Проктология — отрасль медицины, занимающаяся диагностированием, исследованием, лечением и профилактикой любых заболеваний и патологий прианальной и анальной зоны, а также прямой, толстой кишки и близлежащих органов. Своё название проктология получила в результате сочетания греческих слов proktos — задний проход и logos — изучение. С недавнего времени, данный медицинский раздел принято называть колопроктология, поскольку в специализацию врача также входит изучение и толстой кишки, название которой и включили в название.
Что лечит врач-проктолог?
В специализацию врача-проктолога входит лечение и предупреждение следующих заболеваний:
- Колит (язвенный и обычный);
- Проктит;
- Парапроктит;
- Геморрой;
- Выпадение прямой кишки;
- Доброкачественные и злокачественные процессы в толстом кишечнике;
- Полипы толстого кишечника;
- Разрывы и травмы прямой кишки;
- Анальные трещины, которые длительное время не заживают.
На прием проктолог собирает анамнез жизни и болезни пациента, проводит пальцевое ректальное обследование, назначает дополнительные методы диагностики (эндоскопические, лабораторные и инструментальные).
Методы лечения
Лечение, которое назначит колопроктолог, зависит от конкретного заболевания, его стадии, выраженности симптомов и состояния организма пациента. Медикаментозное лечение, как правило, назначается при глистных инвазиях, кишечных инфекциях и начальных стадиях заболеваний, которые не требуют хирургического вмешательства.
В более тяжелых случаях (например, при запущенном геморрое) пациентам показано хирургическое вмешательство, которое в современных клиниках может проводиться малоинвазивными методами. Так, лечение геморроидальных узлов может выполняться с помощью склеротерапии, радиоволновой терапии, инфракрасной коагуляции и другими способами. Традиционные операции обычно проводятся при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в кишечнике, непроходимости кишечника и других состояниях, которые могут повлечь за собой угрозу для здоровья и жизни пациента.
Хирургическое лечение
Немедикаментозное решение проблем и профилактика заболеваний включает режим питания, который улучшает деятельность ЖКТ, исключение факторов, провоцирующих развитие патологий (вредные привычки, малоподвижный образ жизни), тщательное соблюдение личной гигиены.
Отказ от вредных привычек
Колопроктология – специфическая отрасль медицины, изучающая проблемы, о которых не принято говорить вслух. Однако игнорировать симптомы заболеваний кишечника и анального отверстия категорически не рекомендуется, так как они могут привести к серьезным осложнениям и последствиям. При появлении первых признаков патологий нужно отправиться на прием к опытному колопроктологу, который поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Когда необходима консультация врача-проктолога?
Заболевания толстого кишечника являются актуальной проблемой каждого второго жителя столицы, однако не все обращаются за квалифицированной помощью из-за стеснения. На самом деле такое отношение к своему здоровью чаще всего приводит к переходу заболевания в хроническую форму течения или серьезным осложнениям. Поводом для незамедлительного обращения к врачу-проктологу являются следующие симптомы:
- Ложные позывы к дефекации;
- Выделение слизи, крови или гноя с калом;
- Хронические поносы или запоры;
- Геморрой;
- Длительно не заживающие анальные трещины;
- Болезненные дефекации, сопровождающиеся схваткообразные болями в животе;
- Глистные инвазии;
- Выпадение прямой кишки при натуживании.
Консультация проктолога необходима лицам, страдающим постоянным вздутием живота, метеоризмом.
Преимущества
Основным направлением является малоинвазивное лечение. Колэктомию стали производить не только при использовании метода лапароскопии, но и открытым путем. Проблемы геморроя, анальных трещин могут беспокоить пациента длительное время. Но для чего мучатся, если можно избавиться от них в кратчайшие сроки.
Наряду с оперативными вмешательствами стали проводить и лазерные. Преимущества обращение к колопроктологу очевидны:
- возможность избавления от болей, возникающих не только при опорожнении, но даже в состоянии покоя;
- после проведения вмешательства при использовании лазера сроки восстановления снижаются. Заживление происходит гораздо быстрее, чем после операции;
- лазерное вмешательство проходит практически без выделения крови;
- лазерное оборудование обеззараживает место, поэтому к минимуму снижается риск возникновения инфекционного заражения.
Профессиональный подход, поможет избавиться от проблем в короткий срок. Времени на восстановление не требуется.
Где найти хорошего проктолога?
Если вы не знаете где найти хорошего проктолога в Москве, воспользуйтесь нашим сайтом.
