МКБ: J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе

Мед.Консультант Пульмонология Пневмосклероз легких: причины, симптомы и методы лечения

Затяжные легочные и бронхиальные болезни приводят к формированию рубцов соединительной ткани. Такие же изменения наступают при вдыхании пыли и токсических веществ, застойных пневмониях и сердечной недостаточности.

Это вызывает склерозирование легочной ткани и возникновение ряда хронических заболеваний.

Причины возникновения пневмосклероза легких
Симптомы пневмосклероза легких
Диагностика заболевания
Лечение пневмосклероза легких
Народные методы лечения

Последствия и осложнения

Код по МКБ 10

Общие сведения

Пневмосклероз легких — это состояние, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в легких, приводящее к постепенному замещением легочной ткани соединительной. Сопровождается нарушениями функции легких, обусловленных изменениями эластичности легочной ткани и газообмена в участках с патологическими изменениями. Замещение и выраженное разрастание соединительной ткани приводит к уплотнению легочной ткани и вызывает деформацию бронхиального дерева.
По сути, пневмосклероз является исходом целого ряда заболеваний как бронхолегочной системы, так и заболеваний других органов и систем. Следует отметить, что пневмосклероз является постоянно развивающимся процессом перестройки легочной ткани, при которой постепенно нарастают поражения интерстиция, альвеол и периальвеолярной ткани, легочных капилляров. Такие патологические изменения способствуют избыточному фиброзообразованию и постепенно разрушают/деформируют легочную ткань, формируя пневмосклероз легкого. Некоторые авторы считают, что существует генетическая предрасположенность у отдельных лиц к развитию диффузных заболеваний легких, развивающаяся как ответ на неспецифическое повреждение эпителия легких.

Течение заболевания, выраженность клинических проявлений и его прогноз, определяется степенью нарушения дыхательной функции и газообмена, что в свою очередь обусловлено распространенностью патологического процесса. Изменения в легких на уровне локального поражения протекают преимущественно без нарушения дыхания и бессимптомно, а диффузный процесс, затрагивающий значительную часть легочной ткани, сопровождается нарушением вентиляции в легких по обструктивному/рестриктивному типу с развитием гипертензии в малом круге кровообращения или ее отсутствием и проявляется быстрой утомляемостью, болями в груди, прогрессирующей одышкой и кашлем.

Диффузный процесс в легких, как правило, приводит к целому ряду инвалидизирующих осложнений и существенному ухудшению качества жизни пациента, а при тяжёлом течении — уменьшает продолжительность жизни. В структуре пневмосклероза очаговая и диффузная форма встречаются приблизительно в равных соотношениях. Иногда пациенты интересуются заразен или нет пневмосклероз? Само заболевание не является заразным, а вот некоторые болезни, лежащие в основе его развития могут быть заразными, например, туберкулез.

Профилактика

Пневмосклероз опасен тем, что может поражать большую площадь легочной ткани. Это чревато развитием серьезных осложнений, которые могут привести к смерти заболевшего человека. Если существует наследственная предрасположенность или заболевания легких уже имеются, нелишним будет проводить ежедневную профилактику данной болезни.

Что можно сделать для предотвращения пневмосклероза:

бросить курить, минимизировать употребление алкогольных напитков;
своевременно лечить заболевания легких, простуду;
сменить работу, которая связана с вдыханием инородных веществ (пыли, газа, плесени и др.);
чаще проветривать помещение, регулярно бывать на свежем воздухе, гулять в лесу или на море, закалять организм при помощи обтираний;
не принимать токсичные препараты без назначения врача.

Любой человек после 14 лет обязан каждый год проходить флюорографическое обследование, что помогает выявить любые изменения в бронхолегочной структуре и своевременно начать лечение. Также рентген показан при наличии постоянной одышки или кашля.

Не следует усугублять состояние организма постоянным воздействием предрасполагающих факторов, если уже имеются заболевания легких. Такому пациенту необходимо раз в полгода наблюдаться у пульмонолога.

Патогенез

Патогенез пневмосклероза зависит от его этиологии. Однако независимо от этиологических форм ведущими патогенетическими механизмами заболевания являются: нарушения вентиляции легких, снижение дренирующей функции бронхов, расстройства крово/лимфообращения. Процесс разрастания соединительной ткани непосредственно обусловлен нарушением строения и разрушением морфофункциональных элементов паренхимы легких.

Наибольшую значимость в развитии заболевания имеет воспаление. В основе гистогенеза пневмосклероза воспалительного генеза лежат отек, воспалительная инфильтрация, карнификация, развитие грануляционной ткани, склероз стенок бронхиол с последующим фиброзом очагов интерстициального воспаления межальвеолярных перегородок, способствующие развитию сотового легкого с разрушением межальвеолярных перегородок и образованием множественных полостей.

В условиях инфекционного воспаления происходит усиленное продуцирование эластазы, что вызывает разрушение соединительнотканного матрикса и альвеолярных стенок с формированием общих полостей. Одновременно происходит активация фибробластов, продуцирующих коллаген, что и способствует усиленному развитию в паренхиме легких соединительной ткани и формированию фиброза.

