Магнитно-резонансная томография брюшной полости — подробное описание с адресами клиник

Введение

Брюшна́я по́лость
— пространство, расположенное в туловище ниже диафрагмы и целиком заполненное брюшными органами. Разделяется на собственно брюшную полость и полость таза. Полость выстлана серозной оболочкой — брюшиной, отделяющей полость брюшины (брюшную полость в узком смысле) от забрюшинного пространства.

На современном этапе медицины МРТ является самым эффективным и информативным методом исследования органов брюшной полости. Магнитно-резонансное сканирование позволяет установить точный диагноз и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Показания к МРТ брюшной полости

МРТ – это безопасный метод диагностики, так как во время его проведения на человека не воздействует радиационное или ионизирующее излучение. То есть процедура безвредна для пациентов разной возрастной категории. МР-томография основана на феномене ядерного магнитного резонанса.

Чтобы понять, что представляет собой МРТ нужно понять, как работает данный метод. Суть исследования в том, что ядра некоторых атомов, которые помещают в магнитное поле, способны поглощать электромагнитные импульсы. Они преобразуют энергию в радиосигналы и в момент окончания импульса излучают их. Эти колебания регистрируются на специальных приборах.

Томографы работают на ядрах атомов водорода, которые входят в состав молекул воды (человеческий организм на 70% состоит из молекул воды). Объём жидкости в разных органах отличается, а поэтому интенсивность сигнала разная. Таким образом, МРТ позволяет получить картинку внутренних органов, выявить нарушения их функциональности, отличить здоровые клетки от патологических.

Исследование проводят при подозрении на патологии в тканях или новообразования. С помощью МР-томографии можно провести дифференцированную диагностику новообразований, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. МРТ позволяет выявить кровотечения в малом тазу, камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Этот метод диагностики позволяет контролировать органы брюшной полости и сосуды при планировании операции или пересадке органов.

С помощью МР-томографии брюшной полости диагностируют такие болезни:

• Гнойное воспаление тканей.
• Тубулярный некроз почек с острым течением.
• Онкологические образования на органах брюшной полости.
• Гипертрофия селезёнки или печени.
• Заболевания желчного пузыря и протоков.
• Доброкачественная опухоль.
• Увеличение лимфоузлов.
• Синдром верхней полой вены.
• Злокачественная опухоль поджелудочной железы, желчного пузыря.
• Сдавление в воротной вене.
• Иммунный ответ при отторжении трансплантата.
• Расширение участка брюшной аорты.
• Инсулинпродуцирующая опухоль.

Решение о назначении МРТ принимает лечащий врач.

Классификация томографов

МР-сканирование проводят с помощью специальной установки – томографа. Чтобы понять, на каком оборудовании лучше выполнять МРТ, стоит изучить особенности конструкции и технические характеристики устройств.

По конструкционному исполнению аппараты делятся:

Закрытый томограф

– устройство капсульного типа с выдвижным столом. Рабочие магниты расположены по всему периметру камеры, позволяя осуществлять трёхмерную проекцию организма.

Преимущества томографа закрытого типа:

• Генерирует магнитное поле высокого напряжения.
• Обеспечивает более высокую скорость обследования.
• Обеспечивает информативность диагностики благодаря высокому разрешению снимков.

Слабые стороны оборудования:

• Длинный тоннель вызывает психологический дискомфорт у тревожного типа личности.
• Выдвижной столик имеет ограничения по весу.
• Диаметр тоннеля не предусмотрен для людей с 3-й степенью ожирения, пациентов с нестандартной фиксацией сломанных конечностей.

Всё чаще в клиниках встречаются томографы закрытого типа с укороченной капсулой для сканирования. Это позволяет проводить сканирование с высокой напряжённостью магнитного поля, создать благоприятную обстановку для человека с клаустрофобией.

Открытый томограф

– аппарат, оснащённый магнитной установкой сверху и снизу, оставляя открытым пространство вокруг стола.

Преимущества аппарата:

• Подходит для обследования пациентов с клаустрофобией и тревожным расстройством.
• Выдвижной столик обладает большей грузоподъёмностью.
• Позволяет провести МР-сканирование пациентов с избыточным весом, сложной фиксацией переломов.
• Рекомендован для обследования маленьких детей.

