Что значит рыхлая матка у женщин. Шейка матки рыхлая и мягкая: причины патологии, симптомы

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

https://youtu.be/qnnhkGK1uz4

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ

Основные методы обследования состояния и диагностики патологии экзо- и эндоцервикса в гинекологии это:

• Осмотр шейки матки в зеркалах,
• Кольпоскопия (расширенная и видео),
• Онкоцитология цервикса,
• Биопсия шейки (ножевая или радиоволновая),
• Анализы на ВПЧ (Дайджен-тест);
• Онкомаркеры крови.

Смотреть, как выглядит шейка матки: «Фото результатов кольпоскопии».

СПЕЦИАЛИСТЫ ПО ШЕЙКЕ МАТКИ

Интересует провести обследование состояния и выявление цервикальной патологии? В Москве пройти полную диагностику можно в нашем медицинском центре. К вашим услугам опытные специалисты, полный перечень необходимых инструментальных исследований и анализов для диагностики заболеваний шейки матки и выявления возможной предраковой патологии.

Сегодня прием ведут:

ЗАПИСАТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ ЧЕРЕЗ ИНТЕРНЕТ

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

• Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
• Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
• Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
• Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
• Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
• Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Циклические изменения

Положение и твердость шейки матки изменяется в зависимости от гормонального фона организма. Начинать наблюдение за ее состоянием можно сразу после окончания менструации.

• В первые дни после завершения выделений в матке начинает нарастать эндометрий. В этот период ее шейка становится твердой, внутри находится пробка из густой слизи, шеечные выделения отсутствуют, поэтому она сухая на ощупь. Она расположена низко, а проходящий внутри цервикальный канал плотно закрыт. Такое состояние наблюдается на 5-8 сутки цикла.
• При приближении овуляции гормональный фон меняется. Шейка поднимается высоко, постепенно из твердой становится мягкой. Начинается выделение секрета. Женщина в этот период, который продолжается с 9 по 12 день менструального цикла, замечает появление липких клейких выделений.
• В овуляторный период шейка располагается максимально высоко. Находящаяся в ней слизистая пробка начинает разжижаться и выделяться наружу. По консистенции выделения похожи на яичный белок. На ощупь шейка становится не твердой, а скользкой, мягкой, увлажненной. Гинеколог на осмотре может определить, что зев открыт (медики называют это состояние симптомом зрачка). В этот период яйцеклетка готова выйти из яичника, а большое количество слизистых выделений и открытая шейка, находящаяся высоко, способствуют тому, чтобы сперматозоиды беспрепятственно проникали в матку. Вероятность зачатия в указанное время максимальна.
• После выхода яйцеклетки гормональный фон вновь меняется. В результате цервикальный канал закрывается, выделения прекращаются. Закрытая шейка матки опускается, она становится твердой, упругой и сухой.
• За день до начала менструальных выделений цервикальный канал начинает открываться. Шейка вновь из твердой становится мягкой. Это необходимо, чтобы эндометрий мог беспрепятственно выйти из матки.

Зная, как меняется состояние шеечной части матки на протяжении менструального цикла, можно определять дни максимальной фертильности. Это позволяет планировать беременность или, наоборот, выбирать наиболее безопасные дни для интимной близости.

Положение шейки матки меняется в зависимости от гормонального фона. Если у женщины не стандартный цикл, который длится 28 дней, то ориентироваться на вышеприведенную длительность каждой фазы не стоит. Например, если овуляция происходит позже 14 дня, то этот орган начинает подниматься высоко и размягчаться не на 9 сутки цикла, а позже. Время наступления благоприятных дней для зачатия смещается.

При отсутствии проблем с репродуктивным здоровьем циклические изменения происходят в организме каждой женщины. Но если во время овуляции яйцеклетка оплодотворилась, то положение шейки матки изменится.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

1. Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
2. В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
3. Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
4. Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
5. Примесь крови в вагинальных выделениях;
6. Кровотечение вне менструации.

Лечения

Лечение зависит от типа патологии и ее причин:

• Если состояние развилось в результате гормонального дисбаланса, то его лечат препаратами прогестерона (Дюфастон) на протяжении двух недель или более. Также в этом случае может быть установлено кольцо Майера – пессарий, на который теперь будет приходиться вся нагрузка;
• Если состояние вызвано травмами, то назначаются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав) и препараты, восстанавливающие тонус матки. Антибактериальные препараты применяются до двух недель, препараты для тонуса матки – до двух месяцев.