Напротив фамилии каждого врача обозначен рейтинг, показатели которого базируются на частоте запросов пользователей, опыте, трудовом стаже и наличии хвалебных отзывов от пациентов. Для того чтобы не терять время, а сразу выбрать лучшего проктолога из списка предложенных кандидатов, ознакомьтесь с разделов отзывы. Подробные описания своих впечатлений других пациентов относительно проктолога позволят вам быстро определиться, к кому из врачей записаться на прием.
Проктологическое исследование пациента
Что это такое, колопроктология, описано выше. Данный раздел медицины посвящен исследованию и лечению проктологических болезней. Осмотр пациента специалисты осуществляют с применением новейших аппаратных и лабораторных методов исследования, среди которых выделяют:
- пальцевый осмотр;
- бакпосев каловых масс.
Кроме этого, осуществляют:
- ректороманоскопию;
- аноскопию;
- колоноскопию;
- проверяют анальный рефлекс;
- осуществляет УЗИ брюшной полости;
- анальную и ректальную эндосонографию.
Более того, могут быть назначены дополнительные виды исследований, к которым относят биопсию и электромиографию. Если имеется необходимость, врачи назначают магнитно–резонансную томографию. На основе полученных результатов диагностики врач может обнаружить раннюю стадию болезни и поставить точный диагноз, благодаря чему можно начать эффективную терапию и устранить неприятные симптомы заболевания.
Как попасть на прием к проктологу?
Прием к проктологу осуществляется по предварительной записи, что позволяет избежать ожидания в очереди и заранее планировать свой график. Запись к врачу можно осуществить по телефону клинику, указанному в графе контакты или в режиме онлайн на нашем сайте.
Перед походом к проктологу пациенту необходимо поставить очистительную клизму или самостоятельно опорожнить кишечник.
Профессия «проктолог» входит в список самых смешных специальностей. Считается, что объектом изучения этого специалиста служит орган, о котором в приличном обществе вспоминать не принято. По крайней мере, до того момента, пока услуги этого специалиста не понадобятся самим любителям пошутить над этой профессией. Но все не так уж и просто, как может показаться на первый взгляд, и сфера того, что лечит проктолог, намного шире узкого «сортирного» юмора.
Проктология как область медицинских знаний рассматривает диагностику, лечение, исследование и профилактику заболеваний таких органов, как прямой кишечник, ободочная кишка и прилегающие к ним органы. Таким образом, то, что лечит проктолог, скорее, относится к желудочно-кишечному тракту, а не к заднему проходу.
Но и заболевания, связанные с анусом, также входят в сферу компетенции такого специалиста. И в целом профессия эта на данный момент носит правильное название – колопроктолог. И это понятие несколько шире привычного слуху. Чем такой врач отличается от проктолога, что он лечит, и почему имеется приставка «коло» в этом названии? Ранее его «сферой деятельности» были сугубо заболевания прямой кишки. На данный момент сфера деятельности расширилась также на прилегающие органы, поскольку зачастую заболевания их тесно взаимосвязаны между собой и затрагивают толстый кишечник.
Есть еще одна область, к которой имеет отношение врач-проктолог. Что лечит этот специалист, кроме заболеваний и воспалительных процессов в кишечнике? Это область деликатная, имеющая название геморрой – воспаление и тромбоз геморроидальных вен, расположенных в районе заднего прохода. Это заболевание является лидирующим среди пациентов проктолога.
Когда следует проходить обязательный осмотр у специалиста этой области медицины? Несмотря на то, что лечит проктолог заболевания кишечника, обязательное его посещение показано не только людям, страдающим от каких-либо симптомов этих болезней. Осмотр необходим следующим категориям людей:
— беременным женщинам в третьем триместре или женщинам после недавних родов;
— женщинам, вступившим в период менопаузы;
— людям, страдающим от избыточного веса;
— тем, кто в силу каких-либо причин длительное время пребывал в сидячем положении (к примеру, из-за серьезного заболевания);
— тем людям, родственники которых страдали от рака прямой кишки, если их возраст выше сорока лет.
Выяснив, что лечит проктолог, можно выделить следующие симптомы, когда его консультация крайне необходима. Это:
— регулярные запоры или диарея;
— боли в заднем проходе, которые активизируются при ходьбе или сидении;
— образование отечности в области ануса;
— появление крови в кале;
— ощущение инородного тела в заднем проходе;
— выход наружу геморроидального узла.
