Фиброаденома
Многим интересно, каковы размеры фиброаденомы молочной железы для операции. Разберемся в этом вопросе подробнее.
Фиброаденома – узловое образование молочной железы с нечеткими контурами. Это разновидность узловой мастопатии, поражающая, как правило, одну из молочных желез. Зачастую развитие данного заболевания становится следствием возникновения гормонального сбоя в организме женщины. Фиброаденома достигает до 7 см в диаметре.
При этом образование не связано с подкожной клетчаткой и кожей и является доброкачественным. При выявлении уплотнения в молочных железах женщинам следует провести качественную диагностику, получить консультацию маммолога и сдать анализы. Узнать, является ли данная опухоль злокачественной, помогает такой метод диагностики как гистология. На исследование берут кусочек патологической ткани и проводят биопсию.
https://youtu.be/IlVkNXXZCRk
Рак молочной железы
На ранних стадиях онкологический процесс никак себя не проявляет.
На более поздних стадиях возможны следующие проявления:
- изменение формы груди, ее контура, возникновение асимметрии;
- шелушение кожи, пятна по типу псориаза, зуд, жжение;
- появление областей с красноватым, синеватым или желтоватым цветом кожи;
- возникновение сморщенных, плотных мелкоячеистых участков типа «лимонной корки»;
- бугорки или впадины на молочной железе;
- втяжение соска;
- язвочки и ссадины в районе соска;
- выделения из соска, не связанные с беременностью и лактацией;
- уплотнение или опухание в подмышечной или надключичной области;
- боль в груди.
На ранней стадии небольшая злокачественная опухоль может быть обнаружена при пальпации, проведении УЗИ или маммографии. Поэтому онкологи-маммологи не устают убеждать женщин в важности регулярного самообследования молочной железы и профилактических врачебных осмотров.
Лечение рака молочной железы
Злокачественная опухоль любой стадии требует немедленного хирургического удаления. Применение лучевой, химической, гормональной или таргетной терапии обязательно, но выбор методики будет зависеть от характера опухоли и выбранного типа операции – радикальной или органосохраняющей.
Радикальность хирургического вмешательства диктуется стадией процесса, видом опухоли и возрастом пациентки.
На I–II стадиях, как правило, выполняют органсохраняющую операцию. Удаляется только пораженный участок. При этом обязательно назначается лучевая терапия.
На III — выполняют радикальную мастэктомию вместе с удалением близлежащих лимфатических узлов.
ІV считается неоперабельной. Применяют химио- антигормональную и таргет-терапию. Операции выполняют для быстрого симптоматического облегчения состояния пациентки.
Кистозная мастопатия
На первых этапах развития узловые мастопатии обычно сильно похожи по симптомам:
- маленькие образования обладают четкими границами и подвижны под кожей;
- перед менструациями в пораженной железе возникают острые болезненные ощущения;
- грудь перед месячными становится очень плотной, отекает, но после этого периода почти полностью проходит;
- обнаружить маленькие узлы можно случайно при самостоятельном осмотре – чаще всего таким путем диагностируется кистозная форма мастопатии;
- в лежачем положении обнаружить узелки очень сложно – это называют отсутствием симптома Кенига;
- лимфатические узлы при доброкачественных мастопатиях не увеличиваются;
- из сосков возможны выделения различного характера, как при надавливании, так и в виде непроизвольных подтеканий.
Данное новообразование представляет собой капсулу, заполненную жидкостью. Кисты могут быть единичными или множественными. Такое новообразование провоцирует частые стрессы, гормональные сбои, которые характеризуются повышением уровня эстрогена в организме. Боль чаще всего беспокоит женщину перед началом менструации, вследствие увеличения уровня прогестерона и обусловленной этим задержкой жидкости.
Из сосков при этом может выделяться жидкость, похожая на молозиво, с примесями гноя или крови. Заболевание в большинстве случаев развивается после менопаузы, однако в группу риска попадают также нерожавшие и курящие, пациентки с генетической предрасположенностью, многочисленными абортами в анамнезе. Заболевание также может возникать при неправильно подобранном лечении гормональными препаратами, патологиях эндокринных желез и печени.
Если киста молочной железы имеет небольшие размеры, то обычно обходится без хирургического вмешательства. Пациентке назначают витаминные и йодосодержащие препараты, диету, некоторые гормональные средства терапии.
Лечение проводится длительно, под контролем врача. Если после его окончания положительного результата не наблюдается, специалист может порекомендовать оперативное удаление новообразования.
Общая характеристика заболевания
Доброкачественная опухоль или дисплазия встречается у 70% женщин. Доброкачественная опухоль молочной железы – это уплотнение, формирующееся из клеток эпителиального и соединительного волокна. Постороннее образование в груди выглядит разными формами – это может быть киста, узел, небольшое уплотнение и т.д.