Пневмосклероз легких – продолжительность жизни

Базальный пневмосклероз относится к заболеваниям, которые приводят к необратимым последствиям. Легочная ткань меняет свою структуру на более плотную, после чего ее нельзя вернуть в первоначальное состояние. Если заболевание имеет очаговый характер и не осложнено эмфиземой легкого, то прогноз при пневмосклерозе может быть благоприятным. При правильном лечении и постоянной профилактике осложнений больной может продолжать привычную жизнь.

Слабый иммунитет, вредные привычки, обширный очаг или диффузное поражение, сопутствующие заболевания, неправильное лечение могут стать причинами ухудшения состояния пациента и сокращения срока жизни до нескольких лет. Сколько конкретно сможет прожить пациент с пневмосклерозом, будет зависеть от тяжести заболевания, его скорости прогрессирования и общего состояния здоровья.

Классификация

По этиологическому признаку выделяют:

Инфекционный специфический (микотический, туберкулезный, паразитарный, сифилитический) и неспецифический (посттравматический, послеаспирационный).
Токсический (реакция на воздействие токсических веществ).
Пневмокониотический (профессиональная патология).
Диспластический (развивающийся вследствие врожденных ферментопатий или пороков развития легкого).
Дистрофический (вследствие оссификации, лучевого пневмонита, при амилоидозе).
Аллергический (экзогенный — от вдыхания спор грибов, лекарственный) и эндогенный (при коллагеновых болезнях, синдромы Хаммена-Рича, при идиопатическом легочном гемосидерозе, при аллергических гранулематозах).
Кардиоваскулярный (при врожденных/приобретенных пороках сердца, сопровождающихся гипертензией малого круга кровообращения, эмболиях/тромбозах малого круга кровообращения).

По патоморфологическим признакам:

Локальный (ограниченный) мелко- и крупноочаговый — характеризуется формированием в легких отдельных очагов склероза. Макроскопически представляет ограниченный участок уплотненной легочной паренхимы с уменьшенным объемом легкого в этой части. Локальный очаг пневмосклероза существенного влияния на эластичность/газообменную функцию легких не оказывает.
Диффузный пневмосклероз. Что это такое? Эта форма заболевания характеризуется обширными периваскулярными/перибронхиальными разрастания соединительной ткани в виде сетки с крупными ячейками (пневмосклероз сетчатый) или диффузного склерозирования преимущественно межальвеолярных перегородок (пневмосклероз интерстициальный). Для диффузного процесса характерна картина ригидного легкого со сниженной вентиляцией.

Патогенетически выделяют воспалительный, ателектатический, лимфогенный и иммунный пневмосклероз.

В зависимости от превалирования поражённых структурных элементов легких выделяют альвеолярный, интерстициальный, периваскулярный, перилобулярвый и перибронхиальный в зоне средостенья (прикорневой пневмосклероз). По пораженным сегментам выделяют прикорневой пневмосклероз легких это — когда патологический процесс сконцентрирован у прикорневых участков легкого и базальный пневмосклероз, когда в патологический процесс вовлечен какой-либо базальный сегмент легких (передний, медиальный, латеральный и задний базальный сегменты).

Описание

Альвеолит фиброзирующий идиопатический (синонимы: фиброз легочный идиопатический, синдром Хаммена-Рича) – прогрессирующее диффузное двухстороннее поражение альвеол и интерстициальной легочной ткани, сопровождающееся развитием диффузного фиброза и нарастающей дыхательной недостаточности. Фиброзирующий альвеолит имеет исключительно легочную локализацию, плохо поддается терапии, часто оканчивается летальным исходом.
Фиброзирующий альвеолит – относительно редкое заболевание неясной этиологии, однако имеет тенденцию к возрастанию. Фиброзирующий альвеолит чаще поражает мужчин старше 50 лет (20 случаев из 100 тыс. ), чем женщин (13 случаев из 100 тыс. ). Летальность при фиброзирующем альвеолите достигает 3,3 случая на 100 тыс. Населения.

https://www.youtube.com/watch?v=https:tv.youtube.com

одышкой, болью в грудной клетке, кашлем, цианотичной окраской кожных покровов, утомляемостью. Диагностика включает рентгенографию и томографию легких, а также исследование ФВД. Терапия диффузного пневмосклероза складывается из медикаментозной (глюкокортикоиды, бронхолитики, сердечные гликозиды) и немедикаментозной поддержки (оксигенотерапия, массаж, ЛФК).

Причины

Пневмосклероз может быть исходом целого ряда воспалительных/деструктивных заболеваний легких (хроническая пневмония, абсцессы, плевриты), специфических заболеваний (туберкулез), фиброзирующего альвеолита, профессиональных заболеваний (пневмокониозы), лучевого поражения, травматических повреждений ткани легких и др.

