Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство кишечника, в основе которого лежит нарушение его моторно-эвакуаторной функции. О функциональном расстройстве кишечника говорят в том случае, когда при обследовании не обнаруживают генетических, морфологических и метаболических изменений, которые объяснили бы существующие симптомы.
В основе развития дискинезии лежит нарушение координации между разными видами движений кишечника (перистальтические, маятникообразные, сегментарные и антиперистальтические). Эти движения обеспечивают перемешивание пищи и ее продвижение, а также формирование каловых масс в конечных отделах толстой кишки.
Причины дискинезии
Все причины возникновения заболевания толстой кишки до конца еще не выявлены. Врачи сходятся во мнении, что факторами, способствующими возникновению дискинезии, становятся:
- Расстройства, связанные с изменением психологического состояния. Психосоматические расстройства способствуют возникновению первичных дискинезий. Длительный стресс, состояния невротического характера, преобладание негативного фона в жизни, конфликты внутри личности человека становятся пусковыми механизмами для дальнейшего развития заболевания.
- Неправильное питание. Злоупотребление фастфудом и пищей с высокой калорийностью приводит к дисбалансу питательных веществ. Растительная клетчатка не поступает в организм в нужном объеме.
- Сидячий образ жизни. При употреблении большого количества калорий они не находят себе выход и становятся балластом в жизни человека.
- Отсутствие способности переварить некоторые составляющие привычных продуктов. Орган, не имеющий возможности выработать правильную реакцию на поступление какого-либо вида пищи, постоянно приводит к сбоям в своей работе.
- Присутствие различной инфекции в организме. Особенно неприятными становятся последствия кишечных инфекций.
- Наследственность. Если у одного из родителей присутствует аномалия пищеварительной системы, то и у детей велика вероятность ее обнаружения.
- Дисбаланс в работе органов эндокринной системы. Чрезмерная выработка или недостаток гормонов оказывает негативное влияние на органы пищеварения. Употребляемая пища не проходит достаточной обработки ферментами в виду их малого количества. Или человек имеет противоположный эффект при слишком большом количестве продуцируемых агентов. Питательные вещества не поступают в системы в нужном количестве.
- Дамы, имеющие проблемы с репродуктивной функцией, подвержены развитию кишечных дисфункций.
- Бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику толстой кишки, приводящий к патологическим состояниям.
- Дети, имеющие гормональные расстройства, повышенную нервную активность и гиповитаминоз, имеют больший риск диагностирования дискинезии толстой кишки.
- Неполадки, локализующиеся в плоскости эндокринологии, неверное соотношение гормонов, искаженная деятельность вегетативной и нервной системы приводят к развитию дискинезии.
Разновидности дискинезии
Проявление дискинезии толстой кишки условно разделяют по гипертоническому и гипотоническому типу, с первичной и вторичной стадией течения. В первом случае патология развивается как самостоятельное заболевание, следствием которого является расстройство двигательной активности кишечника. Такая форма дискинезии возникает из-за стрессов, несбалансированного питания. Вторичная форма дискинезии развивается на фоне других заболеваний органов пищеварительной системы (гастрит, патологии желчевыводящих путей, панкреатит). У данной разновидности отсутствует четко выраженная симптоматика, поэтому довольно сложно выделить ее среди других болезней.
Гипертоническая (она же спастическая)
Для дискинезии толстого кишечника, протекающей по гипертоническому типу, характерны повышение тонуса и спазмы прямой кишки. А также наблюдается неполное опорожнение сигмовидной кишки. Вследствие чего происходит расстройство процесса усвоения пищи, возникает диарея, сопровождаемая схваткообразными болями в нижней области живота, спазмами.
После опорожнения болевой синдром исчезает, наступает облегчение. Данная разновидность заболевания кишечника связана с инфекцией и неправильным питанием.
Главная опасность спастической дискинезии заключается в снижении тонуса сфинктера при запорах, поскольку стул отходит в больших объемах, расширяя участки кишечника. Впоследствии подобное явление станет причиной недержания кала.
Гипотоническая (атоническая) дискинезия
При атоническом типе патологии наблюдается ослабление кишечной моторики, у человека отмечаются хронические запоры, метеоризм, появляется чувство распирания кишечника, в животе возникают спазмы, сопровождаемые болью тупого характера. Болевой синдром распространяется на всю область брюшной полости, поэтому трудно определить ее локализацию.
Симптоматика заболевания
Симптоматика обширна. Главенствующими проявлениями являются:
- Болезненность в области живота. Сила и характер болезненных проявлений становятся различными. Констатируется усиление боли после поглощения приготовленных продуктов. Стресс и отрицательная атмосфера усиливают ощущения боли. Сила их нарастает. Возможны некоторые послабления по завершению акта дефекации и выхода скопившихся газов. Ночью боль отступает, но возвращается с утренним подъемом.
- Тошнотворные позывы, неприятная отрыжка, вздутие живота и тяжесть.
- Повышенное газообразование. Наблюдается пик активности в вечерние часы. Сопровождается громкими звуками.
- Нарушение дефекации. Основными признаками проявлений выступают постоянные запоры. Больной наблюдает в каловых массах примеси слизи. Сам акт дефекации сопровождается трудностями. Пациенту кажется, что ему необходимо еще раз испражниться. Особенность каловых масс при заболевании состоит во фрагментации фекалий. Они становятся похожими на кал коз или овец. Диарея, которая сменяет запор, может наступать до трех раз за сутки. Слизь становится заметной при резком повышении нагрузки на нервную систему индивидуума.
- Расстройства нервной системы и дисбаланс в психическом здоровье человека. Повышенная тревога, унылое настроение, переходящее в признаки депрессии сопровождают проблематику в толстом кишечнике. Природа дисфункций скорее психосоматического характера. При полноценном функционировании органов больной предъявляет жалобы врачу на болезненные ощущения в них.
Трудности испражнения ведут к повышению уровня токсинов в организме. Проявляется в головокружении, отсутствии аппетита. Следствием становится появление не свойственных аллергических реакций, слабости. Результатом становится сниженная работоспособность человека и влияние на всю жизнедеятельность индивида.
Дискинезию толстой кишки разделяют на первичную и вторичную. При дисфункции преобладает один из клинических признаков:
- расстройства кишечника. Попеременная дисфункция стула, выражающаяся в поносе и запоре;
- выраженный болевой синдром;
- доминирование невротических проявлений.
Происхождение дискинезии может быть:
- неврогенное. Наступает при наличии органики в поражении нервной системы или выраженной дистании;
- психогенное. Отправной точкой считаются признаки депрессии, неврозы, проявления астенического синдрома;
- гормональное. Дисфункция в деятельности эндокринной системы создает условия для неверной работы органов пищеварения. К этой группе прилагают нарушение выработки половых гормонов;
- токсическое. Первопричиной становится длительное злоупотребление алкогольными напитками и спиртосодержащей продукцией. Сюда входит токсичное воздействие паров красок на производствах, отравление свинцом;
- медикаментозное. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, способствующих выходу кала или обладающих скрепляющим действием, приводит к развитию проблем с органами пищеварения;
- алиментарное. Толчком для дискинезии становится неверно подобранное диетическое питание или бесконтрольный прием пищи;
- гиподинамическое. Становится осложнением по завершению хирургии органов брюшной полости или фоном при диагностике астенических проявлений, гипокинезии;
- становится результатом нарушенного обмена веществ, аллергий и непереносимости отдельных видов продуктов. Больные жалуются на боли различной интенсивности;
- аномальности в развитии пищеварительного органа.
Причины развития
К ключевым факторам развития болезни относятся:
- Слабые физические нагрузки. Чрезмерное времяпровождение за компьютером и телевизором, малоподвижный образ жизни.
- Неправильное пищевое поведение. Несбалансированное питание, еда «на бегу», без употребления должного количества воды, переедание, злоупотребление жирными продуктами, спешное поглощение пищи.
- Вегетососудистая дистония (ВСД). Нарушение работы вегетативной нервной системы вследствие осложнения течения беременности и родов (внутриутробные инфекции, родовые травмы, длительные либо стремительные роды), заболевания эндокринной системы, черепно-мозговые травмы, конфликты в семье.
- Воспалительные процессы в органах брюшной полости и малого таза.
- Генетическая предрасположенность.
Врачи-гастроэнтерологи выделяют 4 вида дискинезии:
- дискинезия пищевода;
- дискинезия желудка;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- дискинезия кишечника.
Диагностика
Для получения точного диагноза предъявляемых жалоб недостаточно. Дискинезию толстого кишечника можно перепутать с близкими заболеваниями, имеющими похожие клинические симптомы. Исследование состоит из нескольких этапов. Для начала исключают возможность патологии. Для подтверждения предположений используют лабораторные исследования и инструментальные. В лаборатории проводят анализ крови и кала, копрограмму и выявление микрофлоры.
Из второй категории методов используется ирригоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования, биопсия. Биоптан исследуют для исключения раковых клеток в органе. Гипертонус и нарушенная перистальтика необязательно свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования.
Дискинезия пищевода
Дискинезия пищевода — нарушение его двигательной функции. Для нее характерно несколько форм:
- Атония. Характеризуется пониженным тонусом стенок пищевода.
- Эзофагоспазм. Непроизвольные спазмы мышц пищевода.
- Дисфункция сфинктера. Постоянные выбросы пищи совместно с желудочным соком обратно в пищевод (расстройство нижнего сфинктера), либо затруднение процесса глотания (расстройство верхнего сфинктера).
Признаки
Главным симптомом этого вида недуга является дисфагия — ощущение «комка в горле» при приёме пищи, когда процесс глотания вызывает затруднение. Также наблюдаются следующие признаки:
- Острые болевые ощущения за грудиной. Возникают в ответ на пережитый стресс, но встречаются и в спокойном состоянии. Иногда сопровождаются потливостью, ознобом, лихорадкой.