Доброкачественная опухоль молочной железы у женщин считается не опасной болезнью, но требует внимательного контроля со стороны врача. Некоторые виды имеют способность перерождаться в онкологический узел с тяжёлыми осложнениями в самочувствии. Злокачественный процесс наблюдается у 30-33% пациенток. Но происходит подобное при отсутствии медицинской помощи или отказе соблюдать рекомендации лечащего врача.
Код по МКБ-10 (Международная классификация болезней) у патологии N60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы».
Размеры новообразования
Поговорим о размерах фиброаденомы молочной железы для операции. Если новообразование не более 8 мм, то лечение начинают с традиционных методов: приме гормональных медицинских препаратов, использование народных средств. Консервативные способы терапии используют в течение 6 месяцев с постоянным наблюдением за состоянием образования с помощью УЗИ.
Если же врач замечает, что узловое образование молочных желез увеличилось в размерах, может быть назначена операция, которая предполагает удаление патологического очага. Абсолютным показанием для вмешательства выступает быстрый рост новообразования, вероятность трансформации в онкологическую опухоль и планирование беременности. Большими размерами фиброаденомы считаются узлы, превышающие в диаметре 2 см. Чаще всего они приводят к изменению формы железы.
Фиброаденома классифицируется на несколько типов:
- листовидная;
- периканаликулярная;
- интраканаликулярная;
- инволютивная.
Профилактика
Развитие доброкачественных образований молочных желез невозможно предотвратить. Дело в том, что на здоровье молочных желез больше всего влияет наследственность. Тем не менее, вы можете снизить влияние определенных факторов риска. Например, если доброкачественные образования молочных желез в вашем случае обусловлены лишним весом, необходимо похудеть. Если причина в гормональном фоне или приеме пероральных противозачаточных средств, обсудите с врачом эффективные методики снижения риска. В то же время, в некоторых случаях вам может быть показан прием пероральных контрацептивов для предотвращения определенных типов образований.
Разновидности узловых заболеваний и их особенности
Фиброаденома – наиболее распространенный вид мастопатии, проявляется небольшими плотными шариками и часто вызывает болезненность. В начале менструального цикла такие узлы не пропадают. В большинстве случаев требуется удаление хирургическими методами.
Кисты молочной железы почти всегда возникают на фоне гормонального дисбаланса из-за опухолей, эндокринных нарушений, стрессов. Существуют ретенционные кисты молочной железы, которые появляются во время грудного вскармливания. Требуется хирургическое удаление.
Мастит – воспалительное заболевание железы, которое возникает на фоне бактериального заражения. Грудь краснеет, болит, повышается температура. При отсутствии лечения медикаментами и травами мастит переходит в абсцесс.
Существуют и другие виды доброкачественных опухолей, определить которые можно только после сдачи анализов и инструментальной диагностики.
Липома
Липома — доброкачественная опухоль, исходящая из жировой ткани. Она может развиться в различных участках тела, в том числе и в молочной железе. Новообразование имеет характерную мягкую эластичную консистенцию, сферическую ровную поверхность. Обычно это безобидные образования, не вызывающие жалоб у пациентов и опасений у врачей. В большинстве случаев при относительно небольших размерах они не требуют лечения. Однако для дифференциации липомы с другими, более серьезными изменениями в молочных железах необходима консультация врача.
Причины возникновения липомы
Это доброкачественное новообразование в молочной железе, образующееся по причине излишнего разрастания жировой ткани. Такое уплотнение внешне похоже на капсулу. Оно не является болезненным, но отличается мягкостью и подвижностью. Липома в размере достигает 2 см, однако в некоторых случаях может увеличиваться до 10 см в диаметре. Настолько большое образование в молочной железе начинает сдавливать окружающие ткани и вызывать болевой синдром.
Причинами образования липомы являются:
- нарушение обменных процессов;
- наследственная предрасположенность;
- закупорка протока сальных желез;
- скопление в организме токсинов.
Случаи перерождения такого узла в злокачественную опухоль довольно редки, но такая вероятно все же есть. Хирургическое вмешательство в этом случае необходимо, если формирование сильно увеличилось в размере и деформировало грудь, а также при развитии болевых ощущений. Операцию также проводят в случаях если липома оказывает влияние на прочие ткани и органы. Обычно липомы незначительных размеров удаляются под местным наркозом. При больших узловых образованиях молочных желез применяется общая анестезия.
Образования в молочных железах могут быть спровоцированы физиологическими или патологическими факторами. В период кормления грудью проблема может возникнуть из-за закупорки протоков при неполном опорожнении груди от молока. Если при этом у женщины повышается температура, появляется гиперемия кожи, болезненность, очень высока вероятность того, что развивается мастит.