Заболевания легких:

Пневмонии. Среди инфекционных заболеваний легких ведущая роль принадлежит хроническим пневмониям различного генеза (бактериальная, микотическая, туберкулезной этиологии, болезнь легионеров, цитомегаловирусная инфекция, хламидийная пневмония), которые зачастую осложняются эмпиемой плевры, абсцессом легкого, разрешающиеся с образованием пневмосклероза.
Хроническая обструктивная болезнь легких, в том числе бронхиальная астма, при которых воспалительный процесс сопровождаются выраженным изменением строения стенки бронхов с развитием пневмосклероза.
Пылевые профессиональные заболевания легких (пневмокониозы). Обусловлены длительным вдыханием различных видов агрессивной пыли: кремниевой/угольной пыли (силикоз); цементной, асбестовой, тальковой, каолиновой пыли (силикатозы); пыли алюминия, бериллия, железа (металлокониозы) и др. Протекают в начальных стадиях заболевания по типу хронического бронхиолита/прогрессирующего альвеолита, переходящего в пневмосклероз.
Легочная форма саркоидоза сопровождается грубыми нарушениями строения легких, формированием бронхоэктазов и стенозов бронхов с постепенным развитием распространенного пневмосклероза с тяжелой дыхательной недостаточность.
Аллергические заболевания легких (аллергический экзогенный альвеолит, пневмонит гиперсенситивный). Заболевания иммунопатологического характера, развивающиеся при вдыхании антигена, чаще органической пыли или паров — соли тяжелых металлов, полиуретан, красители, фунгициды.
Идиопатический фиброзирующий альвеолит. Характеризуется прогрессирующим нарушением строения легочных структур, диффузным утолщением межальвеолярных перегородок, формированием кистозных полостей, приводящих к развитию диффузного пневмосклероза.
Операции на легких, осложнением которых является избыточное диффузное склерозирование межальвеолярных перегородок.

Заболевания других систем и органов:

Активный хронический гепатит.
Системные аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит. Для системных заболеваний в принципе характерны фибротические изменения в силу повышения функции фибробластов в тканях различных органов, в том числе и в легких.
Болезни сердца и сосудов (врожденные/приобретенные пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией) — для них характерен диффузный пневмосклероз кардиоваскулярного происхождения.

Общие причины:

Лучевая терапия, одним из осложнений которой является постлучевой пневмосклероз легких. Развивается чаще при раке молочной железы/лимфогранулематозе после облучения зоны средостения. Частота я осложнений определяется суммарной очаговой дозой. Лица 65-70 лет осложнения имеют в 1,5 раза чаще, чем пациенты в возрасте 40-60 лет.
Токсическое поражение (вдыхание отравляющих веществ). Токсический диффузный пневмосклероз часто развивается при воздействии боевых отравляющих газов, кислорода и озона в высоких концентрациях, смога, промышленных поллютантов, длительного вдыхания сигаретного дыма. При этом, имеет значение не только вдыхание токсических веществ, но и их экспозиция и индивидуальной чувствительностью к ним.
Прием лекарственных препаратов: Метисергид, Метотрексат, Проктолол, Амиодарон, Пропранолол. Пневмосклероз может развиваться в виде отдаленного осложнения.

Этиология

Существует целый ряд патологий, которые без своевременного и грамотного лечения могут привести к прогрессированию пневмосклероза у человека:

аспираторные, инфекционные и вирусные пневмонии;
саркоидоз лёгких;
микоз;
туберкулёзное поражение лёгких и плевры;
поражение стенок кровеносных сосудов;
бронхит с хроническим течением;
аллергические и фиброзирующие альвеолиты;
поражение стенок кровеносных сосудов;
экссудативный плеврит;
гастроэзофагеальный рефлюкс с хроническим течением;
травмы грудины или паренхимы лёгких.

Кроме этого, стоит выделить следующие этиологические факторы:

вдыхание промышленных газов;
проведение лучевой терапии при лечении опухолей злокачественного характера;
генетическая предрасположенность к прогрессированию патологий лёгких;
попадание в бронхи инородного предмета;
приём некоторых групп синтетических медицинских препаратов;
курение;
проживание в экологически неблагоприятных районах.

Пневмосклероз лёгких

Симптомы пневмосклероза

Пневмосклероз характерных клинических признаков не имеет. Чаще в клинике на передний план выступает симптоматика заболеваний, которые стали причиной развития заболевания (пневмония хроническая, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез и др.). При очаговом поражении легких симптомы слабо выражены или могут вообще отсутствовать. Основным проявлением диффузных форм заболевания является нарушение вентиляционной функции легких, которая может проявляться по обструктивному или рестриктивному типу, что проявляется вначале одышкой во время физической нагрузки, а позже и в покое и цианозом. Общие симптомы склероза легких проявляются преимущественно быстрой утомляемостью, слабостью, сухим кашлем, субфебрильной температурой, потерей веса. При аускультации на высоте вдоха определяется крепитация в задненижних отделах.

При образовании крупных фиброзных узлов на фоне плеврита, могут присутствовать жалобы на боли в грудной клетке и покалывание между лопатками. При хроническом бронхите — кашель с мокротой. В дальнейшем, по мере прогрессирования пневмосклероза нарастают явления легочной гипертензии, гипоксии, дыхательной и правожелудочковой сердечной недостаточности.

Лечение пневмосклероза

Начинать лечение пневмосклероза нужно с устранения воспалительного процесса и первичного заболевания, приведшего к развитию пневмосклероза.

Если заболевание спровоцировано пневмонией или бронхитом, то лечение медикаментозное, с назначением противовоспалительных, антимикробных, отхаркивающих средств. Дополнительно показана лечебная дыхательная гимнастика с нагрузкой на мышцы легких, сердца.

Больным рекомендуется больше плавать, проводить закалку организма, делать дыхательную гимнастику.

В тяжелых случаях, когда симптомы проявляются в полной мере, возможно проведение хирургической операции по удалению пораженной части легкого.

Основная цель лечения — купировать причины и факторы, приведшие к болезни, а также имеющиеся неприятные симптомы. При наличии сильного кашля назначаются отхаркивающие средства, бронхолитики. При застойных явлениях в легких проводится дренаж.