Недостатки:

• Генерирует магнитное поле низкой напряжённости.
• Выдаёт снимки со слабым разрешением.
• Не способен обнаружить патологию на ранней стадии формирования.

Из многообразия технических характеристик томографов пациенту необходимо учитывать напряжённость магнитного поля. Измеряется в Тесла – Тл.

По силе напряжения рабочего магнитного поля аппараты делятся:

Низкопольные установки с напряжённостью от 0,1 до 0,5 Тл.

Достоинства томографов:

• Магнитное поле не агрессивно, это позволяет проводить сканирование пациентам с металлическими имплантами.
• Более дешёвая стоимость исследования.

Слабые стороны:

• Как правило, это аппараты старого производства, поэтому у них ограничены функциональные возможности.
• Снимки имеют низкое разрешение и детализацию.
• Не подходит для обследования органов брюшной полости, кровеносных сосудов, молочных желез.

Среднепольные аппараты с напряжённостью магнитного поля от 0,5 до 1 Тл.

Достоинства оборудования:

• Более низкая цена на обследование.
• Подходит для предварительной диагностики.

Недостатки:

• Слабое разрешение снимков.
• Определяет патологии средней степени тяжести.

Высокопольные томографы с напряжённостью 1,5 Тл.

Преимущества установки:

• Высокое разрешение снимков.
• Большая информативность исследований мягких тканей.
• Определяет патологии на ранней стадии, метастазы и другие мельчайшие нарушения структур.

Слабые стороны:

• Для генерации высокого напряжения магнитного поля необходимо закрытое пространство, нахождение в сканирующей капсуле вызывает дискомфорт и паническое состояние.
• Диаметр тоннеля ограничен по объёму.
• Выдвижной столик имеет ограничения по грузоподъёмности.
• Запрет на обследование пациентов с кардиостимуляторами, дефибрилляторами, слуховыми аппаратами, металлическими имплантами.

Сверхвысокопольные томографы напряжённостью 3 Тл.

Имеют те же недостатки, что и высокопольные аппараты.

Достоинства:

• Высокая скорость сканирования по сравнению с другими МР-томографами.
• Определяет функциональные нарушения.
• Выявляет новообразования на ранней стадии, когда ядро ещё не сформировалось.

Для проведения качественного обследования достаточно томографа с напряжением магнитного поля 1,5 Тл.

Показания

Диагностические возможности МРТ позволяют установить широкий спектр патологий с точностью до 95%, процедура незаменима при подготовке к операции, поэтому направить на МР томографию брюшины может как терапевт, так и хирург, онколог, нефролог. Так же пройти обследование при помощи МР сканера можно по собственной инициативе, если у вас наблюдаются следующие состояния:

• травмы живота, ДТП, неудачное падение
• частые боли в районе брюшины неясного характера
• тошнота, рвота без видимых причин
• асцит
• врождённые аномалии и\или порок развития одного из органов
• УЗИ выявило увеличение печени или селезёнки, застойные процессы и непроходимость кишечника
• анализы указывают на наличие воспалительных процессов в брюшине
• подозрение на новообразования и метастазирование.

Так же МРТ брюшной полости необходимо в следующих ситуациях:

• подготовка к операции
• анализ динамики течения заболевания
• оценка качества проводимой терапии, хирургического вмешательства.

Особенности питания при подготовке к сканированию

Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.

Продукты, которые вызывают вздутие

По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.

При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы. Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки. Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.

Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.

Противопоказания

Перед назначением МР-сканирования врач проводит опрос, чтобы выяснить возможные противопоказания к проведению процедуры. Их спектр довольно широкий, поэтому специалисты разделили их на две группы:

Абсолютные противопоказания

– особое состояние организма пациента, при котором проведение МРТ строго противопоказано.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие встроенного дефибриллятора
• присутствие кардиостимулятора
• декомпенсированная сердечная недостаточность
• вшитая инсулиновая помпа
• соединение костной ткани с помощью аппарата Илизарова
• слуховые импланты
• присутствие металлических кровоостанавливающих клипс
• наличие в организме инородных металлических предметов (пуль, осколков).