При травматическом характере поражения хирургическое вмешательство проводится только при наличии значительных дефектов и рубцов. При беременности и когда это состояние имеет гормональные причины, шейку можно зашивать во избежание выкидыша. Проводится такая манипуляция на ранних или более поздних сроках.

Вывод

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

Посещать гинеколога нужно не реже одного-двух раз в год, если нет иных рекомендаций врача. Бережное отношение к своему здоровью поможет женщине предотвратить множество заболеваний, связанных с репродуктивной сферой.

Одно из грозных нарушений половой функции – истмико-цервикальная недостаточность (рыхлая шейка матки), при которой женщина не может забеременеть. Если зачатие все же происходит, выносить ребенка с таким диагнозом затруднительно.

Наложение швов на шейку

Еще одним способом сохранить желаемую беременность при истмико-цервикальной недостаточности (так правильно называется эта патология) служит хирургическая операция по стягиванию шейки матки специальными швами. Манипуляция проводится исключительно под наркозом в условиях стационара. Благоприятное время для наложения швов при возникновении ИЦН — 14-20 недель. Перед операцией обязательно проводится всестороннее обследование беременной и подготовка половых путей и матки. Конечно, как и любое оперативное вмешательство, наложение швов на шейку матки может повлечь за собой осложнения либо может не принести желаемого результата, но чаще всего при регулярном наблюдении и контроле со стороны гинеколога прогнозы на рождение доношенного ребенка вполне благоприятны.

Свернуть

Различные заболевания, связанные с органами репродуктивной системы женщин – не редкость. Так как матка и остальные органы этой системы гормонозависимы, их ткани могут подвергаться значительным изменениям при условии изменившегося гормонального статуса организма. Об одном из явлений такого рода и пойдет речь в данной статье. Почему шейка матки, а затем и сам орган, разрыхляются, является ли это патологией, и следует ли такое состояние лечить?

Что такое рыхлая шейка?

В обычном состоянии матка имеет плотную структуру. Когда у женщины вырабатывается яйцеклетка, шейка матки расширяется, чтобы сперматозоиды могли ее оплодотворить. Именно в это время ткани шейки матки становятся более рыхлыми. Это явление считается нормальным и помогает осуществить зачатие. Если этого не происходит, орган возвращается в привычное состояние.

Зев матки приоткрывается в первые недели гестации и за несколько дней до схваток. Однако существуют патологические состояния тканей шейки матки, при котором они становятся мягкими вне зависимости от овуляции и беременности. Это нарушение представляет опасность на остальных сроках вынашивания ребенка, потому как может привести к выкидышу. Дело в том, что шейка должна быть достаточно плотной, чтобы удержать плод в утробе матери.

рыхлая матка

Найдено (44 сообщения)

гинеколог

24 ноября 2009 г. / Настя / Саратов

Назад был последний половой акт,потом пила Эскапел.Живот болел, грудь.Пришла к врачу — сказала что матка
рыхлая
,похожа на беременную,и есть образование справа,направила на внутривагинальное УЗИ — там сказали что беременности…

В течение беременности шейка матки ни в коем случае не должна быть размягченной. Мягкой и рыхлой она становится только к концу беременности. Это свидетельствует о подготовке организма к родам. На более ранних сроках мягкая шейка, постепенно раскрываясь, сглаживается и теряет способность удерживать плод. Плодный пузырь при этом частично проходит в шейку, что может привести к инфицированию его оболочек, подтеканию вод и в конечном счете к позднему выкидышу. Вот почему регулярный мониторинг за состоянием этого органа очень важен. Размягчение шейки — серьезный повод к госпитализации в стационар, где беременной предложат различные способы лечения.

Причины патологии

Основные причины истмико-цервикальной недостаточности:

• частые манипуляции медицинскими приборами в области шейки матки (аборты, операции, гинекологические обследования);
• снижение общего или местного иммунитета;
• пониженный тонус детородного органа;
• расстройства обмена веществ;
• роды с осложнениями;
• аномалии строения и функции матки.