- Регуритация (срыгивание). Непроизвольное срыгивание содержимым желудка без видимой причины. Чаще проявляется при наклоне вперед и в положении лежа. Для ребенка грудничкового возраста считается нормальным физиологическим явлением.
- Нарушение глотания. Например, с трудом дается глотание жидкости, при этом твердая пища проходит по пищеводу легко.
Диагностика
Главным информативным диагностическим методом при данном виде дискинезии является рентгеноскопия. Также применяются анализ кала, эзофагеальная манометрия, эзофагоскопия и эндоскопическое исследование.
Лечение
Врач-гастроэнтеролог назначает лекарственную терапию, которая включает в себя блокаторы кальциевых каналов, антихолинолитики, нитраты, также широко распространены седативные средства. Если дискинезия служит сопутствующим заболеванием, то лечение определяется устранением главного заболевания. Хирургическое вмешательство показано в случае тяжелых форм недуга и неэффективности консервативного метода.
Врачи советуют стараться не принимать положений тела, провоцирующих срыгивание, ослабить физические нагрузки, избегать стрессовых состояний. Рекомендуется спать на приподнятом изголовье. Исключить слишком холодную/горячую еду, острые, жирные блюда, соки с кислым вкусом, грубую клетчатку. Пищу принимать понемногу и дробно по 4 — 6 р. в день, отдавать предпочтение отварной и перетертой еде.
Лечение
Чтобы избавить человека от недуга, доктор должен принять во внимание множество факторов. Исходя из полученных анализов и жалоб пациента, он правильно определит тип дискинезии. Затем в ходе терапии устранит причины, вызвавшие заболевание.
Метод лечения должен быть комплексным и состоять из:
- Применения медикаментозных средств.
- Изменения рациона и привычной активности в жизни.
- Физиопроцедур.
- Психотерапии.
- Лечебных физических упражнений.
Медикаментозное лечение призвано нормализовать перистальтику и обмен веществ, чтобы исправить ситуацию с походом в туалет. Возможно назначение седативных агентов и психотропных средств.
Кислородсодержащие и хвойные водные процедуры как метод физиотерапии рекомендован одномоментно с иглоукалыванием, парафиновыми аппликациями. Помимо этого, назначают массажи, очищающие клизмы, промывание кишечника жидкостью с повышенным содержанием минеральных производных. После еды рекомендуется употреблять минеральную воду. Пониженное или высокое содержание минералов варьируется от типа дискинезии кишечника. Лечение дискинезии толстой кишки направлено на стимулирование моторики органа. Ежедневно можно есть отруби, продукты, содержащие кисломолочные бактерии.
Лечить заболевание средствами народной медицины возможно только после консультации с врачом. Некоторые вещества могут спровоцировать не только аллергию, но и отрицательно повлиять на орган пищеварительной системы. Народные методы призваны облегчить симптоматику, но не искоренить первопричину. При постоянном употреблении пациент может отмечать снижение боли.
При избавлении от заболеваний воспалительного характера в толстом кишечнике необходимо придерживаться диеты. Следует отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Употребление продуктов, оказывающих раздражительное действие на слизистую, временно прекратить.
Из рациона исключаются продукты, богатые эфирными маслами. Грибы являются тяжелой пищей для переваривания. Употреблять их запрещено.
После основных методов терапии важны профилактические мероприятия, способные наладить работу органа пищеварительной системы. Основным фактором становится изменение питания, отказ от пагубных привычек и увеличение времени занятий активными видами деятельности.
Информация» на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
В гастроэнтерологии термином дискинезия кишечника определяется симптоматический комплекс расстройств органа пищеварения, возникающий вследствие нарушения его двигательной и функциональной активности. Наиболее часто дисфункция кишечника возникает в толстой кишке, представляя собой так называемый синдром раздраженного кишечника с преобладанием функционального запора. По статистике Всемирной организации здравоохранения дискинезия толстого кишечника диагностируется у каждого третьего жителя планеты, с преобладанием частоты у женщин детородного возраста.
Диагностика и лечение
Дискинезию толстой кишки можно обнаружить проведением дифференциальной диагностики, то есть постепенным исключений заболеваний со схожими симптомами. Какие исследования рекомендует гастроэнтеролог пациенту:
- лабораторные анализы кала, урины и крови для установления локализации воспалительного очага;
- копрограмму для выявления дисбактериоза кишечника;
- ректороманоскопию для оценки состояния толстой кишки;
- колоноскопию для определения вида дискинезии;
- ирригоскопию для обнаружения поврежденных участков толстой кишки.
При недостаточной информативности этих методик проводятся инструментальные исследования: УЗИ, МРТ, компьютерная томография кишечника.
При выборе терапевтической тактики гастроэнтеролог учитывает все факторы: вид заболевания и его непосредственную причину, симптоматику. Диета при дискинезии — один из важнейших этапов лечения взрослых и детей, сравнимый по важности с приемом фармакологических препаратов.
Совет: «В некоторых случаях достаточно скорректировать питание, чтобы навсегда избавиться от запоров и метеоризма. На начальной стадии терапии требуются строгое ограничение определенных блюд, а затем постепенно список разрешенных продуктов расширяется».
Диета
Снижение функциональной активности кишечника всегда осложняется симптомами метеоризма, поэтому следует исключить из рациона пищу, употребление которой провоцирует избыточное газообразование, запускает процессы гниения и брожения. Диета при дискинезии кишечника базируется на отсутствии в ежедневном меню следующих продуктов:
- бобовые — чечевица, фасоль, горох;
- цельное молоко (особенно при непереносимости лактозы);
- картофель, белокочанная капуста, сырой лук;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- наваристые бульоны;
- свежий белый хлеб, различные сорта черного хлеба;
- алкогольные напитки;
- выпечка из слоеного и сдобного теста;
- крепкий кофе и чай;
- шоколадные конфеты, кондитерские изделия с заварным и масляным кремом.
Гастроэнтерологи рекомендуют пациентам питаться дробно (6-7 раз в день), но небольшими порциями. При проведении лечения следует пить около 2-х л чистой негазированной воды ежедневно, но только до или после еды. Если употреблять напитки во время приема пищи, то концентрация желудочного сока понизится, что отразится на качестве переваривания. Что можно есть при дискинезии:
- прозрачные бульоны;
- морепродукты, нежирные сорта рыбы и мяса;
- кисломолочные продукты: творог, мягкий сыр, кефир, ряженка, варенец;
- супы-пюре;
- соки из свежих фруктов и овощей;
- подсушенный белый хлеб;
- настой из плодов шиповника;
- крупяные каши;
- твердое печенье.
На начальной стадии лечения необходимо исключить из ежедневного меню продукты, содержащие эфирные масла: пряную свежую зелень, редис, редьку.
Виды и причины дискинезии кишечника
Дисфункция работы толстой кишки (по МКБ10 – К59.8.1) разделяется на несколько классификационных признаков:
- Гипомоторная дискинезия толстого кишечника – это функциональное нарушение мышечного слоя, приводящее к постоянному расслаблению и его сокращению, в результате чего возникают трудности при продвижении и эвакуации каловых масс.
- Спастическая дискинезия толстого кишечника обусловлено постоянным напряжением органа пищеварительной системы, приводящей к нарушению его перистальтики.
- Гипертоническая форма дискинезии толстого кишечника характеризуется повышенным гипертонусом, ведущим к развитию и прогрессированию упорных запоров и болезненных ощущений (колик).
- Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение волнообразных сокращений в стенках кишечника, сопровождающееся запорами, тупой распирающей болью в животе и чувством тяжести.
В гастроэнтерологии определяют первичную и вторичную форму дискинезии кишечника. Вероятной причиной появления первичной дискинезии толстой кишки, по мнению медицинских экспертов, считается психогенный фактор – внутриличностный конфликт, отрицательные эмоции, психические или нервные заболевания. Среди прочих вероятных причинно-следственных факторов образования симптоматического расстройства кишечной системы, считают чрезмерное употребление пищевых продуктов с низким содержанием волокон, то есть те компоненты пищи, которые не перевариваются пищеварительными ферментами организма человека, а перерабатываются кишечной микрофлорой. Кроме того, причины кишечной дискинезии могут быть обусловлены возникновением острой инфекции в толстой кишке. Наряду с первичным расстройством толстого кишечника, причинно-следственную связь могут обеспечивать вторичные факторы возникновения дискинезии:
- хронический гастрит;
- холецистит;
- язвенная болезнь;
- сахарный диабет;
- расстройства поджелудочной и/или эндокринной системы.
Медленный транзит кишечного содержимого по толстому кишечнику может быть обусловлен миопатией и нейропатией различного происхождения.
Описание дискинезии
Дискинезия кишечника представляет собой функциональное расстройство. Во время развития патологии поражения отсутствуют, однако орган не справляется с работой.
Дискинезия кишечника — нарушение проходимости, в результате чего вывод каловых масс затруднен
Синдром раздражённого кишечника — второе название патологии. Под заболеванием понимают совокупность нарушений, возникающих при следующих сбоях:
- изменение тонуса мышечной ткани кишечника;
- нарушение моторики.
Патология характерна для толстой кишки и её частей:
- поперечной;
- слепой;
- восходящей ободочной;
- нисходящей ободочной;
- сигмовидной.
В некоторых случаях дискинезия поражает двенадцатипёрстную кишку.
Дискинезия может развиться в одной из частей толстого кишечника
Патология сказывается на работе остальных органов, участвующих в пищеварении:
- печени;
- селезёнки;
- желудка;
- жёлчного пузыря;
- пищевода.
Синдром раздражённого кишечника — видео
Симптоматика кишечного расстройства
Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения. Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации. Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.
Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.
Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:
- запор;
- тошнота и частая персистирующая рвота;
- немотивированное повышение температуры тела;
- снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
- повышенное газообразование и метеоризм;
- изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
- боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
- головокружение и общая слабость организма.
Дискинезия кишечника у ребенка
Данное патологическое состояние у детей обнаруживается чаще, чем у взрослых. Для него характерно чередование диареи и запоров. При гипертонической форме ребенок испытывает сильные боли, которые невозможно устранить с помощью больших доз спазмолитиков. Облегчению состояния способствует прогревание области живота. Заподозрить синдром раздраженного кишечника позволяют следующие признаки: снижение аппетита, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов. Осложнениями этого заболевания могут стать мышечная дистрофия, истощение организма, анемия. Важной частью лечения является соблюдение принципов правильного питания.
Диета при дискинезии кишечника способствует восстановлению функций органа, нормализации обмена веществ. В меню добавляют продукты, богатые клетчаткой: свежие овощи и фрукты, злаки, отруби. Питание должно обеспечивать потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах. В рацион нужно включить продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и выведение каловых масс. При обострении дискинезии кишечника нельзя употреблять пищу, способствующую возникновению процессов брожения и гниения.
Все продукты должны готовиться на пару, вариться или запекаться. Отказаться следует от жареной, жирной и копченой пищи. Запрещенными к употреблению продуктами являются сдобные хлебобулочные изделия, рис, овсяные хлопья, редис, чеснок, лук. При приготовлении блюд нельзя добавлять пряности. Исключить из рациона необходимо свинину, баранину, жирную рыбу. Нельзя есть шоколад, чернику и макаронные изделия. Кофе, цельное молоко, какао и алкоголь входят в список запрещенных к употреблению продуктов.
В период обострения дискинезии кишечника рекомендуется есть постное мясо, рассыпчатые каши, нежирную рыбу, субпродукты. Полезными являются супы, фруктовые и овощные салаты. Разрешено к употреблению растительное и сливочное масло, сваренные вкрутую яйца. Для приготовления блюд может использоваться белокочанная капуста, морковь, огурцы, свекла. Избавление от признаков синдрома раздраженного кишечника невозможно без восстановления микрофлоры. В этом помогают пребиотики и кисломолочные продукты: кефир, творог, ряженка. Однако их не рекомендуют употреблять при дискинезии по гипотоническому типу.
В небольших количествах допускается употреблять сахар, мед, варенье, мороженое. Избавиться от застоя каловых масс помогают сухофрукты, бананы и сливы, содержащие органические кислоты, усиливающие перистальтику кишечника. При запорах нужно пить холодную минеральную, а при диарее теплую чистую воду. Помимо соблюдения специальной диеты, врач может порекомендовать ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки: пешие прогулки, плавание, гимнастику. Своевременно начатое лечение позволяет избавиться от неприятных симптомов и избежать развития осложнений.
Дифференциальная диагностика
Больные с дискинезией толстого кишечника предъявляют жалобы со строго специфическими синдромами расстройства пищеварительной системы. Однако необходимо чётко дифференцировать симптоматические признаки от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают с аналогичными клиническими показателями:
- неспецифический язвенный или постинфекционный колит;
- болезнь Крона;
- полипоз кишечника;
- рак или туберкулез толстой кишки;
- дивертикулит и так далее.
Необходимый объём лабораторной инструментальной диагностики включает в себя:
- биохимический анализ крови;
- копрологию;
- анализ каловых масс на яйца глистов и дисбактериоз;
- бактериологическое исследование кала;
- тестирование на толерантность к лактозе.
Кроме того, лечащий врач проведет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости и исследование скорости толстокишечного транзита, колоноскопию с биопсией слизистого содержания толстой кишки, обзорное рентгенологическое обследование – ирригографию, когда исследуется кишечная трубка пищеварительной системы.
В случае необходимости, к диагностическому обследованию подключаются прочие медицинские специалисты – гинеколог, психиатр, невролог, эндокринолог и так далее.
Виды патологии
Исходя из механизма развития заболевания выделяют дискинезию:
- первичную — относится к самостоятельным патологиям;
- вторичную — к её образованию приводят различные факторы — приём лекарств или развитие болезней органов желудочно-кишечного тракта. Различают следующие подвиды: гепатогенная;
- медикаментозная;
- аллергическая;
- гастрогенная;
- панкреатогенная.
Патология крайне коварна, в некоторых случаях трудно установить тип дискинезии кишечника.
По характеру нарушений выделяют следующие типы:
- Спастическая дискинезия, или гиперкинетическая (гипермоторная / гипертоническая). В результате повышения тонуса и сокращений возникают кишечные колики.
- Атоническая, или гипокинетическая (гипомоторная / гипотоническая). Снижение перистальтики кишечника приводит к расширению вен малого таза и застою в органах желудочно-кишечного тракта. Увеличивается давление в области брюшины. Мышечные волокна не расслабляются, возникают частые спазмы мускулатуры.
Лечение и диета при дискинезии кишечника
Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости. Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной. Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.
Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.
Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.
Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии. При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:
- кофеин;
- лактоза;
- уксус;
- черный и красный перец;
- маринованные и копченые продукты.
Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту. Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:
- морковь;
- белокочанная и цветная капуста;
- свекла;
- тыква;
- кукуруза;
- авокадо;
- семена льна;
- банан;
- яблоко;
- груша;
- курага;
- изюм и пр.
Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств. Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника. Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:
- Церукал®– лекарственный рецептурный препарат в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения от немецкого производителя компании AWD.pharma GmbH & Co.KG. Лекарственное средство способствует повышению тонуса кишечника и желудка, ускоряет опорожнение, стимулирует перистальтику и снижает гиперацидный стаз. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу – метоклопрамиду, первый триместр беременности, дети до 5 лет.
Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.
Советы по лечению
В качестве дополнительных лечебных мер рекомендуется проводить:
- Физиотерапию. Она включает в себя:
- проведение массажа;
- клизмы;
- промывание кишечника минеральными водами;
- иглоукалывание;
- проведение парафиновых аппликаций.
- Прием углекислых ванн.
- Проведение электрофореза с новокаином и кальцием.
Кроме того, очень важно при лечении гипомоторной дискинезии соблюдать правильное питание. Такая диета предусматривает:
- Отказ от употребления спиртных напитков и курения.
- Отказ от употребления:
- жирной пищи;
- жареного;
- острого;
- мясных бульонов;
- специй и соусов;
- мучных изделий;
- сладостей;
- сала;
- консервов;
- овощей, которые содержит грубую клетчатку;
- кофе;
- чеснока.
- Минимизировать потребление бобов, грибов, твердого сыра и картофеля.
- Заменить употребление белого хлеба ржаным.
- Ежедневно употреблять каши, приготовленные на воде.
- Ежедневно выпивать не менее двух литров воды, не считая жидкости из супов и соков.
- Пить отвар из шиповника.
- Питаться маленькими порциями.
- Перейти на дробное питание.
- Регулярно употреблять растительное масло.
Важно! Следует избегать переедания, чтобы не допускать перегрузки кишечника. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за три часа до сна.
- Пища должна быть приготовлена на пару, запечена либо отварена.
- Ежедневно в меню должны быть свежие овощи и зелень.
- Каждый день желательно кушать тушеные кабачки, нежирное мясо, рыбу и фрукты.
Народная медицина при дискинезии кишечника
Наряду с официальным медикаментозным лечением можно использовать проверенные методы народной медицины:
- Свежевыжатый сок картофеля или капусты улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта, и обеспечит качественный транзит каловых масс из толстого кишечника.
- Расслабляющий эффект окажет зеленый чай с мёдом.
- Улучшить кишечную перистальтику помогут арбузные корки.
Любые действия по применению народных средств лечения дискинезии кишечника должны быть согласованы с лечащим медицинским консультантом.
Особенности лечебной терапии
Лечение гипомоторной дискинезии проводится комплексно в зависимости от тяжести состояния больного, его симптомов, возраста и сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение предусматривает прием таких групп препаратов:
- Прием лекарств для нормализации стула.
- Прием успокоительных препаратов.
- Назначение спазмолитиков (Но-шпа).
- Прием обезболивающих лекарств (Парацетмол).
- Назначение кишечных лекарств (Мотилиум, Церукал).
- Прием препаратов, которые улучшают процесс опорожнения кишечника (Дюфлак, Регуклакс).
- Назначение желчегонных лекарств (Фестал, Аллохол).
- Прием ферментов.
- Прием витамина В и калия.
Важно! Использовать при лечении слабительные препараты противопоказано.
Также можно воспользоваться средствами растительного происхождения:
- листья сены;
- кора крушины;
- ревень.
Прогноз и профилактика кишечных расстройств
В целом прогноз симптоматического расстройства кишечного тракта благоприятный, при условии соблюдения клинических рекомендаций. Течение болезни не будет иметь развития осложнений в виде кишечной непроходимости, образования свищей, перфораций или стриктур, если все назначения лечащего врача будут выполняться пациентом добросовестно. Среди мер лечебной профилактики необходимо соблюдать следующие позиции:
- Следить за собственным весом и питанием.
- Вести активный образ жизни.
- Избегать нервные и психические перенапряжения.
- Соблюдать санитарные и гигиенические правила общежития.
- Вовремя обращаться к врачу.
Выполняя профилактику кишечника, не забывайте приучать к этому детей.
Дискинезия – патология, связанная с нарушениями двигательной активности пораженного органа. Так, например, дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу предполагает отсутствие органического поражения этого органа, тем не менее, уже нормально функционировать толстая кишка не в состоянии. Вследствие широкой распространенности неприятного заболевания, в последнее время возрос интерес к недугу и способам его терапии.