Теперь понятно, кто такой проктолог, что лечит этот врач. Если вы заметили какой-то вышеперечисленный признак у себя, то возможно, что у вас кишечник функционирует с перебоями, это значит, что вам требуется постановка конкретного диагноза и назначение квалифицированного лечения у такого специалиста.
Колопроктология или проктология: куда обратиться
Многим пациентам интересно, в чем разница между понятиями «колопроктолог» и «проктолог». Обе врачебные профессии относятся к одной сфере медицины — колопроктологии, которая занимается изучением заболеваний и патологических процессов в прямой кишке. Большинство обывателей считают, что колопроктолог — врач с более широкой специализацией, который занимается диагностикой и лечением как медикаментозным, так и хирургическим. А проктолог проводит только осмотр, ставит первичный диагноз и занимается профилактической терапией.
На самом деле эти два медицинских понятия не имеют никакой разницы. Это два наименования одной профессии. Разница в названии связана с изменениями международных стандартов в медицине. И с 1997 года «проктологию» поменяли на «колопроктологию» по причине расширения объема работ, связанных с диагностикой и лечением различных заболеваний прямой кишки и крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Кому нужна консультация проктолога?
Основной причиной развития тяжелых патологий прямой и ободочной кишки является игнорирование симптомов имеющихся нарушений и несвоевременное обращение к врачу. Большинство пациентов (более 80%) стесняются кому-то рассказывать о «деликатных» проблемах, но важно понимать, что обращаться к специалисту рано или поздно все равно придется, но шансы на полное выздоровление будет в несколько раз ниже, чем при раннем выявлении имеющихся патологий.
Ежегодный осмотр проктолога необходим людям, входящим в группу риска по колоректальному раку и злокачественным заболеваниям кишечника. Это, прежде всего, пациенты старше 60 лет, лица, страдающие ожирением, хроническими запорами, сосудистыми расстройствами, которые могут привести к нарушению кровоснабжения толстого кишечника и развитию ишемического колита. Регулярно проверять кишечник необходимо и тем, кто не соблюдает принципы здорового питания и злоупотребляет алкоголем. В группу риска также входят курильщики: доказано, что длительное курение (дольше 3 лет) увеличивает риск развития рака толстой кишки почти в 3 раза.
Экстренная (внеплановая) консультация проктолога требуется при наличии следующих показаний:
- анальное кровотечение (включая кровомазанье легкой степени);
- появление слизи, прожилок, вкраплений и непереваренных частиц в каловых массах;
- длительное расстройство стула (особенно опасным является чередование длительных запоров с функциональной диареей);
- изменение цвета и запаха фекалий, появление зловонного запаха от испражнений;
- болезненные позывы к дефекации;
- болевой синдром во время опорожнения кишечника и после;
- зуд и раздражение в параректальной и аноректальной зоне;
- признаки диспепсии при условии, что они возникают на фоне хотя бы одного из перечисленных симптомов.
Важно! Опасным диагностическим симптомом является ощущение инородного тела в прямой кишке, которое усиливается во время продвижения калового комка. Данный признак может указывать на опухолевые заболевания, поэтому игнорировать его ни в коем случае нельзя.
Этапы проведения осмотра
Перед посещением проктолога у девушек часто возникает вопрос, как проходит осмотр у женщин, есть ли особенности и нюансы при обследовании.
Обычно у обоих полов прием проходит одинаково, по стандартной схеме.
Осмотр осуществляется в несколько этапов, некоторые из них являются дополнительными и назначаются с целью дообследования.
- В первую очередь проктолог начинает консультацию с опроса пациента, его жалоб. Первичный прием включает обязательный сбор анамнеза, детальной информации о состоянии больного. При повторном посещении врач при опросе оценивает эффективность лечения, динамику течения заболевания со слов пациента.
Желательно заранее подготовиться к ответам на наиболее распространенные вопросы о частоте стула, консистенции, наличии в нем примесей, о качестве питания, сообщить о сопутствующих заболеваниях.
В случае жалоб на боли, неприятные ощущения надо попытаться максимально точно объяснить их характер и локализацию.
Чем точнее сформулирована клиническая картина, тем легче врачу на приеме установить предварительный диагноз и назначить дополнительные исследования и терапию.
- Вторым этапом осуществляется визуальный осмотр пациента. Девушка должна раздеться ниже пояса и разместиться в кресле, напоминающем гинекологическое. Иногда осмотр проктолога проводится на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач обследует перианальную область, проводит осмотр геморроя в случае наличия наружных узлов, также может выявить трещины, различные образования (папилломы, кондиломы), парапроктит (свищевые ходы).