Относительные противопоказания

– условные ограничения, преодолев которые пациент может пройти обследование на МР-аппарате.

К относительным противопоказаниям относятся:

• первый триместр беременности
• татуировки, выполненные содержащими металл чернилами
• клаустрофобия
• наличие кровотечения
• состояние алкогольного опьянения.

Подготовка

МР-сканирование органов брюшной полости проводится на пустой желудок, спустя 8 часов после последнего приёма пищи. Кишечник так же необходимо опорожнить.

• Для большей эффективности диагностики, специалисты рекомендуют несколько дней до процедуры придерживаться диеты: уменьшить потребление мучного, сладостей, исключить продукты затрудняющие перистальтику кишечника, вызывающие вздутие – кефир, бобовые, капуста, мясо, семечки, газированные напитки.
• Пациентам, принимающим инсулин, можно покушать за 3 часа до МРТ.
• Перед обследованием необходимо снизить газообразование в кишечнике. Для этого можно принять Эспумизан. Снять спазм мускулатуры помогут 2 таблетки Но-шпы.

Подготовка к процедуре

По экстренным показаниям подготовка не требуется, однако при плановом проведении диагностики для улучшения качества и результативности, необходимо подготовиться к МРТ.

Основной подготовкой является диета:

• исключить за 2-3 дня продукты питания, способствующие повышенному газообразованию (бобовые, капуста, алкоголь);
• при исследовании поджелудочной не рекомендуется за 2-3 дня кушать углеводные продукты питания;
• провести очистительную клизму накануне при необходимости;
• провести пробу на аллергию к контрастному препарату;
• за 4 часа до диагностики не пить никакой жидкости;
• за 30-40 минут пациенту рекомендован приём спазмолитического препарата («Спазмалгон», «Но-Шпа», «Дротаверин»);
• снять металлические предметы: украшения, пирсинг, ремни, металлические зубные протезы.

Как проходит процедура

Проведение МР-диагностики брюшной полости условно делится на 3 стадии: организационные моменты, проведение сканирования и получение результатов.

Организационная часть.

Пациенту необходимо прибыть в клинику за час до начала обследования, чтобы уладить следующие моменты:

• Предъявить направление от врача с указанием цели обследования. Если диагностика проводится по собственной инициативе, то необходимо чётко обозначить задачи специалисту, проводящему исследование.
• Проверка документов, подтверждающих бесплатное проведение процедуры в рамках ДМС или ОМС.
• В случае проведения платного обследования, подписать договор на оказание медицинских услуг и внести оплату.
• Анкетирование или собеседование с целью определить возможные противопоказания у пациента.
• При необходимости проведения МР-томографии с контрастным усилением, специалист подбирает препарат и рассчитывает дозу.
• Перед началом процедуры необходимо снять украшения и предметы, содержащие ферромагнитные сплавы. В некоторых клиниках пациенту предоставляется свободная одноразовая рубашка, в которую следует переодеться.

Проведение сканирования.

• Пациента располагают на выдвижном столе томографа, фиксируют мягкими ремнями.
• Выдают наушники, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый шумом в капсуле.
• Стол задвигается в томограф, аппарат запускается, и начинается процедура сканирования.

Выдача результатов.

Скорость обработки и расшифровки информации зависит от загруженности радиолога. Минимальное время ожидания – полчаса. Но может случиться так, что результаты будут готовы на следующий день.
Пациент получает на руки:

• описание (расшифровку)
• распечатанный снимок и\или диск с изображениями.

Заключительный диагноз по результатам обследования поставит лечащий врач. Однако в некоторых медучреждениях не возбраняется задать интересующие вопросы специалисту-радиологу.

Как проводится МРТ

Диагностика осуществляется в горизонтальном положении. При этом должны быть зафиксированы руки. Для этого пристегиваются мягкие ремни, которые также располагаются в области груди и головы. В лежачем состоянии больного задвигают в кольцо томографа.

При сканировании кольцо аппарата вращается вокруг пациента. Полученные данные отправляются на компьютер и обрабатываются специальным программным обеспечением.

На протяжении всего обследования больной должен находиться в неподвижном состоянии.

При необходимости рядом с пациентом может находиться кто-то из близких. Помимо этого следует принять успокоительное лекарственное средство. При совершении снимков больному нужно будет задерживать дыхание.

