротеиды и полипептиды, содержащиеся в морепродуктах, меде, коровьем молоке и прочих продуктах.

Диагностика

Диагностика основывается на таких критериях:

появление клинических проявлений после применения лекарственного препарата;
наследственная предрасположенность
сходство симптоматики с другими аллергическими болезнями;
наличие в прошлом подобных реакций на медикамент со сходным составом или структурой;
исчезновение проявлений (или ощутимое улучшение) после отмены лекарства.

Диагностика в некоторых случаях (при одновременном применении ряда лекарственных средств) затруднительна, когда не удается достоверно точно установить связь появления симптомов с конкретным препаратом.

В тех случаях, когда происхождение симптомов не ясное, или пациент не знает, на какой именно препарат была ранее реакция, применяются лабораторные методы диагностики (обнаружение специфических антител класса IgE к лекарственным препаратам).

Уровень IgE можно определить иммуноферментным методом и при помощи радиоаллергосорбентного теста.

Он исключает риск осложнений, но менее чувствительный и требует оснащения специальной аппаратурой.

Однако, несовершенство лабораторных тестов не позволяет при отрицательном результате со 100% уверенностью исключить вероятность гиперчувствительности к препарату. Достоверность исследования не превышает 85%.

Кожные пробы для подтверждения ЛА в остром периоде не применяются из-за высокого риска получения тяжелой формы аллергии.

Противопоказаны они также при наличии в прошлом анафилактического шока, детям до 6 лет, при беременности.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно поддерживать чистоту в доме.

В помещении не должно быть:

пуха;
клещей;
пыли.

При любых контактах с пыльными предметами нужно закрывать нос – для этого можно использовать маску или повязку.

При реакции на домашних животных их не рекомендуется держать у себя в доме.

Если у вас имеется аллергия на лекарственные препараты, нужно иметь при себе специальную карточку с указанием этой информации.

Людям с тяжелыми формами нужно предупредить членов семьи и коллег об этом. Также необходимо обязательно сообщать об этом врачам.

Узнайте, распространенные причины аллергии на шее. Как принимать преднизолон при аллергии? Читайте далее.

Как делают прик тест на аллергию? Ответ здесь.

Сбор анамнеза для диагностики и лечения

Подробный анамнез позволяет подобрать оптимально безопасный способ диагностики без риска спровоцировать анафилактический шок, а также скорректировать лечение с учетом индивидуальных особенностей. Основные пункты опроса при сборе анамнеза:

Сведения о наличии бронхиальной астмы или аллергий у ближайших родственников – определяет наследственную предрасположенность.
Данные о проявлении аллергии у пациента в различные жизненные периоды.
Выявление типичного набора симптомов.
Наличие/отсутствие сезонности в проявлении аллергических реакций.
Рацион питания пациента, его бытовые привычки, предпочтения.
Наличие реакций на прививки.
Общие признаки сенсибилизации: шершавость и сухость кожи, характерный «географический» язык.