- Третьим этапом производится пальцевое обследование прямой кишки и ануса. Процедура безболезненная, могут присутствовать неприятные ощущения. Врач проверяет геморрой (наличие внутренних узлов), его стадию, оценивает тонус сфинктера, волевое усилие, может определить язвы, трещины, опухоли.
- Четвертым этапом выступает инструментальное обследование, которое назначается дополнительно и требует подготовки. Данные методы исследования широко применяются в медицине, поскольку имеют высокую достоверность результатов.
Аноскопия – врач осматривает пациента с помощью ректального зеркала со светодиодом –аноскопа с целью оценки состояния дистального отдела кишечника на расстоянии до 14 см.
Инструмент для осмотра больного (аноскоп)
Ректороманоскопия – эндоскопический прибор позволяет проктологу проникнуть на длину около 40 см с целью обследования слизистого эпителия прямой и сигмовидной кишки. Метод эффективен при определении на этих участках онкологии, на что смотрит врач в первую очередь.
Колоноскопия – наиболее достоверный эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, способный осмотреть все его отделы и при необходимости часть тонкой кишки. Дополнительно присутствует возможность осуществить некоторые хирургические манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа, прижигание).
Процедура отличается значительным дискомфортом, болезненностью при проведении, поэтому в отдельных случаях может производиться под общим наркозом.
Проктологом для уточнения диагноза могут назначаться рентгенологические обследования, а также комплекс лабораторных анализов.
Список заболеваний
Чтобы понимать, когда именно необходимо обращаться за помощью врача-проктолога, необходимо знать, какие заболевания лечит специалист данного профиля.
Геморрой
Это самая частая патология прямой кишки, встречающаяся преимущественно у людей, ведущих сидячий образ жизни. Способствовать воспалению и расширению вен геморроидального сплетения могут ослабление иммунитета, вредные привычки, эндокринные и сосудистые расстройства. У женщин геморрой является самым распространенным осложнением беременности и родов.
Симптомы:
- набухание вен геморроидального сплетения, выпадение геморроидальных узлов за пределы заднего прохода;
- зуд вокруг ануса, не проходящий после коррекции гигиенического режима и эмоционального состояния;
- анальные кровотечения различной интенсивности;
- боль в параректальной области, усиливающаяся после длительного сидения;
- болезненная дефекация.
Ректальное обследование больного при помощи пальца позволяет определить наличие воспаленных геморроидальных узлов, их размер, количество, степень вправления. Также врач проводит осмотр слизистой прямой кишки на предмет эрозий, изъязвлений, повышенной пигментации, рубцов, полипозных разрастаний. Если воспалительный процесс сопровождается выделением экссудата, специалист визуально сможет оценить его количество и выявить признаки гнойных процессов.
Эффективность пальцевого исследования при геморрое составляет около 90%. Для подтверждения диагноза больному может быть назначена ректороманоскопия или исследование прямой кишки при помощи ультразвукового датчика.
Травмы, повреждения и трещины
Под данными терминами понимаются спонтанно возникшие дефекты (разрывы) эпителиальной оболочки анального канала. Это вторая по распространенности проктологическая патология, уступающая только геморрою. Главной причиной трещин являются расстройства стула (длительные запоры или понос, длящийся более 3 дней). Если человек соблюдает правила гигиены и щадящий режим, такие трещины заживают самостоятельно в течение 7-10 дней.
Более тяжелой клинической формой, с которой больные обычно обращаются к врачу, являются хронические трещины, при которых на поверхности эпителиальной оболочки визуализируется не только локальный дефект, но и обнаженные участки мышц, образующих анальный сфинктер.
Симптомы:
- сильная боль острого или режущего характера во время дефекации или после нее;
- длительный спазм сфинктера, проявляющийся постоянной болью и вызывающий расстройства сна и поведенческие изменения (человек становится раздражительным, беспокойным);
- анальный зуд;
- кровотечение различной интенсивности (от капельного до струйного).
Для диагностики анальных трещин в большинстве случаев достаточно пальцевого исследования и визуального осмотра прямой кишки.
Опухоли анального канала
Опухоли прямой кишки могут быть доброкачественными (полипы, кисты) или злокачественными (колоректальный рак). Диагностировать патологию на раннем этапе практически невозможно из-за отсутствия специфической симптоматики. Опухоли могут расти в кишечнике в течение нескольких лет, при этом единственными жалобами больного обычно являются метеоризм, вздутие, нарушение стула. Болевой синдром при доброкачественных опухолях, а также раке 1-2 степени, практически отсутствует, поэтому сделать вывод о состоянии здоровья человека по имеющейся скудной симптоматике может только врач на основе результатов инструментального и пальцевого обследования.