Лечение комплексное, с назначением диуретиков, глюкокортикоидов, сердечных гликозидов при протекании кардиомиопатической формы заболевания.

Если выявлена легочная недостаточность, то показаны к проведению:

ионофорез;
ультразвук;
индуктотермия путем воздействия на грудную клетку;
ультрафиолетовое облучение;
оксигенотерапия с целью насытить легкие кислородом.

Если же в паренхиме легких наблюдается нагноение, то возможно применение радикального хирургического метода по иссечению фиброзной ткани совместно с близлежащими пораженными участками.

При лечении пневмосклероза нельзя применять народные средства. Они могут лишь усугубить течение болезни, спровоцировать серьезные осложнения.

Больным рекомендуется употреблять вареный репчатый лук, алоэ, мед, сухофрукты натощак с целью уменьшения застойных явлений в легких, пить красное вино, принимать настойку эвкалипта, тимьяна.

Анализы и диагностика

Основным методом диагностики являются рентгенография, флюорография и компьютерная томография легких.

При пневмосклерозе данные рентгенографии легких вариативны и отражают изменения в легких, характерную для основного заболевания, на фоне которой дополненную определяются признаки диффузного пневмосклероза: мелкосетчатой деформацией легочного рисунка, уменьшением размеров легкого, эмфиземой, реже — изменениями по типу «сотового легкого».

Компьютерная томография с высоким разрешением позволяет более четко определить характер, выраженность, распространенность и динамику изменений.

При необходимости проводится исследование функции внешнего дыхания и трансбронхиальная криобиопсия.

Пневмосклероз – диагностика

Результаты диагностических данных будут зависеть от обширности поражения легких. При прослушивании над зоной локализации пневмосклероза обнаруживается ослабленное дыхание и хрипы. Внешне может обнаруживаться западание грудной клетки. Для диагностики пневмосклероза применяют следующие методы:

Рентгенография.
Пневмосклероз на рентгене выявляется даже на бессимптомной стадии. С помощью снимка можно определить обширность поражения и характер заболевания.
Бронхоскопия.
Пневмосклероз при этом виде диагностики определяется как хронический бронхит. Помогает выявить силу патологических процессов.
Пикфлоуметрия, спирометрия.
При наличии пневмосклероза данный вид обследования укажет на уменьшение жизненной емкости легких и снижение проходимости бронхов.
Мрт и КТ легких.
Эти виды диагностики помогают получить детальную информацию о патологии дыхательной системы и выявить трудноопределяемый прикорневой пневмосклероз.

Прогноз

Прогноз диффузного пневмосклероза определяется течением основного заболевания и темпами прогрессирования склеротических изменений в тканях легких. Неблагоприятным прогностическим признаком является формирование «сотового легкого», легочного сердца и присоединение вторичной инфекции. Точно сказать: изменяется продолжительность жизни при пневмосклерозе легких или нет невозможно, поскольку все индивидуально. При локальной форме заболевания пациенты живут привычной им жизнью без каких-либо ограничений, в то время как существенные ухудшения качества жизни пациента сопровождают диффузный пневмосклероз. Сколько с этим живут также ответить трудно. Некоторые пациенты доживают до глубокой старости, другие живут с инвалидизирующими осложнениями, а некоторые пациенты погибают вследствие присоединения бактериальной инфекции, туберкулеза, пневмомикоза.

Симптоматика заболевания

Если поражение очаговое, пациент может не ощущать признаков болезни. Они развиваются только при диффузном изменении легочной ткани.
Симптомы пневмосклероза легких:

Кашель. Изначально беспокоят легкие покашливания, которые со временем усиливаются. Кашель становится продуктивным, начинает отделяться вязкая, гнойная мокрота.
Одышка. На начальном этапе болезни появляется только при физических нагрузках. Однако по мере прогрессирования наблюдается и в стадии покоя.
Цианоз и бледность кожных покровов. Нарушение микроциркуляции крови в тканях развивается из-за нарушения газообмена, благодаря чему кожа на лице становится бледной, носогубный треугольник отличается синюшным цветом.
Невозможность осуществлять полноценные дыхательные движения вызывает вздувание шейных вен.

По мере прогрессирования заболевания пациент может чувствовать общее ухудшение здоровья, которое связано с нарушением вентиляции легких. При тяжелых формах пневмосклероза легких, визуально наблюдается смещение средостения, грудная клетка частично проваливается внутрь.

Список источников

Коган Е.А., Коренев Б.М., Попова Е.Н. и др. / под ред. Н.А. Мухина. Интерстициальные болезни легких. Практическое руководство. — М.: Литтерра, 2007. — 432 с.
Шмелев Е.И. Дифференциальная диагностика интерстициальных болезней легких // Справочник практического врача. — 2005; 5:6: 3-16.
Айсанов З.Р., Кокосов А.Н., Овчаренко С.И., Хмелькова Н.Г., Цой А.Н., Чучалин А.Г., Шмелев Е.И. Хронические болезни легких. Федеральная программа. РМЖ, 2001; №1: с. 9 – 33.
Иванова А. С. Фиброзирующие процессы / А. С. Иванова, Э. А. Юрьева, В. В. Длин. М.: Оверлей, 2008. 196 с.
Авдеева О.Е., Авдеев С.Н. Идиопатический фиброзирующий альвеолит: современные подходы к диагностике и терапии // Consilium medicum. 2002; 4 (4): 195-201.