Дискинезия желудка
Довольно редкое заболевание, встречается главным образом среди новорожденных мальчиков в первые месяцы жизни и проявляется болевым синдромом в области живота. При этом определить место боли бывает затруднительно, т. к. у неё, как правило, смазанный характер. Часто болезненные ощущения никак не связаны с приемом пищи и нервными потрясениями.
Симптомы
Для этой разновидности дискинезии типичны следующие проявления:
- Изжога. Неприятные ощущения, жжение «под ложечкой» или в горле из-за выброса кислого содержимого в пищевод.
- Отрыжка. Рефлекторное изгнание газов из желудка через ротовую полость с сопутствующим запахом тухлых яиц.
- Рвота. Внезапное исторжение содержимого желудка через ротовую полость. Рвотные массы окрашены в зеленоватый цвет.
- Пневматоз. Повышенная концентрация газов в желудке, характеризующаяся распиранием в животе и постоянной громкой отрыжкой.
- Расстройство дыхания. В результате избыточной концентрации газов увеличенный желудок подпирает диафрагму, вследствие чего происходит сбой в дыхании и появляются боли за грудиной.
- Чувство сдавливания в области живота.
Диагностика
Главным методом диагностики дискинезии желудка считается электрогастрография. Не менее информативным методом является рентгеноскопия. Также применяют гастроскопию, эзофагогастродуоденоскопию.
Лечение
Лечение этого вида дискинезии, как правило, происходит в лабораторных условиях, но с целью расширенной диагностики (при выраженном болевом синдроме) врач-гастроэнтеролог может направить на госпитализацию. Главным условием выздоровления считается корректировка питания — ребенку стоит придерживаться режима, соблюдать объем порций и частоту приема пищи.
Медикаменты
Назначаются седативные, нейротропные и психотропные препараты. Лечение расстройства моторных функций желудка происходит при помощи М-холинолитиков, прописываются кофеин, «Прозерин» (при атонии), «Эуфиллин». Поскольку дискинезия желудка нередко сопровождается расстройством его секреторной функции, назначается заместительная терапия — ребенок принимает натуральный желудочный сок, препараты ферментов поджелудочной железы, «Ацидин-пепсин».
Процедуры
Высокую результативность при этом виде патологии имеет физиотерапия: грязевые аппликации, электрофорез, согревающие процедуры, диатермия, озокеритотерапия и парафинолечение. При определении способа лечения врач опирается на тип расстройства сократительной активности и клиническую картину заболевания.
Общее представление о дискинезии толстой кишки
Это заболевание имеет и другое название – синдром раздраженного кишечника, спастический колит. Основу патологии составляют нарушения тонуса и двигательной активности кишечного отдела. Дискинезия толстой кишки может привести к расстройству деятельности и других органов ЖКТ. Так, например, могут произойти нарушения функций пищевода, желудка и прочих отделов.
Каждому третьему жителю нашей планеты приходится сталкиваться с подобной патологией. Особенно часто страдают ею представительницы прекрасного пола.
Этиология
Причины дискинезии кишечника до конца не изучены, но чаше всего диарея или хронические запоры возникают в результате неврологических нарушений. Неудивительно, что заболевание диагностируется преимущественно у представительниц прекрасного пола, которые менее стрессоустойчивы по сравнению с мужчинами. Дискинезия неврогенного происхождения относится к трудно диагностируемым патологиям и нуждается в особом подходе к лечению.
К провоцирующим снижение моторики факторам также относятся:
- отсутствие продуктов с большим содержанием клетчатки в рационе питания;
- злоупотребление жирной, жареной, высококалорийной пищи;
- сниженная двигательная активность;
- предрасположенность к развитию аллергических реакций;
- бактериальные и вирусные кишечные инфекции;
- заболевания эндокринной системы — гипертиреоз, сахарный диабет, недостаточность коры надпочечников;
- генетическая предрасположенность к дискинезии толстой кишки;
- курсовое лечение фармакологическими антибактериальными препаратами, холинолитиками, анестетикам;
- эмоциональная нестабильность.
Дискинезия кишечника у детей развивается в результате дефицита витаминов в организме, повышенной нервной возбудимости и нарушения продуцирования гормонов железами внутренней секреции. Крайне редко причиной дискинезии кишечника становится проникновение в него гельминтов.
Причины дискинезии толстой кишки
Среди основных причин, способных спровоцировать дискинезию толстокишечного отдела, можно выделить следующие:
- Психоэмоциональное напряжение. Психосоматические нарушения – главная причина, провоцирующая развитие дискинезии этого неприятного недуга. На двигательной активности этого органа негативно сказываются стрессы, переживания, неврозы, внутренние конфликты.
- Неправильное питание. Недуг способен развиться вследствие избыточного присутствия в рационе высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не имеющих в составе растительную клетчатку.
- Слабая физическая активность, особенности образа жизни (малоподвижность);
- Наследственная предрасположенность;
- Непереносимость некоторых продуктов питания;
- Разного характера инфекционные нарушения;
- Сбои в эндокринных процессах;
- Гинекологические заболевания, способные спровоцировать у женского пола нарушения в функционировании кишечника;
- Чрезмерное увлечение медицинскими препаратами, способными далеко не лучшим образом отразиться на моторике толстокишечного отдела;
Несмотря на столь внушительный список причин, первостепенная роль принадлежит сбоям гормонального баланса, оказывающего воздействие на состояние моторики кишечника.
Из-за чего возникает дискинезия кишечника?
Причины, по которым развивается данное заболевание, до конца не изучены. Не определен и механизм формирования функциональных нарушений. Считается, что развитию дискинезии кишечника способствуют: неправильное питание, стрессы, кишечные инфекции, эндокринные патологии, гинекологические заболевания, пищевые отравления. Основной же причиной возникновения дискинезии считается нарушение процессов выработки гормонов, отвечающих за функционирование пищеварительной системы. Нередко СРК развивается на фоне дисменореи, ожирения, сахарного диабета.
Симптомы заболевания
Симптомы дискинезии весьма разнообразны. Существует несколько основных, по которым патология распознается.
- Появление в области живота болей. Причем, они могут носить приступообразный, постоянный, режущий или тупой характер. Локализуются, как правило, в районе пупка. После еды, во время стрессов или эмоциональных потрясений болевые ощущения могут усиливаться. Проходит боль обычно после отхождения газов или процесса дефекации. Характерно для такой патологии то, что ночью боль совсем пропадает и возобновляется утром.
- Метеоризм. Появление этого признака характерно для вечернего времени или перед процессом дефекации. Не исключено появление болей и урчания в области живота.
- Проблемы со стулом. Как правило, запоры чередуются с непродолжительными приступами диареи. Бывает, что вместе с калом выходит слизь.
- Создается ощущение того, что живот вздувается, его распирает, появляется тяжесть. Может возникнуть тошнота, отрыжка воздухом.
- Нарушения психоневротического плана. Узнать о них можно по проявлениям депрессии, тревожности, нервозности.
Симптомы и проявления гипомоторной дискинезии
Чаще всего данное заболевание проявляется таким симптомами:
- Бессонница.
- Ожирение.
- Нарушение сна.
- Нарушения психического характера (развитие депрессии, нервозность, частая тревожность)
- Появление болей в зоне сердца или позвоночника, даже тогда, когда они полностью здоровы.
- Слизистые выделения при дефекации.
- Метеоризм.
- Отрыжка.
- Ощущение тяжести в животе.
- Ощущение распирания в животе.
- Нарушение стула (диарея, понос, запоры).
- Вздутие живота.
- Частая тошнота.
- Режущие боли в животе, которые могут быть разной интенсивности. Также болевые ощущения бывают схваткообразными и приступообразными. Иногда они могут усиливаться после приема пищи или стрессов.
Для дискинезии также характерно отсутствие болей ночью и появление их сразу после пробуждения.
Виды дискинезии
Различают два вида дискинезии, каждый из которых имеет свои особенности.
- Гипертоническая дискинезия толстокишечного отдела предполагает наличие повышенного гипертонуса и спастических сокращений кишечника. Результатом является появление колик и образование запоров, которые прогрессируют. Появляются схваткообразные боли, локализующиеся, преимущественно, в нижнебоковой и нижней зоне живота. Обычно такой тип заболевания развивается у тех, кто страдает пищевыми токсикоинфекциями или питается продуктами, которые являются малосовместимыми.
В период обследования можно отметить вздутие живота, изо рта у пациента неприятно пахнет, на языке появляется белый налет.
В том случае, если речь идет о гипертоническом типе патологии, не исключено развитие недержания кала.
- Гипотоническая дискинезия отличается тем, что пациент страдает ослабленной перистальтикой и тонусом кишечника. Результат не заставляет себя долго ждать и проявляется запорами, болью, распиранием, тяжестью.
Чаще всего у больного возникают проблемы с определением точного места локализации боли.
В результате заниженного уровня перистальтики процессы обмена веществ в организме замедляются, результатом чего становится набор избыточного веса. Дефекация в этом случае происходит редко, объем кала маленький, зато отходит много газов. Во время дефекации кишечник опорожняется не полностью. Застоявшиеся каловые массы способны привести к интоксикации организма.
Кишечная моторика может ослабнуть, если была выдержана жесткая диета, а также вследствие низкой физической активности, излишне щадящего питания.
Важно! Гипомоторная дискинезия толстокишечного отдела может спровоцировать такое опасное осложнение, как непроходимость кишечника, требующего незамедлительного хирургического вмешательства.
В очень редких случаях встречается смешанный тип дискинезии.
Патология у беременных
Нарушение моторики кишечника у беременных возникает нередко. Большие нагрузки, обусловленные особенностями этого периода, сказываются на общем состоянии пациентки. Страдает и пищеварительная функция, которой приходится приспосабливаться под новые условия.
По статистике, с дискинезией сталкиваются около 70% беременных женщин.