Для диагностики опухолей пациенту обычно назначается ректороманоскопия, колоноскопия или ирригоскопия, во время которых производится забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования. Для подтверждения диагноза также проводится исследование крови на онкомаркеры. Большое диагностическое значение имеет вторичная диагностика, направленная на определение очагов метастазирования (в большинстве случаев метастазы возникают в печеночной ткани).
Важно! Средний прогноз выживаемости при злокачественном поражении кишечника составляет около 2-5 лет с момента начала лечения, поэтому не стоит оттягивать поход к проктологу, если человек находится в группе риска или замечает у себя тревожные симптомы.
Воспалительные процессы
Воспаление слизистых оболочек заднего прохода называется проктит. Патология часто возникает на фоне неправильного лечения инфекционных заболеваний кишечника, при плохой интимной гигиене, частом ношении синтетического нательного белья. Типичными проявлениями проктита является боль во время опорожнения кишечника, вздутие, метеоризм, спастические боли в нижней части живота. Для диагностики проктита применяются различные методы обследования: пальцевое исследование, лабораторная диагностика кала, аппаратные и инструментальные методы.
Как проходит осмотр?
Осмотр у колопроктолога, как правило, состоит из нескольких этапов, каждый из которых играет важную роль в постановке диагноза. В первую очередь проводится сбор жалоб и анамнеза пациента, внешний осмотр кожных покровов живота, пальпация кишечника, далее – пальцевое ректальное исследование заднего прохода. Это специфическая процедура, которая доставляет пациентам определенный дискомфорт – если же человек ощущает сильную боль из-за повреждения заднего прохода, геморроидальных узлов или по другим причинам, врач может воспользоваться обезболивающим гелем или спреем.
Осмотр у колопроктолога
На основе результатов первичного осмотра колопроктолог назначает дополнительные диагностические исследования. В их число входят:
- аноскопия, колоноскопия и ректороманоскопия (осмотр слизистых оболочек кишечника с помощью специальных приборов);
- ультразвуковое исследование;
- рентген, обычно с использованием контрастного вещества;
- мазок на энтеробиоз;
- анализы кала – биохимический, копрограмма, на наличие яиц глистов или скрытой крови.
Копрограмма — норма
В некоторых случаях больным необходимо дополнительно сдать анализы крови и мочи, а также проконсультироваться с другими специалистами.
Как подготовиться к приему?
Если консультация проктолога назначена человеку впервые, специальная подготовка не требуется, но лучше придерживаться щадящей диеты за 2-3 дня до приема.
о необходимо, чтобы снизить газообразование в кишечнике, уменьшить дискомфорт в нижней части живота и избежать непроизвольного отхождения газов во время пальпации или введения инструментов в полость прямой кишки. Отказаться следует от любых продуктов, усиливающих метеоризм и вздутие, а также вызывающих брожение и гниение в кишечнике. К таким продуктам относятся:
- рафинированный сахар;
- овощи с повышенным содержанием крахмала или пуриновой кислоты (капуста, картофель, свекла, зеленый горошек, шпинат, артишоки);
- газированная вода и лимонады;
- грибы;
- шоколад и продукты, приготовленные с добавлением масла какао;
- цельное коровье молоко.
При подозрении на воспалительные процессы следует отказаться острой и слишком кислой пищи – такие блюда раздражают стенки кишечника и могут вызывать усиление имеющейся симптоматики. Это специи, приправы, маринады с добавлением уксуса, рассол, копчености, цитрусы.
Подготовка к посещению врача
Так как осмотр у проктолога нередко проводится при помощи внутренней пальпации и ряда других методик, предполагающих осмотр прямой кишки изнутри — к визиту необходимо подготовиться.
Для наиболее успешного проведения диагностики и оценки состояния кишечника, предварительно следует очистить проход при помощи клизмы, объёмом от 1 до 1,5 литра. Для её наполнения следует использовать только чистую водопроводную воду, без каких-либо добавок и примесей, поскольку они могут нарушить естественную микрофлору кишечника и повлиять на постановку верного диагноза. Проводить данную процедуру следует накануне визита, за пару часов до отхода ко сну.