У беременных появление плотных образований в груди связано с повышенным синтезом эстрогенов, прогестерона и пролактина. Грудь увеличивается, в ней появляются уплотнения. После рождения ребенка гормональный фон должен нормализоваться.
Патологические изменения, которые становятся причиной появления уплотнений:
- киста,
- липома,
- фиброма,
- атерома,
- фиброаденома,
- лимфома,
- мастопатия,
- тромбофлебит.
Предрасполагающими факторами формирования уплотнений в груди могут стать:
- травмы,
- ношение бюстгальтера, сдавливающего грудь,
- аборты,
- стрессовые ситуации.
Образование кист в большинстве случаев связано с гормональными нарушениями. При разрастании соединительной ткани в груди появляются мешочки, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Разрастание фиброзной ткани вызывает фиброму.
Фиброаденома доброкачественное образование, которое может быть узловым или листовидным. Узловая форма фиброаденомы имеет единичный узел, листовидная слоистую структуру.
К злокачественным опухолям относятся:
- Рак груди появление раковых клеток в эпителии и железистых тканях, которые могут локализоваться в любом участке органа.
- Саркома четкие бугристые уплотнения, которые имеют тенденцию к быстрому разрастанию и изъявлению.
- Лимфома формирование округлого уплотнения.
При поражении вены, проходящей через область подмышечной ямки, развивается тромбофлебит. Появление тромбов становится причиной уплотнений в груди.
Галакторея
Галакторея — выделение молока или молозива вне периода кормления грудью. Небольшие выделения могут оставаться в течение длительного (до нескольких лет) периода уже после прекращения кормления ребенка грудью или после аборта. Обычно со временем эти выделения прекращаются без какого-либо лечения. Но наблюдение врача необходимо. В ряде случаев необходимо цитологическое исследование выделений из сосков (взятие мазков на предметное стекло и исследование их под микроскопом). При обильных и долго не прекращающихся выделениях показана определенная медикаментозная терапия, подавляющая гиперсекрецию пролактина — гормона, стимулирующего секрецию в молочных железах.
Причины формирования уплотнений в женской груди
Мастопатия
Большинство опухолей и уплотнений являются доброкачественными. Есть общий термин для всех заболеваний данного типа – мастопатия. Появляются они при изменении гормонального фона – перед менструацией или в период менопаузы, во время кормления ребенка грудью при несвоевременном сцеживании, после травм или ношения тесного белья.
Уплотнение в груди может носить диффузный характер, что говорит о масштабном поражении железы, или узловой – с ограниченной площадью поражения.
Стадии мастопатии молочной железы
Гормональные изменения происходят в женском организме на протяжении всей жизни. Помимо половых – эстрогена и прогестерона – на состояние груди могут воздействовать гормоны щитовидной железы, надпочечников.
Мастопатия иногда возникает у девочек-подростков при высоком уровне эстрогена, особенно при раннем начале месячных – до 12 лет. Далее временные уплотнения появляются в фазе желтого тела перед менструацией. Это не опасно и проходит само собой после месячных.
В репродуктивном периоде при использовании гормональных препаратов для контрацепции уровень эстрогена может опасно повышаться, поэтому малейшие шишки в грудной железе у женщин должны диагностироваться с помощью УЗИ или МРТ.
Самый частый вид опухолей. Возникает на месте повреждения тканей или после воспалительных процессов в железе. Секрет скапливается, но удаляется с трудом, в результате чего образуется плотный участок. Кисты с жидкостью не всегда удается нащупать из-за их маленького размера. Хирургическое лечение не требуется, так как данная форма хорошо лечится консервативно.
Фиброаденома
Возникает в подростковом и предклимактерическом возрасте, а также после аборта или курса противозачаточных препаратов. Это эластичный округлый подвижный шарик, безболезненный при пальпации. Гиперфункция яичников является предрасполагающим фактором. Имеет несколько видов: у пожилых женщин возможно отложение солей кальция вокруг протоков. Иногда соединительная ткань разрастается и поражает протоки.
Листовидная опухоль
Самая опасная форма фиброаденомы. Характеризуется ускоренным ростом. Опухоль за 5 – 6 месяцев вырастает до 20 – 30 см в диаметре. Это приблизительно 4 – 5 кг. Данный вид доброкачественной опухоли чаще остальных перерождается в саркому. Необходима операция по удалению и проверка на наличие пораженных лимфоузлов и метастазов.
Киста молочной железы
Полость внутри молочной железы, заполненная жидкостью. Причина – частые гормональные дисбалансы, эндокринные нарушения, лишний вес. К симптомам кисты относят:
- нарушения менструаций;
- увеличение груди;
- болезненность при ощупывании, покраснение;
- наличие уплотнения внутри.
Липома
Опухоль жировой ткани, которая иногда перерастает в липосаркому. Возникает у женщин после 40 лет, растет медленно. Диагностируется случайным образом при плановом осмотре у гинеколога. При большом размере вызывает чувство распирания. Лечится щадящим хирургическим методом.