Диагностика

При появлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для точной диагностики и постановки диагноза. После осмотра и сбора анамнеза, пациенту назначают инструментальные и лабораторные методики обследования.

Инструментальные методики:

рентгенография;
бронхоскопия;
спирография;
КТ лёгких;
МРТ;
ЭКГ;
эхокардиография;
доплерография.

Лабораторные методики:

анализ крови;
анализ мочи;
биохимический анализ крови;
иммунологический анализ крови.

Лечение

Лечение пневмосклероза следует начинать сразу же, как был подтверждён диагноз. В таком случае прогноз будет наиболее благоприятным. Лечить недуг следует только в стационарных условиях.

План лечение основывается на применении таких методик:

Комплекс упражнений при пневмосклерозе

оксигенотерапия. Подача газа осуществляется при помощи трубки, маски, кислородных тентов-палаток. Методика позволяет восстановить клеточный метаболизм;
медикаментозная терапия. Лечить пневмосклероз при помощи синтетических медицинских препаратов необходимо только по предписанию врача. Самоназначение препаратов недопустимо! Назначают антивоспалительные, антибактериальные, отхаркивающие, бронхолитические и муколитические средства. Если процесс протекает очень тяжело и симптомы выражены ярко, то лечение пневмосклероза проводится при помощи глюкокортикостероидов;
физиотерапия;
лечебная физкультура;
оперативное вмешательство. Данный метод лечения пневмосклероза применяют в случае неэффективности консервативной терапии, а также если у пациента диагностирована локальная форма патологии.

Пневмофиброз легких – лечение

При обнаружении тревожных симптомов нужно не мешкая обращаться за медицинской помощью.

Прежде чем прописать терапию, доктор порекомендует пациенту пройти такие диагностические процедуры:

МРТ;
рентгенографию;
бронхоскопию;
КТ;
общие лабораторные анализы;
спирометрию.

По результатам диагностического исследования доктор может заключить, есть ли у обратившегося пациента пневмофиброз или нет. К тому же специалист при назначении терапии учитывает степень развития заболевания. Он знает, как лечить пневмофиброз, поэтому подберет самую эффективную схему. Чаще при борьбе с подобной патологией используется комплексный подход.

Он включает в себя такие методы терапии:

медикаментозное лечение;
использование народных средств;
массаж;
физиотерапию;
ЛФК;
оксигенотерапию;
особую диету.

Медикаментозное лечение пневмофиброза

Схема терапии напрямую зависит от причины, спровоцировавшей болезнь, и ее степени.

Пневмофиброз лечение предусматривает следующее:

Чтобы улучшить дренажную функцию бронхов, прописывают Фенотерол или Норадреналин.
При запущенных формах патологии прибегают к стероидным гормонам. Чаще при этом используют Преднизолон и Кортизон.
Убрать воспалительный процесс и купировать боль помогут НПВП. В этом случае на помощь придут Нимесил, Диклофенак и Ибупрофен.
Для нормализации проходимости бронхов назначают АЦЦ или Бромгексин.
К тому же диффузный пневмофиброз легких предполагает прием отхаркивающих средств. Чаще назначают Сальбутамол или Амброксол.
Чтобы поддержать сердечную мышцу, прописывают гликозиды. Нередко назначают Строфантин, Панангин.
С целью предупреждения разрастания соединительной ткани используют Циклофосфамид или Азатиоприн.
При любой форме пневмофиброза прописывают ангиопротекторы. К ним относятся Билобил, Актовегин.

Как лечить пневмофиброз народными средствами?

В качестве вспомогательных методов комплексной терапии назначают «препараты» альтернативной медицины. Поскольку пневмофиброз – опасная болезнь, применение народных средств должно проводиться строго под наблюдением доктора.

При лечении важно следовать следующим правилам:

Для приготовления настоев и отваров использовать лекарственные травы, продающиеся в аптеках. Такое сырье собирают в экологически чистых районах и сушат с учетом технологии.
Строго соблюдать дозировку.
В период лечения отказаться от вредных привычек.
Во время терапии регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Как лечить пневмофиброз легких настоем шиповниковых плодов и девясилом?

Ингредиенты:

плоды шиповника – 1 столовая ложка;
измельченное корневище девясила – 1 столовая ложка;
питьевая вода.

Приготовление, применение

Берут смесь лекарственного сырья (1 часть) и заливают горячей водой (3 части).
Этот состав варят на малом огне 13-15 минут.
Снимают лекарственное средство с плиты и настаивают 3 часа.
Принимают снадобье 2 месяца подряд. При пониженной кислотности «препарат» пьют за 15 минут до еды, а при повышенной – через полчаса после трапезничества.

Лечение пневмофиброза березовыми листьями

Ингредиенты:

измельченные березовые листья – 30 г;
вода – 250 мл.

Приготовление, применение

Заливают сырье кипятком. На огонь ставят смесь и варят 10 минут.
Настаивают снадобье пару часов и процеживают его.
Принимают по 70 мл трижды в сутки. Длительность терапии определяет доктор. Чаще она длится около 2-х недель.