Врач находится рядом и наблюдает за всем из соседней комнаты

Все рекомендации доктор дает через двустороннюю связь. Таким образом можно также сообщить врачу о любых негативных симптомах. По окончании диагностики медицинские работники расшифруют полученные показатели. Устанавливается диагноз и подбирается действенное лечение.

По окончанию диагностики пациент может возвращаться домой. Нет надобности в снижении двигательной активности.

Длительность процедуры

Обследование посредством МР-сканирования брюшной полости на закрытом томографе занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от напряжённости магнитного поля.

Так установка в 3 Тл проведёт диагностику состояния всех органов, расположенных в брюшной полости, не более чем за 20 минут. Подобный аппарат с рабочим напряжением магнитного поля 1,5 Тл затратит на исследование до 40 минут.

Если для повышения результативности обследования врач направляет на МРТ с контрастным усилением, то время проведения сканирования займёт в 2 раза больше времени. Сначала специалист проводит процедуру в обычном режиме, после чего вводится контраст, и обследование запускается повторно.

Особенности данной диагностики: преимущества и риски

Основными преимуществами МРТ органов забрюшинного пространства являются ее универсальность и точность диагностики. Данная процедура – совершенно безопасна, но только при условии соблюдения правил и обращения внимания на установленные противопоказания. При выполнении рекомендаций врача какие-либо риски полностью исключены вне зависимости от того, сколько длится МРТ.

Как часто можно делать МРТ? Периодичность диктуется обнаруженными патологиями и временными сроками назначенной терапии. Говоря иными словами, магнитно-резонансную томографию брюшной полости можно проводить столько раз, сколько требуется, вредного излучения рентгеновских лучей здесь нет.

Что показывает

При отсутствии патологий будет просматриваться однородная структура всех органов, их правильное местоположение, размеры, контуры, незатруднённый кровоток. В ином случае МРТ позволит обнаружить следующие заболевания и нарушения:

• Изменение однородности печёночных тканей, указывающее на гепатит.
• Увеличение размеров печени, появление узлов и уплотнений, подтверждающих цирроз, гемангиому, злокачественные или доброкачественные опухоли, метастазы.
• Скопление жидкостей (абсцесс, киста).
• Уплотнение стенок и увеличение размеров жёлчного пузыря, застойные процессы, деформация протоков, желчекаменная болезнь.
• Панкреатит, новообразования в поджелудочной железе.
• Наличие скрытого кровотечения в селезёнке, гематомы, разрыв оболочки.
• Нарушение проходимости кишечника, уплотнение стенок, новообразования и метастазы.
• Аневризма брюшной аорты, сужение просвета, тромбоз. Склеротические бляшки.
• Увеличение размеров и деформация лимфоузлов.
• Скопление жидкости в полости – асцит.

Своевременно выявленные патологии и дегенеративных процессов позволяют подобрать наиболее эффективную терапию, спланировать хирургическое вмешательство, увеличивают шансы на победу над заболеванием.

Какие нарушения могут быть обнаружены при помощи МРТ?

Назначение магнитно-резонансного исследование позволяет выделить даже очень сложные нарушения и патологии, появившиеся в организме пациента. В частности, речь идет о таких видах заболеваний и нарушений, как:

• доброкачественные и злокачественные новообразования, включая кисты и метастазы;
• патологические нарушения в развитии внутренних органов, имеющие врожденный характер;
• наличие инородных тел в организме, в частности камней в желчных путях;
• деформация органов в результате травмирования, образование рубцов;
• подозрение на внутреннее кровотечение;
• скопление жидкости, отеки;
• патологические нарушения в работе сосудов, тромбозы и аневризма;
• ишемия;
• панкреатит, цирроз печени, жировая дистрофия.

Все виды нарушения не получиться выявить в ходе обычного осмотра, либо полученные результаты будут недостаточно точными для постановки диагноза.

Результаты МРТ передаются пациенту в форме заключения на бумаге и в виде снимков.

С контрастом и без в чем разница

Для получения максимально информативной клинической картины состояния органов брюшной полости врач может назначить МР-сканирование с контрастным усилением. При диагностике патологий пищевого тракта контрастное вещество вводят перорально, в других случаях – внутривенно.