У беременной женщины

В первые недели беременности размягчение шейки матки не представляет опасности для плода. Наоборот, это позволяет ему прикрепиться к эндометрию в полости матки и получать питательные вещества. Через месяц после оплодотворения зев закроется и уплотнится. В противном случае говорят о развитии патологии беременности.

Впоследствии шейка размягчится только перед родами, за несколько дней до ожидаемого события. Укорочение и разрыхление подготовит матку к выполнению своей функции.

У небеременной

Единственный момент, когда размягчение шейки является нормой – овуляция. В другое время это – признак патологии. Как правило, в таких случаях гинеколог ставит диагноз истмико-цервикальная недостаточность или эндоцервицит (воспаление цервикального канала). Причиной может быть излишек мужских гормонов у женщины или повреждение этой области матки.

Если расстройство связано с дисбалансом гормонального фона, ткани становятся менее эластичными, снижается тонус. При повреждении шейки матки происходит рубцевание, замещение клеток органа соединительными волокнами.

ИЦН – причина рыхлости шейки матки, какие прогнозы?

Если вовремя обнаружить патологию и соблюдать все рекомендаций доктора, прогноз благоприятен: женщина может забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Но одного лишь лечения недостаточно. Будущая мама должна:

1. Соблюдать постельный режим.
2. Избегать сильных физических нагрузок.
3. Отказаться от интимной близости.
4. Быть в хорошем расположении духа.
5. Регулярно посещать врача.

Женщинам, у которых была выявлена патология шейки матки еще до наступления первой беременности или же после многократных выкидышей, рекомендуется:

В целом рыхлость шейки матки считается нормой, если она наблюдается перед месячными, на ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. В остальных случаях такой симптом может быть признаком истмико-цервикальной недостаточности или другой патологии. Определить причину дисфункции детородного органа способен только врач.

Цервицит — воспаление шейки матки (ткани, которая соединяет влагалище с полостью матки). Данный орган играет очень важную роль: защищает верхнюю часть половых путей от инфекций, позволяет доставить сперму в матку, а во время родов — выйти ребенку из утробы наружу.

Когда развивается воспалительный процесс, шейка становится рыхлая. Она препятствует попаданию спермы в матку, что приводит к бесплодию. Если возник цервицит во время беременности, это грозит преждевременными родами или выкидышем. Кроме того, воспаление может распространиться выше, приведя к серьезным проблемам со здоровьем (воспаление тазовых органов, мочевых путей или брюшины) и представлять прямую угрозу для жизни.

Лечение цервицита нужно проводить грамотно и осторожно – особенно при беременности. Чтобы не навредить будущему ребенку, а также не отравлять свой собственный организм аптечными препаратами, обращайтесь за помощью к народной медицине. Противовоспалительные травы быстро устранят проблему и вернут женское здоровье.

Различают острое и хроническое воспаление. Острая разновидность обычно вызывается венерическими заболеваниями, такими как:

• хламидиоз;
• трихомониаз;
• остроконечные кондиломы (ВПЧ);
• гонорея;
• генитальный герпес.

Как хронический, так и острый цервицит может быть вызван другими патогенными микроорганизмами, такими как грибки, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка или уреаплазма. Иногда виной становится нарушение естественного баланса вагинальной флоры, когда «плохих» бактерий становится больше, чем «хороших».

Причиной воспаления шейки матки также может быть аллергическая реакция на латекс или химические контрацептивы (спермицидные гели, кремы, пессарии). В некоторых случаях источником инфекции становится внутриматочная спираль.

Хроническое воспаление, которое длится несколько месяцев после родов – очень распространенное явление. В этом случае болезнь может вызвать механическое повреждение шейки матки, которое произошло во время прохождения плода.

В большинстве случаев цервицит шейки матки протекает бессимптомно. Тем не менее, некоторые женщины жалуются на:

• гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища;
• кровянистые выделения из влагалища после полового акта или между менструациями;
• болезненный половой акт;
• частое мочеиспускание, жжение и боль во время мочеиспускания;
• зуд влагалища и наружных половых органов;
• боли в животе и повышенная температура (в редких случаях).