Весьма рекомендуется перед посещением врача соблюдать несложную диету. Она уменьшит газообразование и поможет провести более точную диагностику. За несколько дней до визита к проктологу, следует исключить из своего рациона следующие продукты: все, без исключения бобовые, чёрный хлеб, сырые фрукты и овощи, молоко.
Такие действия помогут специалисту провести более качественное внутреннее обследование, аноскопию и проверить состояние всех разделов кишечника через пальпацию передней стенки живота. А пациенту позволят избежать повторных обследований и длительной диагностики.
Что это за доктор
Большинство специалистов этого направления начинают свою карьеру, работая хирургами в стационаре — они проводят полостные и эндоскопические операции на различных органах брюшной полости и перианальной области. И чем они дольше совершенствуются в отделении хирургии, тем лучше. Ведь работа колопроктолога сродни ювелирному искусству.
Чтобы стать проктологом, нужно сначала выучиться на хирурга. Затем — выбрать узкую специализацию (проктологию) и получить по ней дополнительное образование. Дальше годы практики в стационарных больницах — операции, перевязки, реабилитационные мероприятия…
Пройдя весь этот длительный период становления, врач-хирург приобретает максимально полное понимание процессов, которые происходят во внутренних органах человека. В дальнейшем он сможет использовать полученные практические знания для прогнозирования возможных последствий лечения геморроя и других проктологических болезней.
Профилактические меры: рекомендации врачей
Чтобы предупредить развитие заболевания, важно выполнять рекомендации врачей. Необходимо организовать питание. Чаще всего нарушенный режим питания провоцирует развитие многих патологий. В рационе должно присутствовать больше клетчатки, витаминов и минералов. Желательно исключить из питания животные жиры. Употребляя достаточное количество овощей и фруктов, можно уберечь организм от появления онкологической опухоли. Важно регулярно проходить осмотр у врача и соблюдать элементарные правила гигиены. Следует вести активный образ жизни. Лечебная гимнастика – это отличная профилактика проктологической болезни и патологии толстого кишечника. Необходимо заниматься фитнесом, выполнять несложные физические упражнения на протяжении дня. При появлении симптомов болезни следует посетить институт колопроктологии.
Как лечат проктологические патологии за границей?
Если человек обращается в центр колопроктологии, который находится за границей, то можно рассчитывать на помощь квалифицированных специалистов и передовые стандарты диагностики. Благодаря современным методам лечения и высокоточному исследованию можно выявить заболевание на самой ранней стадии развития. Чаще всего за рубежом применяют безоперационный метод терапии.
К примеру, в процессе лечения геморроидальных узлов применяют инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию, радиочастотную абляцию, доплеровскую дезартеризацию геморроидального узла. Если необходимо вылечить колоректальный рак на ранней стадии или доброкачественную опухоль толстой кишки, то зарубежные врачи применяют щадящий вид операции, чаще всего лапароскопический.
Многих интересует: колопроктология — что это такое? Но не все знают, что это раздел медицины, который изучает болезни заднего прохода. Точно так же люди не знают и о том, что лечение за границей не всегда бьет по карману. К примеру, больница в Минске, в которой расположено отделение проктологии, поможет эффективно и недорого вылечить проктологические заболевания.
Хирург-колопроктолог
В отличие от терапевта-колопроктолога, хирург занимается хирургическим, нейрохирургическим лечением болезней толстой, прямой кишки, включая новообразования различного характера. Направления деятельности хирурга-колопроктолога сводятся к следующему:
- лазерная хирургия;
- экстренная хирургия;
- онкопроктология;
- колопроктология;
- электроволновая хирургия;
- хиругия;
- гнойная хирургия.
Компетенция врача включает лечение гнойных патологий мягких тканей, хирургических осложнений после вмешательства в отношении органов брюшины. Это такие осложнения, как кишечный свищ, абсцесс, перитонит.
Основные правила подготовки
Чтобы обследование у специалиста было максимально информативным, к нему следует основательно подойти.
Правильная подготовка к осмотру включает ограничение в питании (диету), чистку всех отделов кишечника клизмой или слабительными средствами.
Пищевые ограничения
За 1-2 дня до проктологического осмотра исключают употребление продуктов, вызывающих газообразование. От овощей, содержащих большое количество клетчатки, например, капусты, также следует отказаться.
Не следует употреблять в пищу дрожжевое тесто, газированные напитки, сладкое. В этот период рекомендуется активированный уголь — так можно уменьшить газообразование.