Внутрипротоковая папиллома
Доброкачественная опухоль папиллярного типа чаще встречается у женщин в период менопаузы, хотя бывает и у девочек. При этом из соска выделяется жидкость зеленоватого или коричневого цвета. Папиллому легко повредить, поэтому при механическом воздействии появляется кровь из соска. Главная причина – дисбаланс гормонов.
Мастопатии могут проявляться масштабно – диффузно или локально – в узловой форме. При этом у пациенток наблюдается увеличение и болезненность груди, распирание, которые усиливаются перед месячными. Бывает одностороння или двухсторонняя.
Атерома
Атерома представляет собой кисту, появившуюся в сальной железе
Появляется вследствие закупорки сальной железы. Если у женщины на ареоле растут волосы, есть риск возникновения атеромы. Провоцировать излишнюю активность сальных желез могут эндокринные нарушения. При атероме внутри молочной железы образуется кистозная капсула с густым веществом. В тяжелых случаях грудь может отекать и болеть. Если попадает инфекция, образуется гнойник, при этом повышается температура и требуется срочная медицинская помощь.
Гемангиома
Доброкачественная опухоль, растущая из сосудистой ткани. Чаще всего бывает врожденной и диагностируется у девочек. К группе риска относят недоношенных детей из-за особенностей эндокринной системы. Причина появления данной патологии до конца не изучена, но есть мнение, что на ее возникновение влияют вирусные заболевания матери в период беременности.
Лактостаз
Во время кормления грудью у женщин часто появляются уплотнения в груди. Это связано с неполноценным высасыванием молока или неправильной техникой прикладывания к груди. В результате образуется застой и обструкция протока, затем воспаление и мастит.
Лактостаз
Молоко синтезируется в ацинусах, их около 15 – 20 в одной молочной железе. Они соединены с соском протоками. Если в одном ацинусе несколько дней подряд не обновляется молоко, в нем образуется пробка. Заканчивается лактостаз маститом – неинфицированным или инфицированным. Массаж – способ освободить ацинусы от молока и наладить его отток.
Основной причиной развития мастопатии является гормональный сбой
Молочная железа – гормонозависимый орган, из-за чего главной причиной развития мастопатии считается гормональный сбой. Произойти он может в такие периоды:
- беременность или кормление грудью;
- гормональные расстройства, когда уровень тех или иных веществ в организме повышается или понижается;
- половое созревание и период климакса.
В некоторых случаях единичный узел в молочной железе может исчезнуть самостоятельно после этих периодов, другие болезни остаются и развиваются.
Дополнительно можно выделить провоцирующие факторы, которые влияют на гормональную и репродуктивную систему, нарушают гормональный фон:
- психическое переутомление и частые стрессы;
- постоянное чувство усталости;
- чрезмерные физические нагрузки;
- заболевания мочеполовой системы;
- гинекологические нарушения;
- хронический воспалительный процесс в любом органе;
- паразитарные заболевания.
Доброкачественные опухоли молочных желез
К доброкачественным изменением молочной железы относятся все виды мастопатий, в том числе кисты, внутрипротоковая папиллома, фиброаденома.
Мастопатия – фиброзно-кистозные структурные изменения в ткани молочной железы. При этом недуге возникает неадекватное разрастание соединительной ткани, появление уплотнений, кист в структуре железы. Это гормонозависимое заболевание.
Мастопатии делятся на диффузные и узловые (локализованные). Диффузные изменения не имеют четко очерченной границы. Это наиболее часто встречающаяся форма мастопатии, которая составляет более половины всех доброкачественных заболеваний. Диффузная форма считается пограничным состоянием между нормой и патологией у молодых женщин, но расценивается как заболевание у пациенток после 40 лет.
Узловые мастопатии характерны локальным расположением измененного участка и четкими его границами. Именно они могут считаться опухолями молочной железы, и имеют большую склонность к злокачественному перерождению по сравнению с диффузными.
Локальные мастопатии делятся на такие типы:
- Узловая.
- Киста.
- Внутрипротоковая папиллома.
- Фиброаденома.
Симптомы мастопатии:
- Болезненность и напряженность молочных желез. Как правило зависит от месячного цикла. Боль может передаваться в руку, подмышку, лопатку.
- Отек молочной железы, чувство распирания.
- Выделения из соска.
- Депрессивное состояние.
Узловая мастопатия
Представляет собой плоское зернистое уплотнение, которое не исчезает в межменструальный период. Возможно его небольшое увеличение перед месячными.
Кистозные образования
Киста молочной железы – это полое подвижное образование в тканях или протоках, заполненное жидким содержимым.