Заметив все эти симптомы, вы должны немедленно сдать анализы и уточнить диагноз. Пожалуйста, относитесь внимательно к своему женскому здоровью! [содержание h2 h3]

Рыхлая шейка матки при цервиците – это прямой путь к инфекциям, осложнениям и бесплодию или преждевременным родам. Поэтому вы должны срочно начать лечение. Народная медицина в этом вопросе имеет такую позицию: женщина должна принимать травы, устраняющие воспаление, и дополнительно пользоваться местными средствами (свечи, тампоны), чтобы восстановить нормальную структуру тканей и убрать инфекцию. Некоторые средства подходят даже для применения во время беременности.

Алоэ убивает все инфекции и снимает воспаление (даже хроническое), поэтому вы обязательно должны включить его в терапевтическую программу. Самый легкий способ – вставлять на ночь во влагалище маленький кусок свежего листа (предварительно обрезав шипы). Наутро алоэ само выпадет при дефекации. Такие процедуры нужно повторять каждую ночь до тех пор, пока симптомы болезни не исчезнут. Методика может применяться женщинами при беременности.

Можете также смешать сок алоэ с мёдом (в любой пропорции), смочить этой смесью ватно-марлевый тампон и вставлять на ночь во влагалище. Для общего укрепления организма смешайте 100 мл сока алоэ, 200 мл мёда и 50 мл свежевыжатого лимонного сока. Принимайте каждое утро перед завтраком по столовой ложке такого эликсира.

Если у вас рыхлая шейка матки из-за хронического воспаления, попробуйте лечить проблему облепиховым маслом. Оно имеет ранозаживляющий и противовоспалительный эффект.

Смочите длинный кусок бинта маслом, оставив свободным кончик (примерно 6 см) и вставьте на ночь во влагалище. Так нужно повторять 10 ночей подряд, затем сделать перерыв на 1-2 недели и снова провести курс (если симптомы исчезли не полностью). Такое лечение не противопоказано при беременности.

Для большего эффекта можете добавить в облепиховое масло мёд, сок алоэ или жидкий витамин Е. Пропорции тут не имеют значения.

Шалфей обладает противовоспалительными свойствами, поэтому его обязательно рекомендуют пациенткам, имеющим воспаление шейки матки (в составе комплексной фитотерапии). Однако курсы можно проводить не чаще трех раз в год, а женщинам при беременности шалфей строго запрещен.

Итак, столовую ложку сухого растения заварите в стакане кипятка, подождите 15 минут, процедите, добавьте чайную ложку мёда и выпейте залпом. За день принимайте 2-3 стакана этого напитка, желательно на голодный желудок. Лечение длится 3 недели, после чего курс прекращается. Дополнительно можете вечерам спринцеваться настоем шалфея, чтобы убрать инфекцию местно.

Молодые побеги малины устраняют острое воспаление шейки матки, а также нормализуют баланс микрофлоры (он часто нарушен при цервиците). Лучше всего сделайте из этого растения глицериновую настойку: 1 часть изрезанных сухих побегов настаивайте в 10 частях глицерина, через 10 дней процедите. Принимайте по чайной ложке трижды в день перед едой, закусывая мёдом. Лечение продолжайте до тех пор, пока неприятные симптомы не уйдут.

Беременным женщинам можно принимать водный настой побегов малины: для этого заваривайте столовую ложку растения в двух стаканах кипятка, и пейте маленькими порциями на протяжение дня. На последних неделях беременности от малины лучше отказаться, так как она немного повышает тонус матки и может спровоцировать преждевременные роды.

Лечить проблему помогут травяные сборы. Каждый компонент этих смесей действует на причину цервицита, некоторые травы еще и дополнительно укрепляют весь организм, чистят кровь, нормализуют баланс гормонов. Вот хороший рецепт:

• Цветки тысячелистника — 30 г;
• Корешки молодого можжевельника — 30 г;
• Молодые веточки и шишки ольхи — 30 г;
• Трава шандры — 30 г.

Готовим отвар: 4 столовые ложки сбора засыпаем в кастрюлю, добавляем литр воды, накрываем, доводим до кипения и варим несколько минут. Затем подождите, пока отвар немного остынет. Половину порции принимайте внутрь (по 100 мл 4 раза в день), остальное используйте для вечерних спринцеваний. Лечить болезнь этой методикой нужно до тех пор, пока симптомы не пройдут. Будущим мамам этот рецепт не подойдёт.