Надо ли делать клизму перед приемом
Специалисты рекомендуют перед обследованием кишечника использовать кружку Эсмарха как самый простой, но эффективный метод его очищения.
Клизму делают на ночь и с утра за 2-3 часа до приема, при этом нельзя ужинать и завтракать. Вечером ставят 2 клистира с разницей в 3-4 часа.
Очищение кишечника проводят теплой водой (2 л). Жидкостью, температура которой +36…+37 ᵒС, заполняют резиновую емкость, конец трубки смазывают вазелином, вводят его в анальное отверстие. Примерно через 15-20 минут начинаются позывы к опорожнению.
Процесс подготовки без использования клизмы
Если есть проблемы в области заднего прохода (кровотечение, запущенный геморрой), клистир не используют. Назначают прием слабительных препаратов.
Желательно опорожниться рано утром, перед посещением врача.
Микролакс как вспомогательное средство для подготовки к обследованию
Этот препарат отличается простотой в использовании и скорым действием. Позывы к опорожнению начинаются спустя 20 минут после введения. Достаточно провести одну утреннюю процедуру после консультации со специалистом.
Клизма Микролакс по показаниям может быть назначена с вечера. После утренней манипуляции есть и пить не рекомендуют.
How to get an appointment with a proctologist
В городских, областных, районных поликлиниках можно бесплатно записаться на прием к проктологу. Но так как специалистов в данной области немного, не во всех поликлиниках в штате будет проктолог. Только в крупных медицинских учреждениях есть такие специалисты и соответствующие отделения с необходимым оборудованием и аппаратурой.
Please note! Попасть на бесплатный прием можно только после посещения участкового терапевта и по предварительной записи.
Существуют также частные кабинеты в медицинских центрах, где можно получить врачебную консультацию без длительного простаивания в очереди и без направления от терапевта. Консультация проктолога проводится здесь только на платной основе, а цены за визит варьируются в зависимости от квалификации врача, статуса медицинского центра и его расположения.
Так, платный проктолог в Москве и Санкт-Петербурге обойдется в среднем в 2000 руб.,
в Челябинске, Воронеже и Екатеринбурге- 1200 руб., проктолог в Нижнем Новгороде и Уфе – 800 руб., в Казани, Перми, Красноярске и Пензе – 400 руб.Это цены на первичный прием врача, дальнейшие посещения зависят от состояния пациента и сложности случая.
Некоторые частные кабинеты представляют такую услугу, как вызов проктолога на дом. В этом случае специалист собирает информацию о пациенте и проводит визуальный осмотр. Углубленные исследования, диагностика и лечение проводится только в амбулаторных условиях.
Также можно получить консультацию проктолога бесплатно в режиме онлайн, на специализированных интернет-ресурсах. Минус такой консультации – отсутствие возможности проведения диагностики и осмотра пациента.
Запись к проктологу и выбор получения консультации зависит от нескольких факторов: общего состояния больного, степени возникших симптомов, наличия высокой температуры и других опасных проявлений.
Острые симптомы свидетельствуют о серьезном заболевании, поэтому откладывать визит к врачу не стоит, а в особо тяжелых случаях, угрожающих жизни пациента, нужно незамедлительно вызывать «скорую помощь».
При незначительных проявлениях можно записаться на прием терапевту, и после получить направление к проктологу.
Прием у колопроктолога
Запись к специалисту проводится сразу, либо по направлению от терапевта – все зависит от правил медицинского центра, куда обращается пациент. Прием проводится примерно по той же схеме, что у других специалистов. Врач выслушивает жалобы, проводит опрос по интересующим данным, предварительно выставляет диагноз, назначает диагностику:
- ОАК, включая исследование на яйца глистов, скрытую кровь;
- ОАМ, специфические проблемы мочи по необходимости;
- копрограмму;
- анализ крови на биохимию;
- аноскопию (исследуется задний проход);
- колоноскопию (оценивается состояние толстой кишки);
- ректороманоскопию (оценка состояния прямой, сигмовидной кишки);
- УЗИ органов брюшины;
- гастроскопию (проверка слизистой желудка);
- рентген с контрастом;
- КТ – позволяет четко увидеть состояние стенок кишечника.
Уже на осмотре колопроктолог может выявить анальные трещины, узлы геморроя. Некоторые заболевания сложно диагностируются даже после ряда исследований, иногда необходимо подключение других врачей (онколога и др.).
Как устранить болезненные ощущения?