Упражнения при пневмофиброзе

Такая гимнастика является эффективным методом комплексной терапии. Основная задача подобной гимнастики – снятие чрезмерного напряжения и уменьшение утомляемости. Такие упражнения помогают убрать застойные явления, уменьшают воспаление, провоцирующее разрастание соединительных тканей, и нормализуют обменные процессы.

Если диагностирован очаговый пневмофиброз или другая форма патологии, рекомендуют выполнять следующую гимнастику (по 6 подходов):

Вдох с максимально возможным надуванием живота и выдох с его полным втягиванием. При этом диафрагма должна оставаться неподвижной.
Медленное вдыхание и выдыхание легкими. Живот при этом упражнении должен быть неподвижным.
Вдох с максимальным выпячиванием живота. Выдох выполняется грудной клеткой.

Факторы риска

Факторами, способными вызывать развитие пневмосклероза, являются:

Длительное курение.
Наследственная предрасположенность.
Склонность к аллергическим реакциям.
Регулярное вдыхание асбеста, угольной пыли, помета животных или птиц.
Паразитарные заболевания.
Возраст. Пневмосклероз легких у пожилых людей бывает обусловлен возрастным снижением эластичности легочной ткани.

Длительное курение является фактором, который способен вызвать пневмосклероз легких
Также увеличивает риск возникновения такой патологии употребление некоторых препаратов для химиотерапии, лечения болезней сердца.

Что будет если не лечиться

Рассмотрим, чем опасен пневмосклероз легких, если с ним не бороться, влияет ли он на продолжительность жизни.

Существует два главных патологических последствия заболевания – сердечная или легочная недостаточность. Данное осложнение наблюдается в запущенных ситуациях, когда поврежденное легкое имеет вид пористой губки и не выполняет своей функции абсорбирования кислорода и насыщения им крови.

В условиях, когда болезнь держится под контролем и с ней ведется борьба, прямого влияния на продолжительность жизни нет. Но в обратной ситуации, спустя некоторое время пациент столкнется с сердечным приступом или будет беспомощно задыхаться и помочь ему можно будет только в условиях экстренной реанимации.

Режим и диета

В тяжелых случаях болезни, лихорадке назначают постельный режим, когда состояние стабилизируется — полупостельный, а затем — общий. При этом температура воздуха в помещении должна быть не менее 18-20°С, с обязательным проветриванием. Не забывать больше времени проводить на улице.

Питание (11 или 15-й столы) при таком заболевании, как пневмосклероз, должно быть комплексным и включать: прием большого количества витамин, фруктов, овощей. Что будет способствовать повышению защитных сил организма, ускорит метаболизм, улучшит работу сердечно-сосудистой системы. В меню 11 стола входят продукты, содержащие больше кальция, витаминов группы В, солей калия, фолиевую, аскорбиновую кислоту и мед. Кушать при этом регулярно, но небольшими порциями от 3 до 5 раз в сутки. Важно ограничить себя в употреблении большого количества поваренной соли, чтобы в организме не задерживалась жидкость.

Народные способы лечения

Перед лечением пневмосклероза легких народными методами лучше проконсультироваться с терапевтом или пульмонологом.

При их одобрении можно применять следующие способы:

Смесь алоэ с медом. Для ее приготовления несколько кусочков растения измельчают ножом или блендером. Добавляют 2 столовые ложки жидкого меда. Хорошо перемешивают, перекладывают в стеклянную банку, хранят в холодильнике. Принимают по 1 ст.л. утром и вечером.
Отвар из эвкалипта. Несколько листочков заливают 200 мл воды, кипятят на водяной бане около получаса. Затем остужают и добавляют в раствор для ингаляций. Вдыхание паров эвкалипта способствует рассасыванию воспаления, разжижению мокроты.
Изюм и курага. Их перекручивают на мясорубке, заливают стаканом кипятка. Настаивают 2-3 часа под накрытой крышкой. Необходимо принимать каждый день 2 столовые ложки полученного раствора. Перед употреблением его обязательно нужно взболтать.

Пневмосклероз легких является тяжелым и серьезным заболеванием. Очевидно, что лечение этой патологии только народными средствами может привести к неблагоприятным последствиям. Однако совмещение таких вариантов лечения с методами официальной медицины могут улучшить состояние больного и облегчить течение болезни.

Прогноз и профилактика диффузного пневмосклероза

Прогноз заболевания связан со сложностью его течения, то есть темпами дыхательной и сердечной недостаточности. Проявления болезни ограничивают выбор вариантов лечения. Сколько живут с диффузным пневмосклерозом, какой будет его исход зависит от этих особенностей. Необратимость процесса может возникнуть при образовании «сотового легкого» и наличии рецидивов инфекции.
Заболевание отягощается расстройством дыхательной недостаточности, развивается легочное сердце.

Туберкулезные и микотические состояния на этом фоне приводят к летальному исходу. Большое значение имеет индивидуальная сопротивляемость организма больного человека. Первостепенное значение имеет своевременное выявление симптомов и устранение опасных причин.

Болезнь может длится на протяжении долгого времени. Своевременное обращение к врачу влияет на сроки выздоровления. Затормозить прогресс заболевания можно, если начата активная лечебная терапия. Часто больной становится инвалидом.

Низкая работоспособность, постоянные ухудшения самочувствия и рецидивы, наблюдаются даже при постоянном контроле со стороны медиков.

Увеличить продолжительность жизни при сложной форме можно на 10-15 лет.