• Трава адониса — 30 г;
• Цветки ромашки — 30 г;
• Кора рябины — 30 г;
• Кора дуба — 15 г;
• Трава сурепицы обыкновенной — 15 г.

Готовим отвар: смешиваем ингредиенты, 3 столовые ложки сбора бросаем в кастрюлю, в которой кипит литр воды, накрываем, уменьшаем огонь и варим 10 минут. Пусть отвар сам остынет при комнатной температуры, затем его нужно процедить и разделить на 2 части. Половину выпиваем вместо чая, другую половину оставляем для вечерних спринцеваний. Лечение нужно продолжать до тех пор, пока неприятные симптомы не уйдут. При беременности пользоваться этим сбором категорически запрещено.

Шейка матки и влагалище в гинекологии — объекты пристального изучения и исследования.

При этом специалисты используют информативные и простые методики, позволяющие получить максимум информации об объекте наблюдения, будь это шейка матки или влагалище.

Ультразвуковое исследование сегодня осуществляют с использованием самой современной аппаратуры. Это положительно сказывается на качестве результатов, и УЗИ шейки матки — не исключение. Получение точных данных позволяет в ходе диагностики указывать максимально точный диагноз. УЗИ шейка матки не почувствует, а специалист после процедуры получит всю нужную ему информацию, не затрачивая на это особых усилий. В такой сфере медицины, как гинекология, УЗИ шейки женской матки остро необходимо. Ультразвук позволяет вести постоянное наблюдение за протеканием процесса лечения.

Что же касается цитологического исследования шейки матки, то с его помощью можно дать оценку той или иной характеристике для морфологических клеточных структур в мазке, который также называют цитологическим препаратом. Цитологическое исследование шейки матки проводится для того, чтобы установить диагноз неопухолевых поражений, злокачественных или доброкачественных опухолей.

Следует отметить, что цитологическое исследование шейки женской матки базируется на изучении строения клеток, а также клеточного состава жидкостей, органов или тканей в организме человека как в нормальном состоянии, так и при патологиях.

Цитология шейки матки разительно отличается от гистологии. Различие выражается в том, что объект изучения цитологии — клетки шейки матки, тогда как гистология исследует срезы ткани. Обратите внимание, что цитология шейки матки выносит заключение, основываясь на изменениях цитоплазмы, ядра, их соотношения, а также на образовании клеточных комплексов и структур.

Изменения шейки матки женщины в зависимости от обстоятельств

Многие девушки интересуются тем, какова шейка матки на ощупь. Известно, что шейка матки имеет внутреннюю и наружную части. Поскольку внутреннюю ощупать не представляется возможным, стоит заострить внимание на внешней поверхности шейки матки женщины. Если вы посетите тематический форум, узнаете, что шейка матки снаружи гладкая.

Женщины интересуются строением шейки матки и влагалища; это не может не радовать, поскольку так они начинают аккуратнее относиться к собственному телу и чаще посещать врача для профилактического осмотра. Теперь, когда вы узнали о поверхности шейки матки на ощупь, вас, наверняка, заинтересует, какова шейка матки женщины на ощупь внутри. Специалисты говорят, что внутренняя поверхность шейки матки бархатистая и рыхлая.

Мы дадим ответы на некоторые вопросы о шейке матки:

1. Чем же характеризуется шейки матки у нерожавших?
   Среди отличительных признаков шейки матки у нерожавших можно отметить относительную твердость. В остальном же шейка женской матки у нерожавших мало чем отличается от шейки матки женщины, успевшей стать матерью и полностью восстановиться после родов.
2. Какие признаки показывает шейка матки перед месячными?
   Что для шейки матки норма? Каждый практикующий гинеколог ответит вам, что шейка женской матки перед месячными немного размягчена. Если у рожавшей женщины наблюдается немного приоткрытая шейка матки — это норма. Стоит отметить и особое положение шейки матки перед месячными. Низко расположенная шейка матки — норма перед менструацией.
3. Чем отличается шейка матки беременной?
   Важно понимать, что шейка матки у беременной периодически может существенно меняться. Прежде всего, меняется цвет шейки матки беременной — с обычного розового на синеватый. Также шейка матки находится немного выше, чем в случае с менструацией.
4. Для чего во время беременности делают шов на шейке матки?
   Во время беременности шейка матки удерживает плод внутри тела матери. Порой случается так, что появляется риск раскрытия шейки матки раньше нужного момента. При таких обстоятельствах, чтобы ликвидировать истмико-цервикальную недостаточность, в гинекологии и принято накладывать швы на шейку матки. Естественно наложенный шов на шейке женской матки будет снят во время родов.
5. Когда может быть шейка матки мягкой?
   Во время самой беременность шейка матки мягкая быть не должна, поскольку это преждевременно, а значит, отклонение от нормы. Но к концу беременности должно произойти размягчение шейки матки. Иными словами, когда шейка матки становится мягкая, это говорит о том, что организм будущей мамы приготовился к родам.
6. Какой должна быть шейка матки перед родами?
   Непосредственно до родов шейка матки женщины не должна открываться. Шейка женской матки перед родами должна быть немного размягченной, как об этом было сказано выше. Стоит проверить шейку матки перед родами, врач должен убедиться, что длина шейки матки соответствующая, что организм нормально перенес беременность и что вы полностью готовы к родам.
7. Как должна изменяться шейка матки при родах?
   Когда беременность подходит к концу, шейка матки размягчается и постепенно раскрывается, происходит созревание шейки матки. Обычно шейка женской матки при родах на начальном этап раскрывается на 1-2 см. Чтобы малыш смог появиться на свет, матка раскрывается полностью, на 10 см. Изменения шейки матки при родах происходят поэтапно, каждый из этапов буквально по минутам расписан в специальной литературе.
8. Как проявляется цервицит шейки матки?
   Так называют процесс воспаления влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит шейки женской матки характеризуют такие симптомы, как: слизистые мутные выделения, тупая и ноющая боль внизу живота, болезненные ощущения во время полового акта или мочеиспускания.
9. Что такое лечение шейки матки радиоволнами?
   Эрозия шейки матки лечится радиоволнами весьма эффективно и безболезненно. Специальные приборы, способные лечить шейку матки радиоволнами, также успешно проводят точную диагностику. Радиоволновая терапия имеет широкий спектр применения.

Симптомы патологии

Обычно нарушения, связанные с шейкой матки, протекают без выраженных симптомов, а выявить их сможет врач во время осмотра. В особенности это касается женщин, не имеющих детей. В норме шейка матки плотная, светло-розовая, а зев закрыт настолько, что не пропускает палец.

Следующие признаки должны насторожить женщину:

• боли внизу живота ноющего характера;
• неприятные ощущения при интимной близости;
• острые или колющие боли внутри влагалища;
• обильные слизистые выделения из половых органов;
• небольшое количество крови в белях;
• кровотечение не во время менструации.

Диагностика и лечение

Диагностировать это нарушение во время беременности сложно. Часто это происходит после того, как случилась потеря ребенка. Дело в том, что любое вмешательство в область шейки матки, даже с целью исследования, несет угрозу для будущей матери и ее малыша. Именно поэтому так важно пройти обследование у гинеколога еще на этапе планирования беременности.

Подозрение на патологию может возникнуть после УЗИ, на котором диагностируется короткая шейка матки. Патологическим считается укорочение до 2 см, значит есть прямая угроза выкидыша или преждевременных родов.

Выявить нарушение у небеременных женщин врач сможет во время планового визита. Для этого проводится кольпоскопия или осмотр с зеркалами. Обязательно будет взят гинекологический мазок на анализ.

После постановки диагноза врач назначит лечение, оно будет зависеть от состояния женщины и причины патологии:

• при нарушенном гормональном фоне назначаются препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан);
• установка специального кольца, на который будет направлена нагрузка от растущего плода;
• наложение швов на шейку матки для предотвращения ее расхождения;
• после родовых травм используют анестетики и противовоспалительные средства (Диклофенак);
• антибиотики при наличии воспаления (Амоксиклав).

Беременной полагается соблюдать постельный режим и не нервничать. Если ей были наложены швы, врач снимет их на 37-28 неделе гестации. Зашивание шейки матки происходит безболезненно, под наркозом, и позволяет спокойно доходить беременность.

При рыхлой ткани цервикального канала беременной нельзя жить половой жизнью и поднимать тяжести. Запрет налагается на длительное сидение, для отдыха лучше занять другое положение, потому как возрастает нагрузка на шейку матки. Следует отказаться от пагубных привычек и соблюдать диету.