Маленькие кисты, диаметром менее 1 см, как правило, безболезненны. Их может обнаружить врач при профилактическом осмотре или сама женщина при самообследовании.
Появление боли или неприятных ощущений говорит об осложненном течении болезни – развитии воспалительного или гнойно-воспалительного процесса, разрыве или озлокачествление кисты.
Внутрипротоковая папиллома
Ее также называют болезнью Минца или «кровоточащим соском». Возникает в результате кистозного расширения млечного протока и разрастания внутри него эпителия. Размещаются в крупном протоке под соском или ареолой. При пальпации иногда определяется в виде шарообразного мяговатого эластического образования или продолговатого тяжа.
Характерное проявление – выделения из области соска.
Может наблюдаться и болевой синдром, особенно при надавливании на грудь.
Эта патология имеет высокий уровень онкогенности и считается предраком.
Фиброаденома
Это эластичное округлое новообразование из железистой и фиброзной ткани, имеющее более плотную по отношению к остальным тканям структуру. Образование не заключено в капсулу, подвижно и безболезненно даже при надавливании. Обычно располагается в верхней наружной четверти груди. Диаметр от нескольких миллиметров до пяти сантиметров.
Лечение доброкачественных опухолей
Диффузную мастопатию лечат консервативно – в основном гормональными препаратами, а очаговую удаляют хирургически. Только маленькие кисты подлежат гормональной терапии, но в случае ее неэффективности удаляются тоже. В случае быстрого роста любые новообразования удаляют в срочном порядке.
В подавляющем большинстве случаев проводятся органосохраняющие операции. Гормональная терапия может быть применена вспомогательно – для выравнивания гормонального фона и облегчения состояния пациентки.
Способы диагностики
УЗИ диагностика молочных желез
Чтобы начать адекватное лечение узлов в грудной железе у женщины, нужно пройти диагностику:
- общий осмотр в лежачем и стоячем состоянии;
- изучение симптомов, которые должна описать женщина;
- пальпация грудной железы;
- биопсия и получение материала из опухоли для дальнейшего определения атипичных клеток;
- лабораторный анализ жидкостей и выделений человека;
- маммография, УЗИ или рентген.
Такие методы, как КТ и МРТ, используются в основном, когда образование подтверждено, но нужно послойно изучить его структуру.
Диагностика
Врач выполняет визуальный осмотр молочной железы и пальпирует ее. При обнаружении новообразования назначается маммография или УЗИ. Выбор методики зависит от показаний и возраста женщины. Для пациенток до 40 лет более информативным является ультразвуковое исследование. Для более старшего возраста – рентгенологическое, что связано с плотностью структуры железистой ткани. Достоверность маммографии – около 90%, УЗИ – 70–80%.
Справка! Маммография – рентген молочной железы. Она позволяет обнаружить опухоль диаметром от 2 мм, что невозможно при пальпации (даже профессиональной). Поэтому так важно ее выполнять профилактически.
Рентгенологические и ультразвуковые методы могут подтвердить или опровергнуть наличие новообразования, указать на его размер и локализацию.
Важно! Диагноз «рак молочной железы», его тип и стадия, может быть установлен только по результатам гистологического анализа образца опухоли.
Материал может быть взят методом пункции (прокол в железе) или при оперативном удалении патологического участка.
По показаниям может быть выполнен цитологический анализ выделений из соска.
Справка! Цитологический анализ – изучение строения клетки под микроскопом. Гистологический – микроскопическое изучение структуры ткани.
Если было подтверждено наличие злокачественного процесса, назначают дополнительные рентгенологические и ультразвуковые исследования.
Для уточнения формы и глубины распространения опухоли может быть назначена КТ и МРТ молочной железы. Для выявления метастаз применяют рентген грудной клетки и УЗИ брюшной полости
Как часто нужна профилактическая диагностика
Каждая женщина должна раз в году проходить профилактические осмотры у гинеколога или маммолога. Особенно это важно делать после 40 лет, когда резко возрастает риск заболеть раком груди.
В возрасте от 40 до 50 маммографию нужно делать раз в два года. После 50, а также, если вы в группе риска – раз в год. Женщинам до 40 лет нужно раз в два года проходить УЗИ молочной железы.
Внутрипротоковая папиллома
Данные узловые образования груди еще называют папиллярными цистаденомами или цистаденопапилломами. Они представляют собой сосочковидные доброкачественные выросты, развивающиеся из эпителия протоков железы. Патология может возникать в любом возрасте. Макроскопически подобные новообразования напоминают кистозные шарики с сосочковидными разрастаниями.
Папиллому легко травмировать, при этом выделяющаяся из нее кровянистая жидкость проникает в выводные протоки и начинает выделяться наружу. В области данной опухоли возможны некрозы и кровоизлияния. Озлокачествлению чаще всего подвергаются множественные образования молочной железы данной разновидности.