Метод терапии врач назначает в зависимости от выявленных болезней. Чтобы облегчить болевой приступ, врачи Государственного научного центра колопроктологии советуют:
Следует знать, что обезболивающие препараты только замаскируют неприятные симптомы заболевания. Только врач может назначить эффективное лечение от патологии. При помощи «Нурофена», «Ибупрофена», «Ношпы» удастся устранить дискомфорт лишь на некоторое время.
Как подготовить кишечник
Очищение кишечника – важный этап приготовлений к осмотру. Эта процедура позволяет врачу максимально точно поставить диагноз.
Очищающие процедуры можно делать различными способами:
- очищение клизмой и водой;
- очищение аптечными клизмами;
- применение слабительных препаратов.
Каким способом готовиться, и как правильно очистить кишечник, решают после предварительной консультации с проктологом. В ряде случаях при кровотечениях, полипах, анальных трещинах клизмы ставить противопоказано.
Врач подбирает максимально комфортный и менее травматичный способ очистки прямой кишки.
Всегда ли проводится чистка кишечника
Данная процедура обязательна практически для всех пациентов. Но за редким исключением в экстренных случаях манипуляцию не проводят.
В каких случаях очищение кишечника в домашних условиях не делается:
- при тяжелых поражениях толстой кишки, анального отверстия,
- если есть риск кровотечения после очистительной процедуры;
- онкологические новообразования.
В этих случаях очищение клизмой можно заменить приемом слабительных препаратов после консультации с лечащим врачом.
Сколько стоит обследование
Цены на услуги специалиста отличаются в каждом регионе. Зависят от ценовой политики клиники, квалификации специалиста, места расположения и некоторых других факторов.
В государственной больнице можно все это сделать практически бесплатно, не считая нелегальных взяток, кто сколько даст. Основные материальные затраты будут связаны с покупкой одноразовых перчаток, пеленки и некоторых других принадлежностей, что будут в списке от специалиста.
Однако не для кого ни секрет, что современное оборудование и высококвалифицированные специалисты ведут прием в частных клиниках, деньги берут за это немалые. В большинстве случаев поступают следующим образом – сначала идут в больницу, если что-то серьезное обнаружится, отправляются в частную клинику.
Ориентировочные цены на услуги проктолога по Москве:
- предварительная консультация специалиста – от 1 тыс. руб. до 20 тыс. руб.;
- компьютерная томография толстого кишечника – от 3 тыс. до 15 тыс. руб.;
- МРТ кишечника – от 19 тыс. до 30 тыс. руб.;
- сцинтиграфия ЖКТ – от 6 тыс. до 13 тыс. руб.;
- эндоскопия – от 250 до 30 тыс. руб.;
- УЗИ – от 500 до 5 тыс. руб.;
- исследование крови, мочи – от 120 до 3 тыс. руб.;
- исследование кала – от 100 до 5 тыс. руб.;
- операции – от 15 тыс. до 100 тыс. руб.
Полная стоимость услуг подсчитывается для каждого клиента индивидуально. Достаточно прийти в кабинет проктолога, заплатить за первую консультацию, все остальное быстро подсчитают.
What diseases treated by a doctor
Проктолог (колопроктолог) диагностирует и подбирает методы терапии при возникновении проблем в конченом отделе толстой кишки и близлежащих органах.
Что лечит проктолог:
- Геморрои различной тяжести;
Hemorrhoids – распространенное заболевание, лечением которого занимается врач-проктолог
- Воспалительные заболевания кишечника (сигмоидит, проктит, криптит, colitis);
- Анальные трещины;
- Язвенные поражения кишечника;
- Дивертикулярную болезнь;
- Полипы, свищи, перианальные кондиломы;
- Онкологические новообразования;
- Нарушения функций кишечника;
- Врожденные аномалии кишечника;
- Гнойное поражение тканей прямой кишки (парапроктит);
- Кисту копчика;
- Выпадение прямой кишки;
- Мышечную дисфункцию промежности и сфинктера;
- Параректальный абсцесс;
- Crohn’s Disease;
- Острую кишечную непроходимость;
- Кишечные глистные инвазии.
Также врач выявляет механические травмы ануса и кишечника и производит устранение инородных предметов.
Important! К проктологу обращаются для лечения инфекционных, воспалительных, паразитарных и онкологических патологий отделов кишечника.
Детский проктолог лечит глистные инвазии и детский геморрой, анальные кровотечения и анальные трещины, запоры и недержание кала, травмы ануса и выпадение прямой кишки, опухоли и кисты прямой кишки, а также врожденные аномалии аноректальной области.