Большое значение имеет гормон прогестерон. Он влияет на развития плода, но в то же время понижается тонус мышечной ткани кишечника, в результате чего происходит нарушение перистальтики и возникают проблемы с опорожнением. Малоподвижный образ жизни усугубляет ситуацию.
Симптомы при беременности не отличаются от типичных признаков дискинезии: возникают боли, проблемы со стулом и чувство тяжести в желудке. Однако эти признаки могут напугать женщину, что скажется на её психологическом состоянии, что особенно нежелательно при повышенном риске выкидыша.
При подборе лекарств и иных средств учитывают степень их воздействия на развитие плода.
Диагностика заболевания
Диагностика дискинезии – процесс непростой. Основываясь исключительно на рассказы больного, очень непросто сделать выводы относительно природы недуга, ведь многие отклонения в функционировании ЖКТ имеют схожие признаки. Диагностические мероприятия подразумевают не один этап, с целью исключить вероятность патологий иного рода. В этом случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования.
Из лабораторных обязательно сдается анализ крови, проводится обследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз. Копрологический анализ тоже придется сделать.
Широко используются инструментальные методы диагностики. Проводится ирригоскопия, фиброколоноскопия, эндоскопические анализы, во время которых доктор берет биопсию тканей. Это необходимо для исключения опухолевых образований злокачественной этиологии, о чем помогут сделать вывод и рентгенологические признаки.
Обычно у пациентов, столкнувшихся с дискинезией, опухоли не выявляются, но зато обнаруживается ослабленная перистальтика или гипертонус кишечника и дисбактериоз.
Методы диагностики
Диагностика дискинезиии является сложным и многоэтапным процессом. Ребёнку проводят следующие исследования:
осмотр и пальпация внутренних органов ЖКТ;
- внутреннее исследование кишечника при помощи эндоскопа;
- взятие кала на анализ;
- ирригоскопия и биопсия (для уточнения формы и тяжести болезни);
- сбор и анализ анамнеза (опрос родителей, чтобы определить рацион ребёнка и распорядок его дня).
Во время диагностики врач тщательно изучает симптомы. Ему важно последовательно исключить развитие сопутствующих болезней, чтобы точно определить причину и поставить диагноз.
Лечение дискинезии кишечника медикаментозными средствами
Отдавая предпочтение тому или иному методу лечения патологии, необходимо брать во внимание ряд немаловажных факторов. А именно:
- вид дискинезии;
- основные симптомы;
- причины, спровоцировавшие развитие недуга.
Лечение дискинезии должно проходить в комплексе и включать не только консервативную медикаментозную терапию, но также внесение коррекции в рацион и образ жизни, физиотерапевтические процедуры, психотерапию, лечебную гимнастику.
Лечение посредством медикаментов состоит из приема назначенных доктором лекарств, призванных нормализовать стул и отрегулировать деятельность кишечника. Кроме того, пациентам следует параллельно принимать психотропные и седативные средства.
Если рассматривать физиотерапевтическую методику, можно выделить иглоукалывание, парафиновые аппликации, насладиться кислородными и хвойными ваннами. Кроме этих процедур пациентам делают массаж.
Больным, столкнувшимся с этим неприятным недугом, рекомендуется употреблять минеральную воду. Причем, если у пациента подтвержден гипотонический вид патологии, то он должен принимать воду высоко минерализованную. Гипертонический вид предполагает лечебную воду с низкой степенью минерализации. Употребление воды следует осуществлять за час до еды, обязательно в теплом виде и без газов.
Кроме того, пациентам рекомендовано заняться лечебной гимнастикой, содержащей расслабляющие упражнения. Улучшить самочувствие удастся посредством гидропроцедур, теплых радоновых и углекислых ванн.
Препараты, назначенные при гипотонической дискинезии, должны быть направлены на то, чтобы оказать усиливающее воздействие на перистальтику и моторные функции кишечного отдела. Доктором могут быть прописаны слабительные лекарства, нацеленные на то, чтобы увеличить объем каловых масс и облегчить освобождение кишечника.
Физиотерапия
Физиотерапевтические мероприятия заключаются в приеме кислородных и хвойных ванн. Эффективными являются иглоукалывание и парафинолечение. Вместе с данными процедурами широко используются лечебные массажи, ставят клизму с минеральной водой. Больному рекомендуется пить минеральные воды в течение суток. Стоит учесть, что при гипертонической дискинезии толстого кишечника рекомендуется употреблять воду с низкой степенью минерализации, при гипотоническом – с высокой.
Диетическое питание
Для скорейшего выздоровления пациенту рекомендуется соблюдать диету, включающую витамины, необходимые микроэлементы и минералы. В ежедневный рацион должны входить продукты, стимулирующие моторику характерного органа. Следует исключить пищу, способствующую избыточному газообразованию.
При дискинезии стоит придерживаться правильного питания
Соблюдение принципов сбалансированного питания поможет избавиться от дискомфорта, вызванного дискинезией, и улучшить качество жизни. Любое блюдо нужно готовить на пару либо варить. Желательно не сильно измельчать продукты. Чтобы восстановить нормальную моторную функцию, в меню должны присутствовать свежие фрукты и овощи, не задерживающиеся в кишечнике.
Различные типы расстройства пищеварения требует индивидуального подхода к диете. Для больных гипотонической дискинезией меню должно включать продукты, богатые клетчаткой. Но из рациона следует исключить пищу, содержащую эфирные масла (лук, петрушка, укроп).
Разрешается употреблять нежирные сорта мяса. Полезны продукты, в состав которых входят живые бифидобактерии. Чтобы акты дефекации стали регулярными, рекомендуется принимать холодную пищу.
В случае с гипертонической дискинезией толстого кишечника подход к диете несколько иной. Людям нужно употреблять большее количество растительных масел, исключить из рациона белых хлеб, жирное мясо и рыбу, крепкий чай или кофе. Следует отказаться от богатых клетчаткой продуктов, поскольку они усиливают сократительную активность характерного органа, вызывая болезненные ощущения.
Физическая активность
В комплексе с диетическим питанием при дискинезии рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Она способствует улучшению состояния здоровья и самочувствия пациента. Но перед началом выполнения физических упражнений, необходима консультация врача, ведущего лечение. Он подскажет, на чем в первую очередь следует заострить внимание. Если неправильно выполнять физическую нагрузку, можно навредить организму, ухудшить состояние.
При дискинезии стоит заниматься лечебной физкультуры
Лечение дискинезии народными методами
Для устранения неприятной патологии можно использовать и народные средства, но только после того, как будет получено одобрение лечащего доктора.
- Синдром разраженного кишечника можно устранить, выпивая каждое утро по стакану капустного или картофельного сока.
- Нормализовать деятельность кишечника и устранить запоры поможет лечебный отвар, для приготовления которого необходимо приготовить отвар на основе брусничных ягод, ревеня, крушины, листьев сены и александрийского листа.
- Отвар на основе изюма, кураги, салат из отварной свеклы – отличные слабительные средства.
- Избавить от болей в области живота призваны компрессы, сделанные на основе уксуса. 100 мл этого продукта разводится в 3 литрах воды. В приготовленном составе смачивается марлевый кусочек, который потом прикладывается на проблемную область на 1,5 часа.
- При помощи седативного настоя трав можно избавиться от гипертонуса кишечника. Чтобы его приготовить нужно взять в одинаковых количествах листья шалфея, мяты, пустырника и тысячелистника, цветочки зверобоя и дубовую кору. 2 столовые ложки этой травяной смеси заливаются 200 граммами закипевшей воды. Отвар должен настояться в течение 2-х часов. Готовое снадобье процедить. Употреблять по трети стакана утром, в обед и вечером на протяжении 7 дней.
Питание при нарушении деятельности кишечника
В основе терапии при любых кишечных проблемах у детей – сбалансированное питание. Бесполезно пытаться лечить дискинезию одними медикаментами, потому что без соблюдения специальной программы питания добиться положительно результата нельзя. При формировании рациона больного ребенка должны быть учтены такие факторы, как качество продуктов и методы приготовления блюд.
Важно соблюдать следующие рекомендации:
Кроме медикаментозного лечения проблем с кишечником нужно сделать упор на правильное питание
Медикаментозное лечение
После проведенной диагностики врач принимает решение о назначении медикаментозной терапии. Обычно детям при дискинезии дают ферментативные средства, витамины, седативные и желчегонные препараты. Если ребенок жалуется, что у него сильно болит живот, родители могут дать ему что-то из спазмолитических средств (Но-шпа, Папаверин) в соответствующей для его возраста дозировке. Иные медикаментозные препараты самостоятельно давать детям не рекомендуется.
Гимнастика
Специальный комплекс упражнений помогает улучшить моторику кишечника больного ребенка. При дискинезии по атоническому типу лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц брюшного пресса. В комплекс включается ходьба, дыхательная разминка – делается упор на овладение приемами диафрагмального дыхания. Хорошо помогает при атонии кишечника имитация езды на велосипеде и упражнения на изменение положения тела.
При спастических формах заболевания акцент лечебного комплекса гимнастики делается на снятии спазма. Поэтому все упражнения выполняются в медленном темпе с ограничением амплитуды движений. Составлять программу занятий, и подбирать соответствующие возрасту больного ребенка упражнения должен специалист отделения ЛФК.
Народные методы лечения
Лекарственные травы широко используются для лечения дискинезии у детей. Натуральное лекарство совершенно безвредно для детского организма и быстро нормализует деятельность кишечника. Из трав можно приготовить отвары, настои, лечебные чаи. В списке полезных трав:
- ромашка,
- сенна,
- листья мяты,
- дубовая кора,
- корень валерианы,
- кора крушины и другие природные компоненты.
Любой народный рецепт нужно обязательно согласовать с врачом. Специалист посоветует, какой состав больше подойдет больному ребенку.