Фактором, ведущим к появлению внутрипротоковых папиллом, является гормональный дисбаланс. Развитие папилломы может провоцироваться любыми изменениями уровня гормонов: оофоритами, дисфункцией яичников, аднекситами, ожирением, абортами, стрессами и т. п. В группе риска находятся курящие и нерожавшие женщины. В меньшей степени развитию подобных новообразований подвержены пациентки, кормившие грудью, имеющие детей, и применяющие гормональную контрацепцию.
Папиллярные цистаденомы возникают на фоне фиброзно-кистозной (диффузной или узловой) мастопатии. Вследствие развития этого заболевания происходит местное расширение протоков железы, в которых и развиваются сосочковые разрастания. К первым клиническим симптомам внутрипротоковой папилломы относится появление выделений из соска. Они могут быть белого, прозрачного, зеленоватого, бурого цвета и содержать примеси крови.
Прощупать папиллому можно только тогда, когда она расположена в основном протоке. В данном случае при пальпации в области ареолы чувствуется круглый узел мягкой консистенции, болезненный при надавливании.
Операция при внутрипротоковой папилломе молочной железы считается самым эффективным способом терапии.
Причины появления образований в молочной железе
Самыми основными причинами развития новообразований являются:
— гормональный дисбаланс, который вызван нарушением функции яичников, щитовидной железы или постоянным нахождением в стрессовых ситуациях;
— воспалительный процесс в женских половых органах;
— сбой гормонального фона из-за приема гормональных контрацептивов.
Эти факторы, в основном, приводят к образованию фиброаденомы и кисты. Данные патологии чаще всего вызваны повышенной выработкой эстрогенов.
Если речь идет о мастопатии, то в группу риска попадают женщины, у которых рано началась менструация, поздно наступила менопауза, были частые выкидыши или аборты, имелась поздняя беременность, был короткий период грудного вскармливания. Кроме этого, развитию мастопатии способствуют затяжные стрессы, которые оказывают пагубное влияние на состояние эндокринных желез.
Профилактика узелкового новообразования
Для профилактики заболеваний рекомендуется полноценно питаться
Чтобы узловая мастопатия не развивалась, необходимо постоянно придерживаться правил здорового образа жизни:
- чередовать режим труда и отдыха, никогда не работать сверх меры, в ущерб сну и питанию;
- обеспечивать себе полноценное и здоровое питание;
- создавать благоприятную психологическую обстановку, не ведущую к депрессиям, стрессам и нервным срывам;
- вести регулярную половую жизнь;
- при использовании гормональных контрацептивов обязательна консультация врача;
- после каждых месячных нужно обследовать грудь в положении стоя и лежа;
- нельзя носить тесное синтетическое белье, передавливающее молочные железы;
- не рекомендуется постоянно делать аборты;
- под прямыми солнечными лучами не следует находиться дольше 20-30 минут в день;
- для обнаружения патологий на первых стадиях нужно регулярно посещать маммолога.
Бороться с патологическими новообразованиями в груди помогают различные витамины и добавки, которые можно включить в рацион после консультации с врачом.
Причины развития болезни
Спровоцировать формирование доброкачественного узла в груди может несколько неблагоприятных факторов окружающей среды или внутренние нарушения в организме. Причина болезни может заключаться в следующем:
- заболевания гинекологического характера органов малого таза;
- наследственная предрасположенность;
- искусственное прерывание беременности;
- первая беременность в позднем возрасте – после 35 лет;
- болезнь эндокринной системы – сахарный диабет;
- воспалительные процессы в матке и груди;
- установленный диагноз – бесплодие;
- воздействие канцерогенных веществ и химических соединений на организм женщины;
- отказ от грудного вскармливания новорождённого младенца;
- приём оральных контрацептивов в течение длительного времени;
- наступление климакса после 55 лет;
- раннее половое созревание девочки-подростка;
- частое нахождение под прямыми лучами солнца или загар в условиях солярия;
- злоупотребление алкогольными напитками и никотином;
- несбалансированное питание – отсутствие растительной клетчатки.
Вызвать патологию может ряд факторов одновременно или неблагоприятное воздействие окружающей среды. Большое значение имеет местность проживания женщины. Загрязнённость воздуха различными радиоактивными веществами или химическими соединениями могут стать основной причиной болезни.
Мастит молочной железы у некормящих
Нелактационный мастит – воспалительная патология молочной железы, возникающая у женщин вне лактационного процесса. Причинами возникновения данного заболевания являются травмы, инфекции, хронические болезни других систем и органов. Этот недуг не относится к числу узловых, однако во время его течения в молочной железе могут наблюдаться очаговые изменения, напоминающие узелки.