Как лечат истмико-цервикальную недостаточность?

Обнаружить патологию до беременности можно, если на шейке матки есть дефекты, грубые рубцы. В остальных случаях заболевание диагностируют во время гинекологического осмотра после первого выкидыша.

У здоровой беременной женщины шейка матки длинная и плотная. Она отклонена назад, а ее наружное отверстие плотно закрыто. При ИЦН эта часть детородного органа размягчается (становится рыхлой), внутренний и наружный зев открывается. Если при осмотре в зеркалах видны оболочки плодного пузыря, замечено укорочение шейки матки до 2 см, диагноз подтверждается.

Посттравматическую ИЦН у небеременных пациенток лечат хирургическим путем: проводят пластику шейки матки. Лечение патологии при беременности зависит от ее вида, наличия осложнений (смотр.табл.).

Продолжительность терапии гормональными препаратами – до 2 недель. Затем врач повторно осматривает пациентку. Если ситуация стабилизировалась (угроза выкидыша небольшая), лечение продолжают. При этом ведется контроль над течением беременности.

Когда изменения структуры органа незначительны, помимо гормональной терапии, прибегают к установке пластикового кольца. Пессарий выполняет функции бандажа: он способствует равномерному распределению давления на шейку матки, уменьшению нагрузки на ее мышцы.

После его постановки женщина должна регулярно посещать врача, сдавать анализы на флору, проходить УЗИ. Снимается пессарий на последних неделях вынашивания ребенка. Однако при появлении кровянистых выделений, преждевременных родах его удаляют досрочно.

Если для нормального течения беременности недостаточно разгрузочного кольца, рыхлость шейки матки «исправляют» путем накладывания швов. Операцию проводят под местным наркозом в условиях стационара. Показаниями к хирургическому лечению ИЦН являются:

• выкидыши при предыдущих беременностях;
• увеличение наружного зева или всего канала шейки матки;
• укорочение органа, его дряблость.

Врачи обязаны ответственно подойти к выбору наркоза. Он не должен действовать слишком долго, так как это может навредить ребенку.

Как правило, швы извлекают за две недели до даты предполагаемых родов, но возможны исключения:

• преждевременные схватки;
• полное или частичное отхождение околоплодных вод (существует риск попадания инфекции внутрь матки);
• выделения с примесями крови.

Вероятность возникновения осложнений после хирургического лечения истмико-цервикальной недостаточности – минимальна, но к нему прибегают не всегда. Операцию не проводят, если у беременной выявлено следующее:

• патологии сердца и сосудов тяжелой формы;
• инфекционные, генетические заболевания;
• нарушение работы печени и почек;
• пороки развития плода;
• патогенная микрофлора в шейке матки, влагалище.

У женщины с истмико-цервикальной недостаточностью повышается риск невынашивания плода. По этой же причине гинекологи часто диагностируют бесплодие. Поэтому после подтверждения диагноза нужно сразу приступить к лечению.

Меры профилактики

Рыхлость матки во время беременности можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

• перед планируемым зачатием ребенка тщательно проверить женское здоровье;
• не делать аборты, а для предупреждения беременности использовать эффективные методы контрацепции;
• серьезно относиться к выбору партнера, регулярно проверяться на инфекции половой сферы;
• самостоятельно не принимать никаких гормональных препаратов, их применение возможно только после обследования;
• женщинам, имеющим в анамнезе выкидыши или аборты, следует уделить особенное внимание выявлению и лечению возможной патологии;
• своевременно посещать гинеколога в течение всей беременности и проходить необходимые исследования;
• регулярно делать упражнения Кегеля, которые укрепят мышцы промежности и помогут матке сохранить необходимый тонус;
• укреплять иммунитет (правильно питаться, принимать витамины, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе и закаляться).

Подводя итог всего вышеизложенного, стоит отметить, что воспаление бывают совершенно разной этиологии, могут протекать как совсем бессимптомно, так и весьма бурно. Профилактика и лечение такого заболевания полностью зависит от возбудителя, который его спровоцировал, назначается схема лечения и необходимые препараты исключительно специалистом, после комплекса проведенных исследований.

“>