Стоит помнить, что при спастической и атонической форме используются разные ингредиенты. Дозировку и режим приема лекарственных составов тоже должен определять медицинский работник.
Но если дома внезапно проявил себя главный признак дискинезии – спастические колики, родители могут сделать следующее:
Знакомая всем ромашка способна избавить ребенка от проблем с кишечником. Главное – знать, как приготовить отвар
Профилактика дискинезии
Главное правило, позволяющее избежать дискинезии – следить за своим ежедневным рационом. Питание должно быть продуманным, сбалансированным. От вредных зависимостей придется отказаться полностью.
Какие-либо психотравмирующие проявления необходимо осудить с психотерапевтом.
Важно! Назначать себе лечение самостоятельно не стоит. Только специалист способен установить точный диагноз и определиться с правильной терапией.
Дискинезия толстокишечного отдела – заболевание не представляющее прямую угрозу жизни, но неприятное и медленно подрывающее жизненные силы человека. Зная, как лечить неприятный недуг, удастся своевременно устранить патологию, повысив тем самым качество жизни.
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
>
Меры профилактики
Задача профилактики — предупредить развитие патологий и осложнений. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- вести здоровый образ жизни: отказаться от пагубных пристрастий и заниматься спортом;
- организовать правильное питание;
- укреплять иммунную систему;
- отдыхать правильно;
- нормализовать обмен веществ;
- избегать стрессовых ситуаций.
Дискинезия кишечника опасна своими осложнениями, поэтому при возникновении специфических симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью и пройти курс лечения.
Особенности дискинезии при беременности
Дискинезия кишечника встречается практически у каждой беременной. Это связано как с психологическими факторами, так и с воздействием прогестерона, который ослабляет тонус стенки кишки. Кроме того, организму и его ферментным системам приходится приспосабливаться к новым условиям и усилившейся нагрузке.
Патология у беременных проявляется чаще всего запорами, тяжестью в желудке и болями. При выраженном течении этого заболевания может появиться риск выкидыша, так как спастически сокращающийся кишечник будет раздражать матку, а позывы на дефекацию и натуживания — усиливать давление на плод. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу.
Сложность терапии у беременных заключается в том, что многие препараты в этот период противопоказаны. Среди методов, способных улучшить самочувствие, выделяют:
- употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки;
- стакан воды утром натощак;
- умеренные физические нагрузки;
- правильное и регулярное питание;
- ношение бандажа.
Беременная должна стремиться отрегулировать стул и по возможности опорожняться в одно и то же время.
Классификация
В основу классификации положена бристольская шкала стула, указывающая на тот факт, что чем более длительное время занимает прохождение кала по кишечнику, тем плотнее становятся каловые массы. Тем не менее, гастроэнтерологу следует обратить пристальное внимание на жалобы пациента, ведь под диареей и запором часто подразумевается изменение не консистенции стула, а частоты дефекаций. Выделяют четыре основных клинических формы дискинезии кишечника:
- С запорами
. Более четверти всех актов дефекации проходит с выделением плотного, фрагментированного стула; менее четверти – с диареей. - С диареей
. Более четверти случаев дефекации – с жидким стулом, менее четверти – с плотным. - Смешанная
. И плотный, и жидкий стул встречаются более чем в 25% случаев). - Неклассифицируемая
. Изменения консистенции стула недостаточно для верификации любой из перечисленных выше форм заболевания.
Существует также разделение заболевания по симптоматике: с преобладанием кишечных симптомов, болевого синдрома, метеоризма. По этиологии выделяют постинфекционную дискинезию, связанную с употреблением определенных продуктов или стрессом.
Как правильно лечить
Лечение дискинезии желудка у грудного ребёнка начинается с корректировки уровня ферментов, которые способствуют функционированию пищеварительной системы. Для этого назначают медикаментозные препараты, которые содержат в своём составе белковые элементы. Детям старше пяти лет важно добавить в рацион настои на основе целебных трав. Наиболее эффективными растениями являются зверобой, горчак, пижма.
Чтобы нормализовать моторику кишечника, ребёнку выписывают Метоклопромид. Если малышу доставляет дискомфорт острая боль в животе, нужно принимать Но-шпу или Дротаверин. Это два лекарственных препарата, которые обладают одинаковым эффектом. Дротаверин — это аналог Но-шпы. Лекарственные средства относят к группе миотропных спазмолитиков.
Действие Но-шпы
Активным компонентом является дротаверин гидрохлорид, который входит в состав препарата в количестве 40 мг. Средство выпускают в форме таблеток жёлтого цвета или раствора для инъекций. Действие препарата направлено на моментальное устранение спазмов в организме. Но-шпа помогает расширить сосуды, снизить мышечный тонус с внутренних органов.
Компоненты, которые содержатся в составе, не влияют на центральную нервную систему ребёнка. Маленьким детям не дают Но-шпу в форме таблеток, а вводят внутримышечно. Дозировка устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста. Препарат не назначают детям, возраст которых меньше шести лет.
Дротаверин для детей
В состав Дротаверина входит дротаверин гидрохлорида в количестве 40 мг. Препарат помогает детям устранить спазмы в гладкой мускулатуре кишечника и внутренних органов. Это происходит при помощи снижения мышечного тонуса и уменьшения поступления кальциевого иона.
Дротаверин является эффективным и действенным препаратом, который практически не имеет противопоказаний к применению. Препарат, как и Но-шпа, не назначают детям младше шести лет. Дозировка и способ применения назначаются индивидуально.
Категорически запрещено самостоятельно покупать спазмальгетики для детей. Если кишечная колика проявляется не интенсивно, можно попробовать приложить к животу тёплый компресс. Лечение рекомендуется проводит при помощи резиновой грелки, которую наполняют горячей водой.
Средства народной медицины
Лечение детей средствами народной медицины рекомендуется проводить только после консультации с педиатром. Наибольшую эффективность такая терапия показывает при совмещении с лекарственными препаратами. Рецепты народной медицины:
- Чтобы наладить работу перистальтики кишечника ребёнку дают настойку на основе корней валерианы, цветков ромашки и мятных листьев. Лекарство легко приготовить в домашних условиях. Купить растения можно в аптеке. Чтобы сделать настой, необходимо взять корень валерианы, цветки ромашки и мятные листья по одной столовой ложке. Сухая смесь заливается двумя стаканами кипятка. Длительность настаивания 20−25 минут. Нужно процедить отвар и давать ребёнку по 100 мл 3 раза в день перед приёмом пищи.
- Рецепт второго отвара: берут кору дуба, шалфей, зверобой и пустырник по столовой ложке. Все заливают двумя стаканами кипятка. Пить нужно по 100 мл 4 раза в день. Такое лекарственное средство поможет быстро устранить негативные симптомы дискинезии.
Все средства народной медицины можно использовать, если у ребёнка нет аллергической реакции на лекарственные травы. Принимать отвар нужно через одинаковые промежутки времени.
Причины
Постоянное употребление сухой пищи – провокатор развития болезни.
Распространенные провокаторы развития желудочной дискинезии – алиментарные факторы, такие как:
- сбои в режиме приемов пищи и качества питания;
- постоянное употребление сухой пищи;
- торопливое потребление еды, что нарушает процесс ее полноценной обработки желудочным соком;
- чрезмерное преобладание углеводов;
- дефицитные состояния по витаминам, минералам, белкам или другим важным микроэлементам;
- злоупотребление перчеными и жирными блюдами.
Моторное нарушение может быть связано с экзогенными факторами:
- токсическим воздействием химикатов, алкоголя, табака, лекарств;
- резким повышением температуры окружающей среды, ожогами.
К внутренним провокаторам развития патологии относятся:
- пищевая аллергия, чаще на молочные продукты, рыбу, яйца;
- различные патологии органов ЖКТ (холецистит, энтериты, вирусный гепатит);
- сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт миокарда, гипертонические нарушения давления);
- аутоиммунное состояние (ревматизм);
- патологии нервной системы (результат хронических стрессов, инсульт, энцефалит);
- заболевания почек, эндокринных желез, легких, если проблема кроется в неправильной продукции ферментов и гастроинтестинальных гормонов.
У детей довольно часто дискинезию вызывают гельминты.
В чем заключается терапия
Если о дискинезии у грудничка свидетельствуют характерные для данной патологии симптомытогда и лечение врач начинает с устранения главных причин. В первую очередь проводится коррекция баланса пищевых ферментов. Для этой цели ребенку назначаются специальные препараты, способные восполнить дефицит энзимов. Медикаментозное лечение направлено на снятие болей и других симптомов, негативно влияющих на общее состояние ребенка.
При лечении детей старшего возраста терапевтический комплекс базируется на создании адекватного для конкретного ребенка пищевого режима. При этом диетический рацион подразумевает соблюдение строгого графика приема пищи. Нередко лечебный комплекс дополняется физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. При разработке программы лечения огромное значение медики придают организации активного досуга ребенка и режиму сна.
Диета
При любых формах заболевания, будь то дискинезия желудка, кишечника, желчевыводящих путей или иных органов, необходимо соблюдать диету:
- прием пищи проводится дробно (небольшими порциями), переедание надо исключить;
- принимать пищу нужно 5-6 раз в течение дня;
- не рекомендуются острые, копченые, жирные блюда, продукты с пряностями и т. д.;
- запрещен прием спиртных напитков;
- следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, ягоды и фрукты, хлеб, крупы и макароны, бобовые и орехи).
Для восстановления нормальной работы и баланса рекомендуется в течение двух недель соблюдать более жесткую диету, потребляя пищу только в измельченном или протертом виде (мясо в виде фарша); соки фруктовые разводить водой, а овощные исключить из меню; добавлять нарезанную зелень.
Видовые категории
Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.