При запущенной форме или отказа от лечения, отсчет идет на месяцы жизни.

Своевременное лечение любых инфекционных процессов в организме служит действенным препятствием развития пневмосклероза.

Осложнения в работе дыхательных путей, несвоевременное или некачественное лечение провоцируют склероз.

Пневмотоксичные вещества, пневмотксичные препараты без соблюдения мер предосторожности влияют на легкие. Профилактические меры стоит соблюдать работающим на шахтах, с резьбой по стеклу и шлифовальщикам.

Негативное влияние несколько ослабевает с помощью использования индивидуальных средств защиты, соблюдения здорового образа жизни.

Загазованность и запыленность воздуха, проживание рядом с промышленными предприятиями только провоцирует появление проблем с легкими.

Что это такое

Под понятием пневмосклероза (дословно от лат. затвердевание, уплотнение легких) легких в медицине подразумевается патологическое состояние, характеризующееся аномальным перерождением нормальной ткани органа в неспецифическую соединительную ткань. Т.е. на месте высокофункциональной паренхимы легких образуется скопление нефункционирующих тканей, которое препятствует газообмену. Очаги пневмосклероза чаще всего образуются в финале воспалительного или дистрофического процесса в легочной ткани.

Образование в органе соединительнотканных очагов приводит к нарушению конфигурации бронхов, резкому уплотнению и сморщиванию тканей легкого. Орган теряет способность к газообмену, сморщивается. При пневмосклерозе наблюдается стойкое прогрессирование патологического процесса, в виду того, что ткани постоянно подвергаются аномальным изменениям.

Нелеченая болезнь приводит к тяжелой инвалидизации и смерти.

Внимание! Согласно данным медицинской статистики болезнью чаще всего болеют мужчины, начиная с возраста 50 лет, что напрямую связано с образом жизни и наличием вредных привычек. Курение занимает одно из ведущих мест среди причин развития патологии.

Полезно: Уколы против аллергии

Степени тяжести болезни

Выделяют несколько видов такого заболевания, в зависимости от степени тяжести протекания:

Эмфизема легких и пневмосклероз. При эмфиземе заметно повышение количества воздуха в тканях легких. А пневмосклероз возникает в результате воспаления дыхательных путей. Заболевания развиваются в результате воспалений верхних дыхательных путей.
Умеренный. В результате такой формы измененная ткань легкого чередуется со здоровой. Состояние больного неизменно.
Прикорневой. Появиться может на фоне дистрофии или воспалений, и становится причиной нарушения обмена газов в пораженной ткани.
Очаговый. Может появиться в результате деструкции легочной паренхимы или абсцесса.
Локальный. Может долго себя не проявлять, выявить его можно только с помощью рентгена. Становится причиной уплотнений в легких.
Возрастной. Причиной будут изменения в организме из-за его старения. Чаще может появиться из-за легочной гипертензии.
Апикальный. Приводит к поражению верхней части легких, когда здоровая ткань заменяется на соединительную. Начальная стадия напоминает бронхит.
Базальный. Соединительная ткань замещает легочную. Такое заболевание может возникнуть из-за воспаления легкого.
Сетчатый. При такой форме можно заметить изменения в структуре легких, они будут сетчатыми и теряют ясность и чистоту. Уплотнение тканей увеличивается.
Интерстициальный. Можно наблюдать, как соединительная ткань разрастается, и появляется на перегородках, вокруг бронхов и сосудов.
Постпневмонический. Появляется вследствие осложнения пневмонии. Легкое уменьшается в размерах, и пораженный участок выглядит более плотным.
Посттуберкулезный. Пораженные ткани разрастаются из-за туберкулеза легких.
Перибронхиальный. Вокруг воспаленных бронхов можно заметить значительные изменения тканей (нормальная ткань замещается соединительной).

Основные методы исследования

Бронхоскопию — можно наблюдать развитие бронхоэктазов и симптомы длительного бронхита.
Функциональные легочные пробы — при болезни заметное смещение от нормы, не подлежащее терапевтической коррекции.
Спирометрия и пикфлоурометрия показывают максимальный объем (емкость) легких человека. В данном случае будет видно снижение ЖЭЛ.
Бронхография — наблюдается сближение или отклонение бронхов, их сжатие и изменение, маленькие бронхи не определяются.
МРТ (компьютерной томографией легких).
Рентген. Показывает склеротические изменения в органе и другие параллельные заболевания: эмфиземы легких, хронический бронхит, бронхоэктазы. На снимке видно уменьшение в объеме пораженной доли легкого, его деформация. Как проходят процедуру: исследуемый становится между рентгеновской трубкой и кассетой, при этом его грудная клетка тесно расположена с кассетой. Расстояние между человеком и аппаратом 60-100 см. В рентгенографии применяют два вида проекции — прямую (когда пациент повернут либо лицом, либо спиной к пленке) и боковую. Длительность процедуры 1-5 минут, а результат можно узнать уже на следующий день. Поскольку пленку должны еще обработать в специальной фотолаборатории.

Электрокардиография (ЭКГ) — это известный метод оценки работы сердца. Она может помочь доктору в постановке диагноза — стеноз аорты или митрального клапана, а это основные причины развития пневмосклероза. На ЭКГ хорошо видно все нарушения в работе сердца.