Преимущества МР-томографии с контрастом:

• Компоненты вещества самостоятельно транспортируются по всему организму благодаря системе кровообращения и достигают максимальной концентрации в очаге патологии.
• Под воздействием магнитного поля и контрастного вещества поражённые ткани выглядят на снимке подсвеченными. Это позволяет определить расположение, размеры и форму новообразования, наличие метастаз и вектор их распространения.

Парамагнетические компоненты усиливающего раствора не токсичны, в их составе отсутствует йод, поэтому они крайне редко провоцируют аллергическую реакцию. Всё же для их применения имеются противопоказания:

• Острая и\или хроническая почечная недостаточность.
• Предрасположенность к аллергическим реакциям.
• Повышенная чувствительность организма к компонентам контраста.
• Печёночная недостаточность.
• Беременность.
• Грудное вскармливание.

Препарат для усиления визуализации МРТ выводится из организма через почки, давая повышенную нагрузку на орган. Если у пациента наблюдаются проблемы с почками, контраст применять следует с осторожностью и в малых дозах.

Расшифровка результатов

Процесс расшифровки обычно длится несколько часов, но в сложных случаях может растянуться на 2-3 дня.

Нормальными считаются следующие показатели:

• отсутствие признаков воспалений и инфекций;
• органы брюшной полости расположены правильно и имеют нормальные размеры;
• кровеносные сосуды четко функционируют и не имеют отклонений;
• не обнаружены опухолевые образования;
• мочеточники и внутренние протоки свободны от пробок и закупорок;
• отсутствуют аневризмы, абнормальные скопления жидкости и кровотечения;

  При исследовании с контрастом длительность исследования будет больше.

Отклонения имеют место, когда расшифровка может показать:

• размеры или местоположение исследуемого органа отклонены от нормы;
• обнаружены следы рубцов или травм;
• присутствуют опухолевые образования – независимо от их характера;
• наличествуют инфекционные процессы;
• обнаружена лишняя жидкость – признак внутренних кровотечений либо инфекций;
• стенки сосудов поражены аневризмой;
• имеется закупорка или суженность кровеносных сосудов;
• пробки в желчных протоках, закупорки в мочеточниках, свидетельствующие о наличии новообразований, либо о воспалительных и инфекционных проявлениях.

КТ или МРТ, что лучше?

КТ и МР-сканирование базируются на разных технологических процессах диагностики. Для более корректного сравнения методик необходимо учитывать следующие факторы:

1. Возможности аппаратов.

Компьютерный томограф лучше всего визуализирует костные ткани, тогда как сильной стороной магнитно-резонансной установки является построение точных проекций мягких тканей. Однако некоторые специалисты рекомендуют проводить обследование лёгких с помощью КТ, так как орган имеет большую подвижностью и на МР снимке может получиться смазано.

В некоторых ситуациях для составления полной клинической картины патологии оптимально использовать оба метода.

2. Комфорт.

Аппарат КТ не ограничивает пространство, тогда как обследование на томографе закрытого типа проводится в специальной капсуле. Пациентам с клаустрофобией и прочими тревожными расстройствами МРТ пройти сложнее, нежели КТ.

3. Продолжительность процедуры.

Для исследования на КТ установке необходимо затратить 1-2 минуты. МР-диагностика требует от пациента сохранять неподвижное состояние на протяжении 15 – 60 минут. Точное время зависит от сложности и задачи обследования, мощности томографа.

4. Вредность

. Эффект магнитного резонанса, используемый в работе МР-томографа не оказывает жёсткого воздействия на организм, поэтому МРТ не ограничивается количеством процедур. Избыточное воздействие рентгеновского излучения, которое используется для создания КТ проекций, приводит к неблагоприятным последствиям для организма. Если учесть, что раз в год человек проходит базовую флюорографию и\или маммографию, то компьютерную томографию рекомендовано использовать для диагностики патологий не более одного раза в год.

Что показывает МРТ органов брюшной полости

Традиционный томограф закрытого типа выглядит как большая цилиндрическая труба, окружённая магнитом. Пациент во время процедуры лежит на столе, который двигается в сторону магнита. В аппаратах открытого типа магнит открыт по бокам.