Мастит у некормящих женщин возникает в силу нескольких причин:
- климакс, во время которого происходит нарушение гормонального фона;
- травмы груди;
- осложнения после операций;
- снижение иммунитета;
- авитаминоз;
- нарушение процессов обмена веществ;
- инфекционное поражение.
Наиболее часто мастит нелактационного типа возникает у женщин после 35 лет. В зоне риска – пациентки с эндокринными нарушениями, а также те, кто злоупотребляет алкоголем и курением.
Запущенная форма мастита приводит к серьезным последствиям: переход патологии в хроническую стадию, образование абсцесса, сепсис.
При данной болезни женщины замечают следующие симптомы:
- боль в молочной железе;
- воспаление шейных и подмышечных лимфоузлов;
- ломота в суставах, мышечные боли;
- повышение температуры, лихорадочный синдром.
Что же делать при подозрении на узловое образование молочной железы?
Циклическая мастодиния
Циклическая мастодиния. Как уже говорилось, у здоровой женщины в молочных железах могут возникать незначительные болевые ощущения в середине менструального цикла или за несколько дней до наступления менструации. Однако такие циклические боли в молочных железах могут усилиться и беспокоить уже не 1-3 дня, а на протяжении 1-2 недель и дольше. Подобная симптоматика вызывается уже определенными нарушениями в гормональном и водном обмене в организме, отеком тканей молочной железы и, безусловно, требует врачебных рекомендаций. В ряде случаев снять или уменьшить боли в молочных железах удается одним лишь ограничением суточного потребления соли и жидкости в предменструальном периоде (соли — не более 3г и жидкости — не более1 л). Кроме того, соблюдение подобного водно-солевого режима в последнюю неделю перед менструацией является профилактической мерой ряда патологических изменений не только в молочных железах, но и в матке, придатках.
При лечении циклической мастодинии эффективно используются также различные виды витамино- и гормонотерапии, направленные на нормализацию гормонального обмена в организме женщины.
Хирургическое лечение
Операция по удалению узловых опухолей может производиться тремя способами:
- Резекция, задачей которой является иссечение опухоли и тканей, окружающих ее. Назначается она при наличии крупных узловых формирований в железе, а также если присутствует риск малигнизации.
- Вылущивание – более щадящая методика оперативного лечения узлов груди. Применяется она в том случае, когда опухолевые уплотнения отличаются незначительными размерами.
- Мастэктомия. В процессе этой манипуляции полностью удаляют пораженную молочную железу. Этот метод специалисты применяется только при крайне тяжелом развитии патологического процесса, когда помимо узелков, в полости железы выявляются раковые клетки. После удаления груди женщине назначается лучевая или химиотерапия.
Факторы рака
Рак молочной железы занимает лидирующую позицию по всему миру. Если исходить из статистики, которую приводит ВОЗ, то ежедневно врачи выявляют около 1 миллиона случаев развития именно такой болезни.
Врачи называют ряд факторов, провоцирующих возникновение этой проблемы со здоровьем. Сюда можно отнести:
- курение сигарет;
- невозможность забеременеть и родить;
- наличие лишнего веса;
- сахарный диабет любого типа;
- менопаузу, начавшуюся в более позднем возрасте;
- наследственную предрасположенность;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Причины развития новообразований молочной железы
Согласно медицинским источникам, в репродуктивном возрасте признаки мастопатии имеют от 30 до 50% женщин, а в постклимактерический период около 25%.
Рак молочной железы занимает первое место по онкологическим заболеваниям среди женщин, и второе после рака легких среди обоих полов. Риск заболеть этим видом рака резко возрастает с приближением менопаузы.
Факт! Мужчины также болеют раком груди. Согласно статистике, на 99 больных женщин приходится 1 мужчина.
Всплеск заболеваний молочной железы – своеобразная плата за цивилизацию. Организм женщины рассчитан на то, что в течение всего репродуктивного периода она будет рожать и кормить. Это значит, что молочная железа будет «работать», а количество менструаций будет гораздо меньше.
Каждая менструация – сильные колебания гормонального фона, а значит всплеск уровня эстрогенов. Под их действием молочная железа нагрубает, диаметр протоков увеличивается, ткани удерживают больше жидкости. Когда уровень эстрогена падает, все возвращаются в норму. Постепенно молочная железа сама по себе становится более грубой и плотной, разрастается фиброзная ткань, мелкие млечные протоки превращаются в кисты. Так развивается мастопатия. А с течением времени она может переродиться в рак.
Симптомы опухоли молочной железы, их терапия и прогноз зависят от вида новообразования, стадии процесса и формы его протекания.
Злокачественные новообразования
В медицине выявлено более 15 разновидностей онкологического заболевания молочной железы. Чаще всего оно поражает протоки и отдельные доли груди.
Всего выделяют 4 степени развития рака, а также существует одна предварительная.