Эхокардиография. Назначают для получения изображения сердца методом УЗИ. Это необходимо, чтобы своевременно обнаружить гипертрофию правого желудочка и развитие легочного сердца.

Допплерография. Измеряет давление в легочной артерии, которое может быть повышенным у больных с данной болезнью.

На рентгенограмме можно увидеть следующие патологии органов дыхания.

Различные зоны затемнения в легких. Они бывают разной интенсивности и размеров. Если есть легкое затемнение, это говорит о вероятности первоначального фиброза, а если появились тотальные участки затемнения — это явный сигнал образования склероза. Еще варианты: субтотальное — когда есть только в одной доли легкого и ограниченное — в конкретном сегменте.

Изменение легочной картины. Это так называемые кровеносные сосуды, возникшие на фоне легочных альвеол, бронхов и соединительнотканных прослоек. При воспалительном процессе происходит появление этих образований вследствие разрастания фиброзной ткани по ходу сосудов, бронхов и других структур.

Наблюдается уменьшение органа в размерах. Если поражена только одна часть легкого, оно станет меньше в объеме, чем второе. Это связано с тем, что в пораженный участок поступает меньшее количество воздуха, при этом эластичность органа ограничена.

Сдвиг средостения. На снимке видно неравномерное затемнение, которое расположено в самом центре снимка рентгенограммы за грудиной. Когда одна часть легкого уменьшается в размере из-за болезни, тень средостения соответственно сместится в сторону поражения.

Профилактические меры

Профилактика этого заболевания включает в себя:

Своевременную терапию простудных и инфекционных заболеваний.
Использование только назначенных врачом лекарств, отказ от самолечения.
Прекращение табакокурения.
Соблюдение осторожности при контакте с пневмотоксическими веществами: ношение респиратора, обеспечение достаточной вентиляции.
Ведение активного образа жизни.

В меры профилактики пневмосклероза легких входит активный образ жизни
Пневмосклероз является неизлечимым заболеванием, полностью избавиться от него невозможно. На сегодняшний день препаратов, которые бы способствовали полному восстановлению нормальной легочной ткани и рассасыванию рубцов, не существует.

Только соблюдение профилактических мер, выполнение всех назначений врача позволит добиться длительной, устойчивой ремиссии и увеличить продолжительность жизни.

Как лечить

Достаточно результативных методов абсолютного выздоровления от заболевания нет. Лечение диффузного пневмосклероза легких проводится поэтапно. Первостепенная задача медиков — это устранить главную причину, то есть основное заболевание.
https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/diffuznyj-pnevmoskleroz.html

Важно исключить нахождение больного во вредной среде, заполненной токсичными веществами. Требуется смена профессии, при механических факторах развития пневмосклероза.

Постоянное злоупотребление алкоголем, курение значительно ухудшают самочувствие больного.

Физические нагрузки должны быть пропорциональны степени дыхательной и сердечной недостаточности.

Ограничения необходимы даже при малой одышке. Лечение в стационарном учреждении опирается на синтетические лекарственные препараты.

Группы препаратов:

Отхаркивающие и разжижающие мокроту,
Бронхоспазмолитики для устранения одышки,
Сердечные гликозиды для ликвидации нарушений кровообращения,
Глюкокортикоиды.

Периодически повторяющиеся бронхиты и пневмония лечатся в условиях стационара с применением антибиотиков и противовоспалительных лекарств.

Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика не имеют противопоказаний. Можно закаливаться, соблюдая осторожность. Не забывайте о прогулках на свежем воздухе. Оздоровление в учреждениях санаторно-курортного типа позволяет облегчить самочувствие после долгого лечения с помощью физиотерапии, массажа грудной клетки, оксигенотерапии.

Хирургическое вмешательство требуется, когда развивается гнойный процесс. Ограниченные пневмосклерозы, циррозы и фиброзы легких тоже являются показаниями к проведению операции.

Причины возникновения патологии

К основным причинам, вызывающим развитие пневмосклероза, относятся:

Воспалительные заболевания (пневмонии, пневмониты).
Патологии, вызванные специфическими бактериями или грибками (туберкулез, аспергиллез).
Профессиональные болезни легких (силикоз, пневмокониоз).
Аллергические или аутоиммунные поражения (бронхиальная астма, синдром Гудпасчера).
Идиопатический фиброзирующий альвеолит.
Травмы легочной ткани, радиационное облучение или употребление пневмотоксичных препаратов.
Сердечная недостаточность при застое крови в малом круге кровообращения.

Независимо от этиологического фактора, при пневмосклерозе нарушается вентиляционная способность легких, их кровообращение и дренажная функция бронхов.

Симптоматика болезни

Так как пневмосклероз легких — это не самостоятельное заболевание, а следствие многих других воспалений, то сложно называть точные симптомы болезни. Но все же некоторые из них встречаются чаще остальных:

незначительная одышка, которая спустя время становится постоянной, даже в режиме покоя;
невыносимый трудный кашель с появлением незначительного количества слизисто-гнойной мокроты;
ни с чем не связанная усталость, слабость, регулярные мигрени;
болевые ощущения в области груди;
изменение цвета кожных покровов — цианоз;
снижение массы тела;
изменение структуры грудной клетки;
тяжелая легочная недостаточность;
деформация верхних конечностей в виде барабанных палочек;
прослушивание хрипов при аускультации — от сухих к мелкопузырчатым.