Диагностику на открытых томографах (они в основном низкопольные) проводят пациентам с клаустрофобией или ожирением. Существуют более современные аппараты открытого типа с высоким полем (1 Тесла и более), с помощью которых можно получить качественную картинку, тогда как открытые модели МРТ с низким магнитным полем дают менее качественные изображения.

При МР-томографии брюшной полости катушку устанавливают на живот пациента. При необходимости врач назначает глюкагон для снижения моторики. Пациент должен лечь на спину и не двигаться на протяжении 30 – 45 минут. При диагностике с контрастным веществом длительность процедуры увеличивается.

Магнитно-резонансная томография не вызывает боли, но некоторые пациенты ощущают тепло в области живота (так реагируют ткани на магнитное поле). Во время процедуры пациент находится один в аппарате, но рентгенолог сохраняет с ним аудиосвязь.

Расшифровывает результаты исследования квалифицированный специалист. Пациент получает на руки медицинское заключение, распечатанное на бумаге и снимки. При желании клиента изображения могут записать на флеш-карту или диск, отправить на электронную почту или в личный кабинет на сайте диагностического центра.

С помощью тестирования можно обнаружить следующие патологии:

• Врождённые нарушения строения органов;
• Заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом, обструкцией (непроходимость), появлением кисты;
• Доброкачественные и злокачественные опухоли (с выявлением стадии развития заболевания), метастазы (вторичные очаги опухоли);
• Нарушения кровообращения.

После МРТ пациенту не нужно время для адаптации.

Рентген или МРТ, что лучше?

Рентген и МРТ – два абсолютно разных метода диагностики. У каждого из них есть свои преимущества и слабые стороны. Чтобы провести объективное сравнение надо учитывать следующие аспекты:

1. Принцип функционирования аппаратов.

МР-установка проводит послойное сканирование тканей организма используя эффект магнитного резонанса. Аппарат для проведения рентгена использует рентгеновское излучение, которое разом просвечивает организм.

2. Качество визуализации.

На МРТ снимке можно рассмотреть чёткие структуры мягких и костных тканей, лимфоузлы и кровоток, высокое разрешение изображения позволяет определить малейшие нарушения. Рентгеновский снимок демонстрирует наиболее плотные костные ткани. Обзорную рентгенограмму нецелесообразно применять для поиска патологий органов брюшной полости, так как он может отобразить признаки полностью сформированного нарушения.

3. Доступность процедуры

. Рентген можно пройти в поликлинике по месту прописки или прикрепления, а МРТ доступно лишь пациентам стационаров и коммерческих клиник.

4. Стоимость

. Рентгенологическое исследование входит в программу общего медицинского страхования и доступно для бесплатной диагностики. Цены на рентген в коммерческих медучреждениях в 3 раза ниже, чем на МР-сканирование.

5. Вредность.

МРТ не имеет ограничений на частоту проведения процедур. Рентген рекомендовано проводить не чаще одного раза в год.

МРТ с контрастированием

В некоторых случаях гастроэнтеролог назначает МР-томографию брюшной полости с контрастом. Это необходимо при подозрении на серьёзные болезни, когда без точной диагностики просто не обойтись. Подобное исследование назначают при новообразованиях внутренних органов, чтобы определить вид опухоли. МРТ с контрастом позволяет выявить метастазы в животе, чтобы провести операцию или просто для диагностики.

Томография с контрастом стоит в 2 раза дороже, чем стандартное исследование. Продолжительность процедуры тоже увеличивается. Это обусловлено тем, что сначала делают обычное изображение на протяжении 30 минут, потом в венозный сосуд вводят контрастный раствор. Через некоторое время проводят магнитно-резонансную томографию с контрастированием, которая длится от 20 до 30 минут.

После получения второго изображения врач сравнивает данные и вручает пациенту заключение. В общем исследование длится от 60 до 90 минут.

Контрастное вещество – это препараты на основе йода или брома, которые вводятся внутривенно перед проведением магнитно-резонансной томографии. Они не токсичны.

Наиболее часто МРТ с контрастированием проводится для диагностики новообразований, а именно опухолей. Это можно объяснить тем, что они отлично впитывают контраст. С помощью такого исследования можно точно определить локализацию, размеры, четкие границы, и состав клеток опухоли.