- Предраковое состояние, то есть появляется уплотнение, но оно пока не переходит на органы, расположенные рядом. Если врач выявил наличие проблемы, то, значит, у пациентки была предрасположенность к заболеванию.
- 1-я стадия представлена инвазивной формой, то есть постепенно болезнь распространяется на близлежащую ткань. Обычно пораженные клетки достаточно быстро выходят за основной очаг. Важно тщательно следить за здоровьем и не пренебрегать плановыми осмотрами у врача. Если удастся заметить рак на данном этапе, то будут предприняты соответствующие меры. В этот период образование может вырасти до 2 сантиметров.
- На 2-й стадии размеры увеличиваются до 5 сантиметров и отмечается поражение лимфатических узлов, расположенных в подмышечных впадинах. При появлении спаек со здоровыми тканями начинается другая стадия течения болезни.
- С 3-й стадии можно визуально заметить первые симптомы, то есть молочная железа меняет свою форму, а на коже появляются красные пятна.
- На 4-й стадии практически нет смысла проводить лечение, так как в этот период уже большая часть органов поражена раковыми клетками.
Одной из причин появления шишки в грудине у женщин может быть раковая опухоль. На начальной стадии шарик в груди очень плотный, неподвижный. Женщины часто недооценивают степень опасности из-за того, что раковая опухоль редко бывает болезненной. Злокачественные опухоли делятся на три типа.
Аденокарцинома
Карциома молочной железы
Самое распространенное заболевание, возрастные рамки которого от 20 до 90 лет. Бывает двух видов: дольковый рак и протоковый. Всего насчитывается 5 видов, самый опасный из которых – недифференцированный, принадлежность клеток в этом случае определить трудно. Благоприятный прогноз врачи дают в том случае, если опухоль выявлена рано и ее размеры не достигли 2 см в диаметре.
Саркома
Относится к редким видам опухолей молочной железы. Количество случаев – менее 2% от всего числа. Чаще всего является перерождением листовидной доброкачественной опухоли. Течение заболевания агрессивное – быстро растет и имеет неблагоприятный прогноз.
Лечение комплексное: радикальная мастэктомия с лимфатическими узлами, а также химиотерапия. Возможны рецидивы, поэтому пациентку ставят на учет и контролируют состояние каждые 3 месяца.
Лимфома
Растет из лимфатической ткани. Отличается высокой злокачественностью, но встречается относительно редко. Лимфома молочной железы склонна к прорастанию в соседние ткани, после лечения часто рецидивирует и дает метастазы.
Это вторичная опухоль, клетки которой попадают в органы тела человека и образуют вторичный очаг. При лимфоме человек быстро худеет, диагностируется анемия. Наряду с возникновением уплотнения в груди очаги могут диагностироваться в почках, легких, печени.
Канцерофобия
Канцерофобия. Следует сказать еще об одном, не таком уж редком, патологическом состоянии, когда при отсутствии объективных изменений в молочных железах женщина обеспокоена страхом наличия или возможного возникновения у нее опухоли. Это состояние длительного непреодолимого страха развития ракового заболевания, называемое канцерофобией, относится к разряду психических расстройств по типу навязчивых состояний. При этом, как правило, физически и психически человек здоров. Однако навязчивые мысли о возможности развития у него страшного ракового заболевания или даже убеждение в том, что опухоль уже появилась в организме, только врачи не могут ее распознать, отравляют все существование подобных лиц, нарушают их нормальную жизнедеятельность и вторично могут даже приводить к патологическим изменениям. Рак от самовнушения, конечно, не разовьется, но у таких лиц действительно может ухудшиться самочувствие, отмечаться потеря аппетита и массы тела, возможны болевые ощущения. Подобные симптомы, обусловленные самовнушением, еще более укрепляют убеждение в наличии ракового заболевания и усиливают страх.
Перечисленные выше изменения и заболевания молочных желез являются наиболее часто встречающимися, хотя они не охватывают всего многообразия возможных отклонений и патологических процессов в молочных железах. Следует также заметить, что часто различные заболевания имеют одинаковые симптомы и сходную картину внешних проявлений. С другой стороны, каждый отдельный случай одного и того же заболевания протекает у разных больных в определенной степени по-разному. У врачей даже есть постулат, утверждающий, что одинаковых больных нет. Все это нередко затрудняет объективную оценку и окончательный диагноз изменений в молочных железах, требуя квалифицированной консультации специалиста, применения инструментальных и лабораторных методов диагностики. Точный и своевременный диагноз позволяет определить правильную тактику в поведении пациента, врача и провести эффективное лечение. Особенно опасна выжидательная позиция: «Посмотрю, что дальше будет», «Если само не пройдет, тогда пойду к врачу». Такая позиция часто приводит к тому, что время для легких и простых лечебных мероприятий упускается, развиваются тяжелые осложнения, требующие сложных, порой травматичных методов лечения.