Гипотоническая дискинезия
Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:
- ноющие тупые боли без определенной локализации;
- тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
- значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
- редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.
Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.
Гипертонический вид
Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:
- Кишечную колику и длительные запоры.
- Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
- Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.
Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:
- вздутием живота, метеоризмом;
- резким запахом из ротовой полости;
- образованием каловых камней;
- появлением белого налета на поверхности языка.
Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.
Особенности дискинезии у детей
Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.
Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.
Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.
Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.
Клиническая картина
Дискинезия кишечника проявляется у человека независимо от возраста, но чаще от заболевания страдают дети. Болезнь может протекать в таких формах:
- Гипомоторная дискинезия сопровождается постоянными запорами.
- Гипермоторная дискинезия обуславливается быстрым проталкиванием содержимого желудка в кишечник, все это сопровождается поносом и болями.
У ребенка 9 лет дискинезия кишечника может указывать на другое скрытое заболевание, например, патология часто является последствием хронического панкреатита. Дело в том, что недостаток желчи ухудшает переработку жирной пищи, вследствие у ребенка будет не только жидкий кал, но и можно будет рассмотреть в нем примеси слизи.
Распознать заболевание иногда оказывается сложно, ведь оно имеет аналогичные симптомы с иными патологиями желудка и кишечника.
Дискинезия кишечника и свои симптомы у детей
Нервное перевозбуждение, расстройства являются прямым показанием к болезни у детей, так как тогда происходят спазмы в кишечнике, посредством нарушений проведений нервного импульса. Гипермоторная форма в момент диагностики врачами определяется, как более распространенный раздраженный кишечник. После этого лечить начинают именно СРК, а соответственно никаких положительных результатов нет. Начинаются осложнения. Для ребенка главный симптом – это запоры, которые не характерны в их возрасте, спазмы. Усталость, снижение веса, вялость.
Виды функциональных нарушений желудка
Состояние могут спровоцировать изменения объема желудка, вертикальное или горизонтальное положение органа. Благодаря чему патологию принято делить на первичное опущение органа, развивающееся еще внутриутробно, и вторичное, возникшее после определенного механического давления, например при беременности и после нее. При вторичном нарушении у больного могут проявляться такие симптомы, как острая атония, парез соответствующей мускулатуры, при этом желудочные стенки начинают сокращаться и растягиваться рефлексом. Это явление возникает при инфаркте миокарда, воспалительном процессе в брюшной полости, пневмонии, после хирургического вмешательства и различных травм.
Также вторично дискинезия развивается при пневматозе органов пищеварительного тракта, возникающего в результате газообразования, связанного с продуктами жизнедеятельности многих бактерий. Таким образом нарушается сократительная способность стенок органа. Различают типы заболевания — гипертоническую дискинезию, характеризующуюся слишком активным сокращением стенок, гипотоническую — с замедленным сокращением, и атоническую, когда любые двигательные функции отсутствуют.
По клинической симптоматике нозологию подразделяют на болевую, диспепсическую и смешанную. В зависимости от этиологического фактора расстройство бывает экзогенным, то есть в результате воздействия внешних факторов, и эндогенным, при наличии внутренних изменений. В зависимости от течения заболевания выделяют варианты:
- Развитие кардиоспазма, проявляющегося нарушением глотательной функции и загрудинными болями.
- Спазмы пилорического отдела желудка, из-за которых неправильно работает эвакуаторная функция. Проявляется чувством дискомфорта в эпигастральной области и отрыжкой с неприятным кислым запахом.
- Тетанические спазмы — судорожные сокращения, приносящие острые болезненные ощущения своему обладателю.
- После хирургического вмешательства, снижения тонуса мышц органа, при систематическом переедании, метеоризме возникает расширение полости органа, что приводит к нарушению перистальтической функции.
- При быстром поглощении пищи возникает заглатывание больших объемов воздуха.
Диагностические критерии заболевания
Основной задачей диагностики является исключение органических изменений в желудке при наличии клинических симптомов. Врач-гастроэнтеролог, основываясь на жалобах пациентов и характере болей, предполагает развитие дискинезии по гипертоническому или гипотоническому типу, выявляет причину и помогает в подборе правильного режима питания, труда и отдыха, назначает лечение. Врач проводит осмотр, пальпирует живот, при этом пациент испытывает болевые и неприятные ощущения.
При глубокой пальпации, в случае отсутствии перистальтики, обнаруживается расширение размеров органа. Гипотоническая и гипертоническая дискинезия выявляется путем электрогастрографии. Метод основан на возникновении электрического потенциала при возникновении сократительной деятельности мышечных волокон. При наличии изменений электрогастрограмма покажет различный результат проведенного обследования за определенное время.
Наиболее точным является метод рентгеноскопии желудка с использованием контрастных веществ, например бариевой взвеси. Благодаря методу удается отличить гипотоническую дискинезию от гипертонической или полной атонии. Исследование показывает развитие гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса пищевого комка из желудка в пищевод), изменение топического расположения желудка, спазма определенного отдела органа.
Метод гастроскопии помогает увидеть изменения в слизистой оболочке, проявляющиеся утолщением складок. Во время проведения обследования обращают внимание на возникновение спазма при введении небольшого количества воздуха. Незначительное количество последнего может спровоцировать спазмы при дискинезии. При проведении ЭГДФС обязательно осуществляется забор биологического материала для гистологического обследования (биопсия). Результат покажет отсутствие изменений на клеточном уровне, что подтвердит диагноз.
Симптоматика
Главное клиническое проявление патологии — изменение консистенции и формы стула. Фекалии могут выглядеть как:
- отдельные и твердые фрагменты;
- оформленные, но фрагментированные каловые массы;
- оформленные фекалии, имеющие неоднородную консистенцию;
- змеевидной формы «колбаски» с ровной и мягкой поверхностью;
- мягкие фрагменты, обладающие ровными краями;
- нестабильные фрагменты с неровными краями;
- испражнения водянистой консистенции.
Дискинезия по гипомоторному типу обладает следующей симптоматикой:
- тупые болезненные спазмы в области живота, не обладающие четкой локализацией;
- отсутствие отхождения каловых масс на протяжении 3 и более дней;
- чувство распирания и тяжести в животе;
- повышенное газообразование;
- переполненность и недостаточное опорожнение кишечника;
- признаки интоксикации организма;
- тошнота, редко приводящая к рвотным позывам;
- увеличение массы тела;
- развитие аллергических реакций на кисломолочную продукцию и злаки.
Гипермоторная или спастическая дискинезия имеет такие симптомы:
- прогрессирующее и упорное нарушение акта опорожнения кишечника, что выражается чередованием запоров и диареи;
- кишечные колики;
- схваткообразные болевые ощущения с локализацией по бокам нижних отделов передней стенки брюшины;
- вздутие живота;
- неприятный запах изо рта;
- появление на языке налета белого, желтоватого или сероватого оттенка;
- метеоризм;
- формирование каловых камней;
- урчание в животе.
Симптомы дискинезии кишечника негастроэнтерологического характера:
- постоянное чувство тревоги;
- усталость и слабость;
- склонность к депрессии или апатии;
- частые перемены настроения;
- нарушения сна.
У детей клиника заболевания имеет некоторые особенности. Дискинезия кишечника выражается такими признаками:
- сильнейшие боли в области живота;
- частые срыгивания у грудничков;
- вялость и разбитость;
- эмоциональная нестабильность;
- апатичное состояние;
- плохой аппетит;
- бледность кожных покровов;
- постепенное снижение массы тела;
- малокровие;
- обезвоживание;
- судорожные припадки.
Почему появляется дискинезия кишечника?
Большинство детских врачей говорят о том, что проблемы с пищеварением у маленького ребенка чаще всего напрямую связаны с неправильным питанием. Когда ребенок употребляет в пищу недостаточное количество клетчатки, то постепенно начинает развиваться такое заболевание, как дискинезия толстого кишечника. У детей главная причина этого заболевания заключается в инфицировании данного органа пищеварения. Родители обязаны своевременно отреагировать на начальные симптомы и обратиться к специалисту, иначе в итоге одно заболевание может повлечь за собой серьезные осложнения.
Вся суть болезни состоит в том, что содержимое желудка быстро проталкивается в кишечник и появляется специфическая боль и диарея. Бывают случаи, когда напротив, малыш может страдать постоянными запорами. Поставить точный диагноз сможет врач-профессионал, который проведет необходимую диагностику и установит причину заболевания.
Как диагностировать?
Поставить правильный диагноз может только гастроэнтеролог, который выявит причины возникновения патологии, установит характер изменения моторики и назначит дополнительные, уточняющие диагностические процедуры. Среди них выделяют:
- Осмотр и пальпирование. При прощупывании определяется болезненность живота. Если присутствует атония, по перкуссии выявляется расширение органа.
- Электрогастрография. Процедура применяется с целью определения электрических потенциалов во время сокращения мышц больного органа. При дискинезии определяется сильная вариабельность результатов.
- Рентгеноскопия. Метод позволяет определить спазм или гипотонический синдром, пилороспазм или кардиоспазм, перистальтическую дисфункцию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, опущение.
- Гастроскопия. Техника основана на визуальном осмотре верхних органов пищеварительного тракта (от пищевода до 12-перстной кишки) с помощью гибкого зонда, оснащенного камерой. Осмотр позволяет обнаружить утолщение складок желудочной слизистой.
- Биопсия. Процедура проводится вместе с гастроскопией при помощи щупа для забора тканей с подозрительных участков, которые впоследствии будут исследованы в лаборатории на предмет органических нарушений.
Основные проявления
Общими симптомами для всех видов дискинезии кишечника являются:
- Болевой синдром. Боли могут быть острыми, ноющими, колющими, тупыми. Они усиливаются при приёме пищи и локализуются преимущественно в околопупочной области. Неприятные ощущения проходят после акта дефекации, отхождения газов и в ночное время.