Контрастирование дает возможность определить структуру патологических тканей. Также контрастирование необходимо при патологиях сосудов. Например, достаточно часто его делают при инсультах головного мозга и аневризме. Так как можно точно определить очаг кровоизлияния.

Особенно хорошо просматриваются области где есть много кровеносных сосудов, так как контраст попадает в ткани через кровь.

Пройти обследование брюшной полости и забрюшинного пространства, используя томограф, можно двумя способами: с контрастом или без. При обычной процедуре МРТ применяют магнитные волны, обладающие разной длиной, которые, вступая в реакцию с атомами водорода, обеспечивают просвечивание организма. Для ее проведения требуется томограф – установка, куда помещается обследуемый. В результате получается трехмерная картинка органов, тканей и отдельных структур с их расположением.

МРТ брюшной полости — безопасная методика исследования, которая проходит безболезненно. Также ее преимуществом перед аналогичными обследованиями типа КТ ОБП или флюорографии является отсутствие лучевой нагрузки.

Если необходимо более детально изучить определенный орган и получить качественное изображение, применяют контрастирование. В его основе лежит использование внутривенного струйного введения контраста, которым выступает раствор йода, например, препараты Визипак, Омнипак, или медицинский раствор тяжелого металла гадолиния.

УЗИ или МРТ, что лучше?

Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография являются наиболее безопасными и информативными методиками обследования. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Чтобы понять какой метод наиболее подходящий именно вам, необходимо проанализировать следующие факторы:

1. Принцип работы оборудования

. УЗИ аппарат получает информацию посредством обработки отражённых сигналов ультразвуковых волн, он способен отобразить сформированные патологии. МР-сканер исследует организм по слоям, преобразуя колебания водорода под действием магнитного поля, и простраивает изображение мягких и костных тканей, процессор способен определить нарушения на ранней стадии.

2. Качество изображения и технические возможности аппаратов.

Для построения МР-проекции органов брюшной полости сигналы обрабатывает процессор, после чего специалист составляет протокол исследования. Информативность и достоверность УЗ обследования зависит от опыта и навыков врача, так как интерпретацией данных занимается человек. МРТ снимки имеют высокое разрешение и детализацию, что снижает погрешности при расшифровке.

3. Продолжительность процедуры.

На УЗИ затрачивается не более 5 минут, а вот для полноценного МР-сканирования пациенту необходимо лежать неподвижно от 15 минут и более.

4. Доступность.

МР-оборудование в данный момент привилегия крупных медучреждений регионального значения и коммерческих клиник, тогда как аппарат УЗИ имеется в каждой поликлинике. Поэтому попасть на ультразвуковое обследование намного проще.

5. Стоимость.

Уз-диагностика входит в перечень услуг предоставляемых бесплатно по программе ОМС или ДМС. Бесплатное МРТ предусмотрено для пациентов стационаров и хирургических отделений. При необходимости пройти обследование через платные услуги, УЗИ будет в 2-3 раза дешевле, нежели томография.

Как делают исследование

Возможность пройти обследование МРТ есть в любой современной клинике мегаполиса. Это – доступная, но относительно дорогая процедура. Сам аппарат представляет собой практически полностью закрытую камеру цилиндрической формы, которая состоит из передвижного стола самой диагностической капсулы. Людям с разными формами клаустрофобии может быть показано обследование в открытой капсуле МРТ, в некоторых поликлиниках допускается пригласить с собой близкого человека.

В начале обследования нужно лечь на стол, после чего специалист зафиксирует руки и голову, чтобы не было совершались непроизвольные действия. Это необходимо по той причине, что после запуска аппарата требуется лежать неподвижно. Во время работы устройство делает большое количество снимков, которые затем при помощи специальной программы объединяются их в одно целое 3D-изображение.

Периодически, возможно, придется ненадолго задерживать дыхание. Сколько по времени делают МРТ? Это зависит от поставленной перед медперсоналом цели. Если осуществляется проверка одного органа, то уходит 5-10 минут; если брюшная полость обследуется полностью, нужно подготовиться к процедуре в длительностью 30 минут и более.