- Тошнота, вздутие, ощущение переполненности кишечника, отрыжка.
- Метеоризм. Он возникает в вечернее время и сопровождается урчанием.
- Прибавка в весе.
- Неполное опорожнение толстой кишки после акта дефекации.
- Нарушение стула. Чаще всего проявляется запорами, которые могут сменяться поносами. При этом вместе с калом обильно выделяется слизь.
- Неврологические нарушения (со стороны психики). Выражаются в сонливости, потере аппетита, тревожности, снижении работоспособности.
При дискинезии двенадцатипёрстной кишки возникает рвота с примесью жёлчи и слизи, болезненные ощущения локализуются в правом подреберье и сильнее всего проявляются в вечернее время.
Симптомы спастической и атонической дискинезии — таблица
Спастическая дискинезия | Гипотоническая дискинезия |
|
|
Физиотерапия при лечении дискинезии
Физиотерапевтические методы оказывают позитивное действие при лечении дискинезии желудка, помогая снять спазмы и боли.
Основные мероприятия:
- электрофорез в зоне желудка с новокаином помогает снять болевые ощущения;
- грязевые аппликации;
- согревающие процедуры (озокерит, парафинотерапия и др.);
- диатермия – аппаратное согревание и стимуляция кровообращения с использованием переменного электротока высокой частоты, которое способствует восстановлению тканей;
- ванны на основе минеральной воды;
- УВЧ и СВЧ.
В период терапии врачи советуют пациентам избегать всех негативных факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. К ним относятся в первую очередь нарушение в диетическом меню и нервное напряжение. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых стрессовых ситуаций.
Причины и факторы риска
Основной причиной дискинезии кишечника считается острый или хронический стресс. Более подвержены патологии лица с невротическим складом характера, склонностью к соматизации, повышенной тревожности, эмоционально неустойчивые.
К факторам риска относятся:
- генетическая предрасположенность;
- острые инфекционные кишечные заболевания (в частности, вызванные кампилобактером и шигеллами);
- эндокринные расстройства;
- патологии центральной и периферической нервной системы (новообразования и травмы спинного мозга, сирингомиелия, паркинсонизм);
- заболевания урогенитального тракта;
- нерациональное питание (в том числе слишком быстрый прием пищи, нерегулярное питание, употребление чрезмерно острой, жирной, горячей пищи);
- чрезмерные психические нагрузки;
- избыточный вес;
- индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
- нерациональное применение лекарственных средств (особенно антибактериальных, диуретических, психотропных препаратов);
- вредные привычки.
Народные средства от кишечной дискинезии
Безвредное лечение спастического и атонического колита проводят, используя народные средства. Восстановлению нормальной перистальтики тракта способствуют листья мяты, цветки ромашки, корешки валерианы. Компоненты берут по 1 ч. л. каждого, заливают фито смесь стаканом кипятка и настаивают под крышкой 20 минут. Напар фильтруют и дают ребенку 3 р. в день по 100 мл за полчаса до еды.
Другое средство получают из травы шалфея и тысячелистника, коры дуба, цветов зверобоя, сырья пустырника. Количество каждого ингредиента – 2 ст. л. Сбор обдают стаканом кипятка и дают настояться пару часов. Затем препарат процеживают и поят ребенка 4 р. в сутки, отмеряя всякий раз 100 мл напитка.
- Своевременно налаживайте дефекацию, если малыш страдает запорами. Трудности с выделением каловых масс влекут не только дискинезию – их опасность состоит в общей интоксикации организма, потере аппетита и снижении работоспособности. Неправильная работа ЖКТ способствует застою и загниванию пищевых масс, отчего впоследствии у ребенка может развиться аллергия.
- Если из-за дискинезии возникают частые позывы к опорожнению, дайте малышу отвар из цветков ромашки и календулы, густой кисель или сваренное вкрутую яйцо. Специфическое лечение кишечного расстройства будет назначено педиатром.
- Для снятия спастических колик применяйте компрессы. Наложите на область кишечника повязку, смоченную в растворе уксуса. Соотношение кислого продукта и воды – ½ стакана к 3 литрам. Если есть возможность устроить ребенку хвойную ванну, обязательно ею воспользуйтесь. Пройдите лечение аппликациями из парафина.
Профилактикой дискинезии кишечника для детей является создание благоприятной атмосферы в семье, избегание стрессов, питание качественными продуктами без красителей, консервантов и вкусовых добавок. При запорах важно ограничить в рационе потребление риса.
Патологические изменения пищеварительного тракта у детей начинаются вследствие неправильного питания. Чаще нарушения фиксируются у детей, рацион которых небогат клетчаткой. На фоне инфекционных болезней кишечника возникает первичная дискинезия кишечника у детей, симптомы и лечение которой рассмотрим более детально. Вторичная форма болезни спровоцирована болезнью любого органа брюшины. Дискинезия кишечника у детей симптомы и лечение своевременное поможет избавится от недуга.
Возможные осложнения
Среди негативных последствий болезни отмечаются:
- выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
- непроходимость кишечника;
- интоксикация;
- желчнокаменная болезнь;
- заболевания печени, поджелудочной железы;
- гастрит, поражение слизистой оболочки.
Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.
Особенности заболевания у детей
Патология нередко диагностируется в юном возрасте.
Родителям необходимо обратить внимание на характерные признаки болезни:
- постоянное чередование периодов диареи и запоров;
- выраженное газообразование, вздутие;
- частые срыгивания;
- сниженный аппетит;
- бледная кожа;
- снижение веса;
- анемия;
- дисбактериоз.
Лечение должно назначаться только квалифицированным специалистом. Чтобы немного снизить дискомфорт можно предложить ребёнку:
- тёплую грелку на животик;
- клюквенный кисель (при диарее).
Кроме того, важно наладить правильное и регулярное питание, научить ребёнка соблюдать режим дня и пересмотреть физические нагрузки.
Дискинезия может наблюдаться даже у малышей
Общие проявления
Диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжка воздухом. Невротические расстройства. Симптомы дискинезии кишечника нарушают привычный уклад жизни человека, приводят к повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности. В тяжелых случаях развиваются депрессивные изменения, нарушается сон, снижается работоспособность человека. Человек заостряет внимание на своей проблеме, пытается найти в симптомах признаки злокачественного новообразования.
Дисбактериоз. Имеющиеся изменения в работе кишечника приводят к росту патогенной микрофлоры в кишечнике и развитию воспалительных изменений, присоединению инфекций. Все клинические проявления дискинезии кишечника можно разделить на три группы. В первую входят признаки, относящиеся непосредственно к этому органу, во вторую категорию – симптомы характерные для других органов пищеварительной системы, а в третью – негастроэнтерологические выражения.
К кишечным признакам стоит отнести: болевые ощущения в области живота – боли при органическом расстройстве никогда не будут выражаться по ночам. Болевой синдром может носить тупой, ноющий, кинжальный и периодический характер, причём далеко не всегда пациент сможет указать на место локализации болевого синдрома. Зачастую усиление болей связано с потреблением пищи, а их ослабление – с актом опорожнения; повышенное газообразование – очень часто нарастает к вечеру, после ужина; хронические запоры; обильную диарею – это характерный симптом дискинезии по гипертоническому типу.
Наиболее часто он возникает после завтрака. Примечательно то, что больные предъявляют жалобы на ощущение переполненности кишечника. Патологические примеси крови и гноя не характерны для такого недуга, но в то же время наличие слизи отмечается достаточно часто.
Вторая группа клинических признаков включает в себя:
- увеличение размеров живота;
- выделение неприятного запаха из ротовой полости;
- обложенность языка белым или желтовато-белым оттенком;
- чувство распирания живота;
- тошнота и отрыжка;
- появление характерного урчания.
Общие симптомы дискинезии кишечника: набор лишней массы тела, несмотря на плохой аппетит; появление аллергических реакций – возникает по причине того, что происходит неполное опорожнение кишечника и застой каловых масс; повышенная тревожность; головные боли и головокружения; развитие нервозности и депрессивного состояния; боли в позвоночнике; ощущение нехватки воздуха; внутренняя дрожь.
У грудничка и маленьких детей, помимо вышеуказанной симптоматики, могут наблюдаться такие признаки: бледность кожных покровов; отказ от еды; незначительное повышение температуры; понижение физической активности; общее недомогание.
По причине того, что все вышеуказанные проявления не являются специфическими и характерны для большого количества других патологий ЖКТ, самостоятельно диагностировать и вылечить болезнь не представляется возможным.
Характеристика заболевания
Основная функция желудка – это принятие пищи из пищевода, ее переваривание и проталкивание полученной массы далее в кишечник. Поэтому нарушение его работы выражается в замедлении прохождения пищи при сокращении гладкой мускулатуры. Обычно мышцы желудка делают волнообразные движения, направленные сверху вниз.
А при дискинезии желудка (лат. dyskinesia; gaster) поступающая в него пища двигается в противоположном направлении. В результате неправильного функционирования органа у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота, отрыжка и рвота.
В это время желчь, вырабатываемая печенью, после прохождения желчного пузыря при сокращении при правильных рефлексах протоков поступает в желудок через специальных проход — сфинктер. Здесь она смешивается с содержимым (пищей и т. д.), чтобы затем после переваривания поступить в кишечник. Нарушение этой последовательности происходит, когда сфинктер сокращается неправильно. Это возможно при заболеваниях желчных протоков, печени или дискинезии: желчь в желудке скапливается и при обратном выбросе поступает в пищевод и ротовую полость. В результате появляется ощущение горечи во рту (изжога).
Чаще всего диагноз Dyskinesia ставится детям и молодым людям, а также пациентам, имеющим функциональные и органические заболевания ЦНС.