После проведения обследования, с контрастным веществом или без него, результат готовится примерно два-три часа. При более серьезном и обширном обследовании, если проводится МРТ брюшной полости с контрастом, заключение будет готово только на следующие сутки. Полученные результаты потребуется показать лечащему врачу, который назначит последующее лечение с применением лекарственных препаратов.

МРТ брюшной полости с контрастирующим веществом

Если врач назначил МРТ брюшной полости с контрастированием, перед началом обследования в вену введут специальный медикамент, выполняющий роль красящего вещества. Он скапливается в полости обследуемого органа и дает подробную информацию о заболевании.

Ребёнку

МРТ брюшной полости безопасный и информативный метод обследования, поэтому не имеет возрастных ограничений. Однако следует учесть тот факт, что ребёнку очень трудно сохранять неподвижность продолжительное время. Врач может предложить провести диагностику под наркозом.

Второй малоприятный для ребёнка фактор – нахождение в закрытой капсуле для сканирования. В этом случае стоит поискать клинику с томографом открытого типа. Родитель может находиться в поле зрения малыша и даже держать его за руку.

Противопоказания к проведению МРТ

В некоторых случаях проведение процедуры МРТ противопоказано. В частности, она не проводится, если:

• в теле больного присутствуют инородные тела (пули, осколки, ферросплавные металлы), а также электронные системы, к примеру – кардиостимулятор;
• в двух первых триместрах беременности и при лактации;
• при клаустрофобии пациента. Хотя при этом проблема может быть решена при помощи седативных медикаментов либо обезболивающих средств. Кстати, сегодня некоторые клиники оснащаются томографами открытого типа и проблема исчезает сама собой;
• при весе тела больного, превышающем 130 кг;
• когда необходимо использовать контрастное вещество – при высокой чувствительности к нему;
• пациент страдает психическими расстройствами.

Как правило, МРТ не назначают детям до 6 лет, поскольку в таком возрасте сложно долгое время оставаться в неподвижном состоянии. Исключение делается в случаях, когда МРТ остается единственным вариантом выяснить клиническую картину. В таком случае процедура проводится после подачи ребенку наркоза, при этом категорически воспрещается использование контрастного вещества.

Несмотря на то, что сильное магнитное поле не является вредным само по себе, имплантированные медицинские устройства, которые содержат металл, могут прийти в негодность или работать неправильно.

Фото

Цена

Большинство клиник нашего каталога указали стоимость МРТ органов брюшной полости, поэтому пользователя сайта имеют возможность выбрать медучреждение по своим возможностям.

Чтобы ознакомиться с ценами, необходимо перейти к списку медучреждений вашего города.

• Открываем раздел сайта Адреса клиник.
• Выбираем свой населённый пункт.
• Попадаем в каталог клиник вашего города.
• Указываем в поисковом фильтре в поле Область исследования название процедуры.
• Программа автоматически сортирует список диагностических центров по возрастанию цены.

Следует уделить немного времени и обзвонить клиники, на странице которых не опубликован прейскурант. Может случиться, что в одной из них стоимость исследования брюшной полости окажется на порядок ниже. При общении с администратором не стесняйтесь уточнять у администратора информацию о текущих акциях и скидках. Для привлечения клиентов некоторые клиники проводят акции на комплексные обследования или скидки на МРТ в ночное время суток.

Каждый человек имеет право пройти бесплатное МРТ раз в год. Для этого необходимо уточнить у своей страховой компании, с каким медучреждением у них договор на предоставление МРТ по полису ОМС или ДМС. После чего необходимо оформить направление у участкового врача или профильного специалиста.

Отзывы

Чтобы упростить выбор клиники для прохождения МРТ брюшной полости, мы публикуем комментарии пациентов о качестве предоставляемых медучреждением услуг.

Чтобы получить доступ к отзывам, необходимо перейти в список диагностических центров вашего города.

В окне краткой информации о клинике располагается кнопка перехода к отзывам и указано их количество.

Если комментарии отсутствую, кнопка будет именоваться Ваш отзыв. Чтобы опубликовать ваше мнение о клинике, персонале, качестве обследования, осуществите переход с помощью этой кнопки и заполните поле для комментария.